Aivokalvontulehdus

Määritelmä

Aivokalvontulehdus on aivokalvon ympäröi aivot aiheuttama bakteerit or virukset ja joskus hengenvaarallisia seurauksia.

Syyt

On olemassa lukuisia taudinaiheuttajia, kuten virukset or bakteerit, joka voi päästä elimistöön ja joko olla huomaamatta tietyn ajan tai voi johtaa suoraan aivokalvon. Näitä ovat E. coli, streptokokki, listeria, meningococcus, Haemophilus influenzae, pneumokokki tai Neisseria. Lisäksi sairaaloita on edelleen lukuisia bakteereita joilla potilaat voivat saada tartunnan osastoilla.

Näitä ovat Pseudomonas aeruginosa, stafylokokki ja enterobakteerit. Potilailla, joilla on jo immuunipuutos lääkityksen tai aikaisemman sairauden takia, on myös lisääntynyt riski sairastua aivokalvontulehdukseen listerian tai kryptokokkien takia. sitä paitsi bakteerit, lukuisia virukset voi myös johtaa aivokalvontulehdukseen. Coxsackie, kaiku tai sikotauti viruksia, mutta myös tuhkarokko, sytomegalovirus ja TBE-virus ovat yleisimpiä taudinaiheuttajia. Harvinaisissa tapauksissa "Morbus Still", Reumaattinen sairaus, voi myös olla syy.

Mitkä ovat ensimmäiset aivokalvontulehduksen merkit?

As aivokalvontulehduksen merkit, klassisten kolmen oireiden esiintyminen kuume, päänsärky ja kaula jäykkyyttä pidetään. Mukana pahoinvointi or oksetus voidaan tulkita merkiksi lisääntyneestä kallonsisäisestä paineesta aivokalvontulehduksen yhteydessä ja edustaa lääketieteellistä hätätilannetta. Sillä aikaa kuume ja päänsärkyä esiintyy myös monissa muissa tartuntataudeissa, kaula jäykkyys on tyypillistä aivokalvontulehduksen esiintymiselle.

Liikkeen pää on vakavasti rajoitettu ja esiintyy vuonna kipu. Määrittämiseksi kaula jäykkyys, hoitava lääkäri käyttää useita tutkimusmenetelmiä. Potilas reagoi refleksiivisesti pää liikkumista kiristämällä polvet (Brudzinski-merkki). Vaihtoehtoisesti jalkojen taivuttaminen polvien ollessa venytetyt johtavat jalkojen taivutukseen polvinivel (Kernigin merkki). Nämä potilaan refleksimaiset liikkeet johtuvat ylimääräisestä jännitteestä aivokalvon, jotka ympäröivät paitsi aivot mutta myös selkäydin selkärangassa.

oireet

Suurimman osan ajasta potilaat ovat huono yleinen ehto mene lääkäriin. Aivokalvontulehduksen yleisin oire on päänsärky. Valoherkkyyttä kuvataan myös säännöllisesti.

Pahoinvointi ja oksetus samoin kuin korkea kuume voi esiintyä, mutta ei tarvitse. Muita neurologisia valituksia, kuten huimausta, kaksoisnäköä, liikehäiriöitä tai tunnottomuutta, esiintyy harvemmin ja yleensä vain, kun kliininen kuva on hyvin edistynyt. Hyvin usein raportoidaan niskan jäykkyyttä, ts pää ei voida taivuttaa eteenpäin passiivisesti tai vain vakavalla kipu.

Näitä oireita esiintyy heikennetyssä muodossa aivokalvontulehduksessa. ja aivokalvontulehdus Merkit ja kuume, huimaus ja päänsäryt Yksi klassinen aivokalvontulehduksen oireet on kuumetta. Kohonnut ruumiinlämpö on kehon puolustava reaktio hyökkäävien bakteerien ja virusten torjumiseksi.

Kuumataso vaihtelee taudinaiheuttajan ja potilaan mukaan. Vaikka lievä kuume esiintyy todennäköisemmin a virusinfektio, bakteeri-infektiot voivat johtaa erittäin korkeaan kuumeeseen lyhyessä ajassa. Imeväisikäisillä ja taaperoilla aivokalvontulehdusta voi esiintyä myös ilman kuumetta.

Sen sijaan näille lapsille on tyypillistä heikko kenraali ehto. Aivokalvontulehduksen yleisin oire on päänsärky. Aivokalvojen herkän hermokuitujen takia aivokalvojen tulehdus aiheuttaa hermokuitujen ärsytystä ja vakavaa, paikallista päänsärkyä.

Näitä esiintyy usein pään takaosassa ja niihin liittyy kivulias niskan jäykkyys. Toinen klassinen aivokalvontulehduksen oire on niskan jäykkyys. Verrattuna muihin mainittuihin oireisiin, joita esiintyy myös monissa muissa sairauksissa, niskan jäykkyys on tyypillistä aivokalvontulehdukselle.

Potilas voi liikuttaa päätä vain rajoitetusti tai sisäänpäin kipu. Erityisesti pään liike suuntaan rintalasta aiheuttaa voimakasta kipua, koska tämä liike aiheuttaa ylimääräistä jännitystä aivokalvoissa.Tutkimus, jossa lääkäri nostaa passiivisesti makaavan potilaan päätä kohti rintalasta johtaa refleksiivisesti potilaan polvien kiristämiseen kivun vähentämiseksi, tätä ilmiötä kutsutaan Brudzinskin merkiksi. Usein klassinen kolme aivokalvontulehduksen oireet mukana pahoinvointi ja oksetus.

Tulehduksen aiheuttama lisääntynyt kallonsisäinen paine voi ärsyttää useita keskuksia, mukaan lukien oksentamiskeskus aivot varsi. Tämä johtaa pahoinvointiin ja joskus voimakkaaseen oksenteluun. Tämä on kliininen hätätilanne, koska lisääntynyt kallonsisäinen paine voi ärsyttää ja puristaa muita aivokeskuksia. Kuvantamisen, tässä tapauksessa pään tietokonetomografian (CT) avulla lisääntynyt kallonsisäinen paine voidaan nopeasti sulkea pois.