Yhteisvaikutukset Aspiriini

Vuorovaikutus

Yhteisvaikutukset Aspiriini® eli vuorovaikutus muiden lääkkeiden kanssa johtuu kilpailusta kuljetuksesta proteiinit vuonna veri. Tämä koskee erityisesti niitä lääkkeitä, jotka Aspiriini®, kuljetetaan kohteeseen pääasiassa sitoutumalla sellaisiin proteiinit vuonna veri: Esimerkkejä ovat suun kautta otettavat diabeteslääkkeet diabetes mellitus, yleisimmät ovat ns sulfonyyliureat (esim. Euglucon) ja Metformiini (esim

Glucophage) ja oraaliset antikoagulantit (ts. estävät lääkkeet) veri hyytymistä, kuten Phenprocoumon- ja Warfarin-kauppanimet: Marcumar ja Coumadin). Jos esimerkiksi Aspiriini® ja Marcumar otetaan samanaikaisesti, Marcumar on sidottu kuljetukseen proteiinit vähäisemmässä määrin ja veren efektiiviset tasot nousevat - ilman vastaavaa annoksen muuttamista on verenvuodon riski Marcumarin yliannostuksesta johtuen. Sama koskee diabeteslääkkeitä, jotka, jos ne otetaan samanaikaisesti Aspirin®-valmisteen kanssa, aiheuttavat mahdollisesti tappavan hypoglykemian riskin (hypoglykemia). Aspiriinin® ottaminen yhdessä glukokortikoidien (esim kortisoni) lisää Aspirin®: n haitallista vaikutusta vatsa vuori.

Vasta

Aspiriinia® ei pidä ottaa viimeisen kolmanneksen aikana (raskauskolmanneksen aikana) raskaus koska prostaglandiinit syklo-oksigenaasin muodostamia tarvitaan muun muassa pitämään syntymättömän lapsen niin kutsuttu Ductus Arteriosus Botalli auki. Prostaglandiinisynteesin estäminen johtaisi sen ennenaikaiseen sulkeutumiseen ja aiheuttaisi kohtalokkaita seurauksia lapselle. (Ductus Arteriosus Botalli on verisuoniyhteys oikea kammio, lääketieteellisesti kutsutaan truncus pulmonalis, ja tärkein valtimo kehosta, aortan.

Tämä ns. Shuntti edustaa siis verisuonten oikosulkua: Veri pumpataan suoraan oikealta sydän kehon verenkiertoon ohittaen lapsen seen, jota ei vielä vaadita ja joka pystyy vaihtamaan kaasua. Vasta syntymässä virtaus muuttuu päinvastaiseksi ja Botalli-kanava sulkeutuu erilaisten lähettimien ja lapsen paineen muutosten vuoksi. sydän. Aikuisilla alkeellinen vaskulaarinen yhteys säilyy edelleen a sidekudos bändi, lääketieteellisesti nimellä ligamentum arteriosum): Jos Ductus Botalli ei sulkeudu, syklo-oksigenaasin estäjiä käytetään estämään prostaglandiinit vastuussa sulkemisen puuttumisesta.

Toinen vasta-aihe Aspirinille® on epäspesifinen ja psykologinen kipu. Jos sitä otetaan säännöllisesti, erityisesti suuremmilla annoksilla, haittavaikutukset ovat hallitsevia ja on olemassa vaara, että lääke kerääntyy soluihin. vatsa esimerkiksi vuori. Aspiriinia® ei pidä käyttää lapsilla yleensä, koska on olemassa harvinainen, mutta erittäin vaarallinen sivuvaikutus - Reyen oireyhtymä (katso alla). Vakavien toimintahäiriöiden tapauksessa munuainen or maksa, annosta on pienennettävä siten, että Aspirin®: n erittyminen maksassa tapahtuvan aineenvaihdunnan jälkeen tapahtuu pääasiassa munuainen. Aspiriinia® ei pidä myöskään antaa tapauksissa, joissa verenvuotoriski on lisääntynyt (tätä aiheuttavia sairauksia kutsutaan lääketieteellisesti hemorragiseksi diateesiksi) verenvuotovaikutuksensa vuoksi; esimerkkejä tällaisista sairauksista ovat hemofilia, perustuu veren hyytymistekijän 8 vikaan) tai von Willebrandin oireyhtymään (geneettinen vika von Willebrandin tekijässä, joka on tärkeä hemostaasille ja jota tarvitaan verihiutaleiden sitoutumiseen toisiinsa ja vaurioiden sulkemiseen verisuonet)