esittely
Makrolidit ovat antibiootit jotka ovat pääasiassa tehokkaita solunsisäisiä bakteerit, eli bakteerit jotka tunkeutuvat erilaisiin kehon soluihin. Makrolideja voidaan käyttää erilaisia patogeenejä vastaan, joita vastaan esimerkiksi penisilliinit ja kefalosporiinit eivät ole tehokkaita. Makrolidien vaikutus perustuu siihen, että ne estävät bakteerit (bakteriostaattinen) ja siten estää bakteeri-infektion leviämisen.
Indikaatiot makrolidille
Indikaatiot makrolidihoidolle ovat (kuten kaikki muutkin antibiootit) bakteeri-patogeenien aiheuttamat infektiot. Luokkana antibiootit, makrolidit ovat erityisen tehokkaita bakteereja vastaan, jotka “piiloutuvat” kehon omissa soluissa. Täten makrolideja voidaan käyttää erityisen hyvin klamydian tai mykoplasman ryhmän bakteereja vastaan.
Klamydiat ovat bakteereja, jotka aiheuttavat ensisijaisesti lisääntymiselinten infektioita. Mykoplasmat puolestaan haluavat asettua hengityselimet. Makrolidit toimivat myös niin kutsuttuja gram-negatiivisia bakteereja vastaan.
Nämä ovat bakteereja, joita ei voida värjätä erityisellä värjäysmenetelmällä (Gram-värjäys). Ne sisältävät bakteereja, kuten legionellaa (joka tyypillisesti aiheuttaa keuhkokuume) ja neisseria (tyypilliset taudinaiheuttajat sukupuolitaudit ja aivokalvontulehdus). Mutta myös gram-positiiviset bakteerit (jotka voidaan värjätä Gram-värjäyksessä), kuten streptokokki voidaan hoitaa makrolideilla.
streptokokkejaesimerkiksi voi aiheuttaa nielurisatulehdus tulipunan yhteydessä kuume tai pehmytkudosten tulehdus, keskikorva tulehdus ja aivokalvontulehdus. Tämä tekee makrolidista ryhmän antibiootteja, jotka ovat tehokkaita erilaisia bakteeri-infektioita vastaan. Kaiken kaikkiaan makrolidit soveltuvat melkein kaikkiin taudin bakteereihin hengityselimet.
Niitä käytetään myös monia vastaan sukupuolitaudit ja bakteeri-ihosairaudet. On tärkeää huomata, että enterobakteerit (joita esiintyy pääasiassa Ruoansulatuskanava) ei voida hoitaa makrolideilla. Siksi makrolidit eivät sovellu virtsatieinfektioiden ja virtsarakon tulehdus.
Vaikuttava aine ja vaikutus
Makrolidien vaikutus perustuu estoon erilaisten muodostumisessa proteiinit bakteereista. Näiden bakteerien muodostamiseksi proteiinit, niin sanottu ribosomit vaaditaan. Nämä ovat suuria rakenteita, joilla bakteerien geneettisen materiaalin käännös tapahtuu.
Makrolidit kiinnittyvät ribosomit ja siten estää muita tämän geneettisen materiaalin translaatioon tarvittavia aineita telakoitumasta ribosomeihin. Tämä lopettaa proteiinit bakteereissa. Bakteerit eivät pysty toistamaan geneettistä materiaaliaan, ja solujen kasvu pysähtyy.
Lisäksi uusia bakteereja ei voida enää kehittää. Tämän mekanismin avulla makrolidihoitoa voidaan käyttää bakteeri-infektioiden hoitoon. Käytetyt vaikuttavat aineosat ovat erytromysiini, atsitromysiini, klaritromysiini ja rositromysiini.
