Antibiootit

Synonyymi

elämää vastaan

Määritelmä

Antibiootit ovat suuri lääkeaineluokka, jota käytetään pääasiassa bakteerien aiheuttamien sairauksien (infektioiden) torjuntaan. Antibiootit tarkoittavat suurta joukkoa lääkkeitä ja aineita, joita, jos nimi käännetään, käytetään "elämää vastaan" (bios = elämä).

Soveltamisala

Antibiootteja käytetään aina, kun elimistössä on ollut bakteeri-infektio tai kun välittömän bakteeri-infektion riski on lisääntynyt, esimerkiksi leikkauksen jälkeen. Siksi antibiootteja käytetään terapeuttisesti ja profylaktisesti bakteeri-infektioissa. Antibiootit eivät auta virukset.

Vaikutus

Antibioottien ryhmästä riippuen vaikutus bakteerit eroaa myös. Glykopeptidien, penisilliinien, kefalosporiinien ja karbapeneemien ryhmällä on estävä vaikutus bakteeritsoluseinänsä ja aiheuttaa siten heidän kuolemansa. Linkosamiinit, tetrasykliinit, makrolidit ja aminoglykosidit estävät proteiinin synteesiä bakteerit ja siten häiritä niiden säänneltyä biologista prosessia. Gyrase-estäjät, nitroimidatsolit ja rifampisiini häiritsevät bakteerien geneettistä prosessia ja tekevät siten selviytymisen mahdottomaksi. Lopuksi Cotrimoxazol toimii foolihappoa aineenvaihdunta, joka on tärkeä bakteerille, aiheuttaen siten sen kuoleman.

Luokittelu

On olemassa lukuisia antibioottien valmisteita, jotka kaikki on jaettu tiettyihin ryhmiin. Nämä ryhmät eroavat yleensä toimintatapansa, ituspektriinsä ja siten käyttöalueensa mukaan. Kolme penisilliini-, kefalosporiini- ja karbapeneemiryhmää on ryhmitelty yhteen sateenvarjo-termin alla. beeta-laktaamiantibiootit.

Todennäköisesti tunnetuimmat antibiootit ja myös yksi vanhimmista ovat penisilliinit. Ne estävät bakteerisoluseinää ja niitä käytetään pääasiassa infektioiden hoitoon: Siten vakavat infektiot, kuten keuhkokuume (pneumokokki), ruusu (streptokokki) Tai kuppa (gonococcus) voidaan hoitaa. Karbapeneemejä, joihin meropeneemi ja imipeneemi kuuluvat, käytetään vaikeissa infektioissa, jotka ovat yleensä sairaalassa hankittuja (esim. Anaerobit, pseudomonas jne.).

Kefalosporiinit muodostavat toisen suuren ryhmän antibiootteja. Ne on jaettu vastaaviin alaryhmiin. Kefatsoliinia (ryhmä 1) käytetään keuhkokuume hankittu avohoidossa sekä leikkausten jälkeisessä profylaksissa.

Kefuroksiimia ja kefotiaamia (ryhmä 2) käytetään myös hankittujen avohoitopotilaiden hoidossa keuhkokuume ja profylaksiana leikkauksen aikana, mutta myös E. coli -siuteen aiheuttamien virtsatieinfektioiden suhteen. - streptokokit

  • Stafylokokit tai
  • Gonococcus. Kefotaksiimia ja keftriaksonia (ryhmä 3a) käytetään sappirakon märkivään tulehdukseen, aivokalvontulehdus ja borrelioosi.

Keftatsidiimi kuuluu ryhmään 3b. Sillä on laaja kirjo aktiivisuutta ja sitä käytetään vakaviin pseudomonas-infektioihin. Lisäksi beeta-laktaamiantibiootit, on myös aminopenisilliinejä (ampisilliini, amoksisilliini), joita käytetään streptokokin aiheuttaman keuhkokuumeen, ENT-infektioiden ja virtsatieinfektioiden hoidossa, erityisesti raskaus.

Asyyliaminopenisilliinejä (mezlosilliinia, piperasilliinia) käytetään vaikeissa infektioissa. Vankomysiini kuuluu glykopeptidien ryhmään. Alkiospektri on erityisen tärkeä gram-positiivisten tapauksessa bakteereita, joka voi esimerkiksi laukaista niin kutsutun pseudomembraanisen paksusuolentulehdus.

Betalaktamaasin estäjät Tämän yhdistelmäryhmän antibioottia käytetään usein klinikalla keuhkokuumeen ja virtsateiden infektioiden, mutta myös sellaisten infektioiden hoidossa, joiden taudinaiheuttajaa ei tunneta. Klindamysiinin (linkosamiiniryhmästä) erityispiirre on sen hyvä kudosten liikkuvuus. Siksi ainetta käytetään aina, kun luu- tai hampaiden infektioita esiintyy.

Kotrimoksatsolia käytetään harvemmin. Sitä käytetään harvoissa sairauksissa, kuten Wegnerin granulomatoosi tai Pneumocystis jiroveci -keuhkokuume. Doksisykliini kuuluu tetrasykliinien ryhmään.

Erityinen käyttöalue on malaria. Erytromysiini, klaritromysiini ja roksitromysiini kuuluvat makrolidit. Käyttöalueita ovat avohoidossa hankittu keuhkokuume, ENT-infektio penisilliini allergia ja kaikki mahdolliset infektiot raskauden aikana, joille on vasta-aiheita useimmille muille antibiooteille.

Aminoglykosidit (gentamysiini+ streptomysiini) käytetään vaikeissa sairauksissa, kuten veri myrkytys, sisäseinän tulehdus sydän tai luuinfektiot. Erityinen käyttöalue on tuberkuloosi, josta on tullut harvinaista tänään. Gyrase-estäjiä (siprofloksasiini, moksifloksasiini) käytetään virtsatieinfektioihin, pseudomonas-infektioihin ja sappirakko.

Lopuksi on mainittava metronidatsoli, joka kuuluu nitroimidatsolien ryhmään. Sitä käytetään Helico-Bacter-gastriittiin, sukupuoliteitse tarttuviin infektioihin ja amoebiseen dysenteriaan. - sulbaktaami

  • Tazobaktam ja
  • Klavulaanihappo. - Ornitoosi,
  • Trakooma tai
  • Lymen tauti sovellusalueelle.