Hankittu fruktoosi-intoleranssi: oireet
Turvotus ja ripuli ovat hankitun fruktoosi-intoleranssin yleisimpiä oireita. Muita oireita, kuten vatsakramppeja, voi myös esiintyä. Usein tästä johtuva ravintoaineiden puute sekä muut sairaudet aiheuttavat myös epämukavuutta sairastuneille.
Johtavat oireet
Hankitussa fruktoosi-intoleranssissa (fruktoosi-imeytymishäiriö) elimistö pystyy imemään fruktoosia vain rajoitetusti tai ei ollenkaan ohutsuolesta. Fruktoosi joutuu paksusuoleen, jossa bakteerit hajottavat sen. Tämä tuottaa vetyä, hiilidioksidia ja lyhytketjuisia rasvahappoja. Kaasumainen hiilidioksidi voi kertyä suolistossa ja aiheuttaa ilmavaivat. Lyhytketjuiset rasvahapot mahdollistavat veden virtaamisen suolistoon. Tämä aiheuttaa ulosteen nesteytymisen ja sairastuneen henkilön ripulin.
Näitä kahta fruktoosi-intoleranssin oiretta – ilmavaivat ja ripuli – pidetään taudin johtavina oireita. Niitä ei kuitenkaan esiinny jokaisella sairastuneella henkilöllä!
Lisäksi on muita fruktoosi-intoleranssioireita, jotka vaikuttavat ruoansulatuskanavaan. Ne muistuttavat ärtyvän suolen oireyhtymän oireita, eikä niitä siksi usein tulkita oikein. Ne sisältävät:
- Vatsakipu (mieluiten alavatsassa)
- Vatsakouristukset
- Pahoinvointi
- Täyteyden tunne
- kovia kuultavia suolen ääniä
- äkillinen halu ulostaa
- pehmeä jakkara
- liman kertyminen ulosteeseen
- ummetus (usein edellisen ripulin jälkeen)
Mikä vaikuttaa fruktoosi-intoleranssin oireisiin
Ihmiset, joilla on hankittu fruktoosi-intoleranssi, sietävät yleensä silti pieniä määriä fruktoosia. Oireet ilmaantuvat vasta kun yksilöllinen sietoraja ylittyy. Yllä mainitut oireet voivat vaihdella ja niihin vaikuttavat tietyt tekijät.
Ruoan koostumus
Yhdistelmä glukoosin kanssa on hyödyllistä myös toleranssille. Tämä on myös syy siihen, miksi sairaat pystyvät usein paremmin imemään fruktoosia kotitaloussokerin (sakkaroosin) muodossa, joka koostuu puolet fruktoosista ja puolet glukoosista.
Suoliston kasvisto
Koska fruktoosi-intoleranssissa suolistobakteerit ovat oleellisesti mukana kaasun muodostumisessa, ongelmat pahenevat, jos suolistossa asuu epätavallisen suuri määrä tai väärät bakteerit. Normaalisti paksusuolessa on paljon enemmän bakteereja kuin ohutsuolessa. Ne ovat välttämättömiä normaalille ruoansulatukselle. Paksusuolessa siis muodostuu luonnollisesti suoliston kaasuja, joita emme normaalisti pidä rasittavana.
Foolihapon ja sinkin puute fruktoosi-intoleranssissa
Hankitun fruktoosi-intoleranssin oireet voivat ilmetä paitsi akuutisti myös pitkällä aikavälillä. Monilla ihmisillä, joilla on fruktoosin imeytymishäiriö, imeytymätön fruktoosi kertyy suolistoon. Lisäksi suolistobakteerien kolonisaatio usein muuttuu. Nämä tekijät vaikuttavat suolistoflooraan ja voivat vaikuttaa negatiivisesti vitamiinien ja hivenaineiden imeytymiseen. Seurauksena on usein foolihapon ja/tai sinkin puute.
Foolihappo
Foolihappovitamiini osallistuu muun muassa solujen muodostumiseen ja uudistumiseen sekä verenmuodostukseen ja on välttämätön erilaisille aineenvaihduntaprosesseille. Sitä löytyy esimerkiksi vihreistä lehtivihanneksista, pähkinöistä, palkokasveista, maksasta ja hiivasta.
Jos raskaana olevilla naisilla on foolihapon puutos, lapsen hermosto voi muodostua vialliseksi (hermoputken vika).
sinkki
Sinkin puutteen oireita havaitaan usein ihmisillä, joilla on hankinnainen fruktoosi-intoleranssi. Sinkki on yksi tärkeimmistä hivenaineista ja osallistuu muun muassa erilaisiin aineenvaihduntaprosesseihin ja immuunijärjestelmän säätelyyn. Puutteella ihminen on siten alttiimpi infektioille. Lisäksi haavan paraneminen voi heikentyä. Muita mahdollisia sinkin puutteen oireita ovat ruokahaluttomuus, hiustenlähtö ja ripuli.
Hyviä sinkin lähteitä ovat pähkinät, munat, maito, naudan- ja sianliha.
Samanaikaiset sairaudet fruktoosi-intoleranssissa
Myös tiettyjen lähettiaineiden alitarjonnasta johtuen fruktoosi-intoleranssin oireet voivat ilmetä tai voimistua tietyissä olosuhteissa.
Terveisiin normaaliväestöihin verrattuna fruktoosin imeytymishäiriöstä kärsivät ihmiset kärsivät myös huomattavasti useammin masennuksesta. Oletettavasti tämä liittyy tryptofaanin puutteeseen: Fruktoosi-intoleranssin tapauksessa elimistö imee tämän proteiinin rakennuspalikan (aminohapon) vähemmän helposti, koska se sitoutuu suolistossa olevaan fruktoosiin. Tryptofaani on kuitenkin välttämätön välittäjäaineen serotoniinin muodostumiselle. Masennuksessa aivojen serotoniinipitoisuus on usein mitattavasti alhaisempi.
Serotoniinin puute aiheuttaa usein makeanhimoa. Sokeri itse asiassa parantaa tryptofaanin kulkeutumista aivoihin – paitsi jos kyseessä on fruktoosi, jos kyseessä on fruktoosi-intoleranssi. Tämä voi lisätä fruktoosi-intoleranssin oireita.
Perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi: oireet
Lisäksi perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi aiheuttaa kroonisia oireita, kuten ruokahaluttomuutta ja menestymisen puutetta sekä maksan vajaatoimintaa ja munuaisvaurioita. Kuitenkin, jos synnynnäinen aineenvaihduntavirhe havaitaan varhain (vauvoilla) ja otetaan huomioon ruokavaliossa, nämä vakavat seuraukset voidaan välttää.
