Oksentelu

Synonyymit

Oksentelu, oksentelu, oksentelu, regurgitaatio, sappi oksentaa puhekielen synonyymit: oksentelu, sylkeminen, haikarat Ruoansulatuskanavan sisällön takapuolinen tyhjentäminen suu johtuu tahattomasta supistumisesta himmennin ja vatsalihakset. Oksentelu on ollut historiassa tärkeä paikka terapeuttisena eli tarkoituksellisena oksennuksena. Monet tunnetut lääkärit, mukaan lukien Hippokrates, pitivät sitä erittäin tehokkaana lääkkeenä, koska heidän mielestään se puhdisti kehoa.

Oksentelu tapahtuu aina, kun oksentamiskeskus (alueen postrema) on ärtynyt riittävästi. Postrema-alue sijaitsee pitkänomaisessa syvennyksessä, pohjan takaosassa aivot. Mekaaniset tai kemialliset vaikutukset (haitalliset aineet, toksiinit / lääkkeet) ja limakalvovauriot alkoholimyrkytys johtaa ruoansulatuskanavan venytys- ja kemoreseptorien aktivoitumiseen limakalvo, jotka lähettävät tietonsa vagus-hermo oksentamiskeskukseen.

Jos lääkkeitä ja toksiineja otetaan, oksentamiskeskus voi havaita ne veri koska ei ole veri-aivoesteen oksentelukeskuksessa. Kinetoosin tapauksessa eri antureiden epätavallinen ärsykekonstellaatio johtaa vestibulaarisen elimen viritykseen. Tämä viritys lähetetään ensin thalamus, sitten hypotalamus, diencephalonin molemmat osat. Täältä viritys palaa oksentelun keskelle.

oireet

Suurin osa oireista johtuu nesteen ja mineraalien menetyksestä oksentelun aikana. Löydät lisää tietoa täältä: Kuivuminen

  • Pahoinvointi
  • Kalpeus
  • haapa
  • huijaus
  • Verenpaineen lasku
  • Takykardia
  • Hikoilu
  • Jäätyä
  • Lisääntynyt syljeneritys suun ja ruokatorven suojaamiseksi mahahapolta
  • Syvä hengitys
  • Glottiksen ja nenänielun sulkeminen
  • Kuljeta ruoka-riisin liikettä vastakkaiseen suuntaan ohutsuoli takaisin vatsa: suolen sisältö voi myös oksentua. Se myös laimentaa ja puskuroi hapan vatsa sisällön kautta haima suoliston sisältöön.
  • Mahalaukun ja ruokatorven rengaslihasten löystyminen
  • Ruokatorven mielivaltaisesti ohjattujen lihasten supistuminen: vatsa vedetään ylöspäin niin, että vatsan ja ruokatorven välinen kulma on vähemmän kapea.
  • Vatsalihasten ja pallean äkillinen supistuminen
  • Vatsaontelon paine kasvaa
  • Vatsan sisältöä painetaan ylöspäin
  • Takaisin tyhjentäminen

Oksentelun diagnoosi perustuu potilaan tarkkaan kyselyyn (anamneesiin).

Oksen ulkonäkö, oksentelun aika, siihen liittyvät oireet, aiemmat sairaudet ja lääkitys ovat erityisen tärkeitä. Verisen oksennuksen tapauksessa on tehtävä ero vaaleanpunaisen ja tummanpunaisen välillä veri, jolloin vaaleanpunainen on merkki tuoreesta verenvuodosta, esimerkiksi verenvuodosta suonikohjut ruokatorvessa (ruokatorven suonikohjut). Tummanpunainen veri ("Kahvipohjan kaltainen" ulkonäkö), toisaalta, on jo ollut yhteydessä vatsahappo, joka johtaa "kahvipohjan kaltaiseen" ulkonäköön ja voi esiintyä mahalaukun yhteydessä haava (ulcus ventriculi) tai mahalaukun tulehdus (hemorraginen gastriitti).

Jos oksennus näyttää kelta-vihertävältä, sappi on oksennettu; mahalaukun mehua on oksennettu, jos se on kirkkaanvalkoista. Jos se on ruskea, se tarkoittaa oksentelua (kurjuutta), mikä on merkki suolitukos (ileus). haju oksentelu voi myös auttaa diagnoosissa.

Hapan haju osoittaa mahalaukun mehun, haju osoittaa pilaantunutta ruokaa. Asetonin haju viittaa rasvojen hajoamiseen, kuten tapahtuu raittiilla ihmisillä tai diabeetikoilla. Aamulla oksentelu osoittaa raskaus, lisääntynyt kallonsisäinen paine tai liiallinen alkoholinkäyttö syynä.

Jos oksentelu tapahtuu ilman etukäteen pahoinvointi, tämä osoittaa syy koskettaa keskusta hermosto. Jos oksentelua esiintyy torrentissa, se on merkki mahalaukun tukkeutumisesta (mahalaukun ahtauma). Mukana olevat oireet viittaavat myös tiettyihin syihin.

Huimaus on merkki syystä vestibulaariseen järjestelmään, kuume tarttuvasta syystä, ripuli koko ruoansulatuskanavan sairaudesta, päänsärky migreeni ja silmäkipu akuutista hyökkäyksestä silmänpainetautiSäteilevä kipu rintakehän ja vatsan alueella voi olla merkki a sydän hyökkäys (sydäninfarkti), vyön muotoinen kipu osoittaa haima (haimatulehdus). Pahoinvointi ja oksentelua voi esiintyä tiettyjen lääkkeiden, kuten sytostaatit, antibiootit tai suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet. A lääkärintarkastus suoritetaan myös.

Vatsa taputetaan ja kuunnellaan, ja sydän ja myös keuhkoja kuunnellaan. Lisäksi tehdään karkeita neurologisia tutkimuksia ja silmän takaosassa tutkitaan. Lisätutkimukset, kuten ultraääni jos epäillään sappikivet, mahantähystys epäillään mahalaukun haava tai EKG epäiltyä sydän hyökkäys suoritetaan epäillyn diagnoosin mukaan.