Nielurisatulehdus

Nielurisatulehdus; Angina tonsilliitti on palatiinisten nielurisojen (nielurisat) tulehdus. Se johtuu virukset or bakteerit. Useimmissa tapauksissa se on patogeeni "Streptococcus type A".

Tämä välittyy pääasiassa kylmänä vuodenaikana pisara-infektio. Sairastunut kärsii kurkkukivusta, kuume ja yleinen sairauden tunne. palataaliset nielurisat ovat turvoksissa ja punoittaneet.

Jos märkivä pinnoitteet mantelit antibiootti on määrättävä. Tärkein erotusdiagnoosi on Pfeifferin rauhas kuume. krooninen tonsilliitti voi olla komplikaatio.

Harvoissa tapauksissa märkivä tonsilliitti voi johtaa reumaattisen kehitykseen kuume. Nämä vaiheet voivat kuitenkin myös sulautua toisiinsa.

• Angina catarrhalis: palataaliset nielurisat ovat vain punoitettuja ja turvoksissa.

  Niissä ei ole vielä pinnoitteita.

• Angina follicularis: nielurisojen nieleminen tapahtuu. Nämä ovat pieniä valkeahkoja kerrostumia.
• Angina lacunaris: plakit laajenevat ja sulautuvat muodostaen kaksiulotteisia kerrostumia.

Nielurisatulehdusta aiheuttavat taudinaiheuttajat ovat virukset toisaalta ja bakteerit toisaalta. Lapset kärsivät useammin viruksista, aikuiset ovat alttiimpia bakteerien tonsilliitille.

Yleisin alkio on bakteeri Streptococcus tyyppi A. Tämä bakteeri on pyöreä ja mieluummin riviin ketjuihin, josta nimi "Streptos - käämitys, ketjunmuotoinen järjestys" ja "Kokkos - Kern". Kuitenkin joukko muita bakteerit voidaan myös harkita, esim stafylokokki, haemophilus influenzae tai pneumokokit.

Lapset kärsivät huomattavasti useammin akuutti tonsilliitti kuin aikuiset immuunijärjestelmä kehittyy edelleen. Lapset voivat todellakin saada tonsilliitin useita kertoja vuodessa. Nämä taudit aiheuttavat bakteereita - joita esiintyy jo suu ja kurkku.

Jos immuunijärjestelmä heikentää esimerkiksi stressi, kylmä, virustartunta ja vilustuminen bakteereita voi lisääntyä kurkku ja johtaa tonsilliitin kehittymiseen. Toisaalta sairas ihminen on tarttuvaa, koska hänessä on bakteereja sylki, jotka jakautuvat pieninä pisaroina puhuessaan tai yskittäessään. Tämä on pisara-infektio.

Potilas on tarttuvaa kahden tai kolmen viikon ajan ilman hoitoa, mikä voi vaihdella suuresti patogeenistä riippuen. Tehokkaalla antibiootilla ei enää ole tarttuvaa yhden tai kahden päivän kuluttua bakteeri-tonsilliitista. Tyypillisesti tonsilliitti johtuu A-ryhmän pallomaisesta bakteerista Streptococcus.

Nämä bakteerit leviävät ns pisara-infektio. Tämä tarkoittaa, että bakteerit, joita löytyy sylki ja liman eritys, voidaan välittää muille ihmisille yskimällä tai aivastamalla. Lisäksi bakteerit voivat ensin asettua iholle ja sitten myöhemmin, mahdollisesti omin käsin, joutua kosketuksiin limakalvojen kanssa, mikä voi johtaa infektioon, kuten esimerkiksi kädenpuristuksella.

Tilanteet, joissa monet ihmiset ovat suljetuissa tiloissa, kuten linja-autoissa tai luokkahuoneissa, ovat suuri riski tarttua tämän tyyppiseen tartuntaan, ja niitä tulisi ehdottomasti välttää, jos tonsilliitti tunnetaan. Samasta syystä myös tiukkaa käsien hygieniaa tulisi noudattaa. Taudinaiheuttajasta riippuen tonsilliitti voi olla tarttuvaa eri aikoja.

Streptokokkityypin A infektioiden tapauksessa suurin osa taudinaiheuttajista kuolee 24 tunnin kuluessa antibioottihoidon aloittamisesta, eikä sairastunut henkilö ole enää tarttuva muille. Tietty bakteeripopulaatio on kuitenkin edelleen läsnä, joten antibiootti on lopetettava joka tapauksessa bakteeriresistenssin ja muiden komplikaatioiden välttämiseksi. Ilman antibioottihoitoa infektio voi olla mahdollista jopa kolmen viikon kuluttua infektion alkamisesta.

Itämisaika eli aika, jolloin ei tyypillistä tonsilliitin oireet bakteeri-infektio on jo tapahtunut, on noin kaksi tai neljä päivää tonsilliitin tapauksessa. Tänä aikana oireiden puuttumisesta huolimatta yksi on jo tarttuvaa, koska bakteerit ovat jo sylkiJos on epäilystä tonsilliitista, on tärkeää kääntyä lääkärin puoleen ja aloittaa hoito, jos bakteerin aiheuttaman tonsilliitin diagnoosi vahvistetaan. antibiootit, koska tällä tavalla bakteerit voidaan tuhota ja tartunnan aika voidaan minimoida. Siksi on totta, että noin 24 tunnin kuluttua antibioottihoidon aloittamisesta tonsilliittipotilas ei yleensä ole enää tarttuva.

Krooninen tonsilliitti on erityinen tonsilliitin muoto, joka on yhtä todennäköisesti tarttuvaa. Tässä tapauksessa vastausta antibakteeriseen hoitoon ei kuitenkaan voida taata, minkä vuoksi infektiota voi esiintyä myös hoidon aikana. On tärkeää huomata, että olemassa olevan viruksen tonsilliitin tapauksessa hoito antibiootit ei ole järkeä, ja aika, jolloin sairas henkilö on tarttuvaa, kestää kauemmin.

Toisten tartunnan välttämiseksi sairaan ihmisen on ehdottomasti noudatettava joitain ohjeita. Koska infektio tapahtuu pisaroilla, nenäliinaa tai kyynärpäätä on aina pidettävä suu kun aivastat tai yskit. Lisäksi kädet on desinfioitava mahdollisimman usein, jotta vältetään paljon käytettyjen pintojen (ovenkahvat, kaiteet) saastuminen.

Huoneita, joissa suuri joukko ihmisiä on suljetuissa tiloissa (bussi, koulu, toimisto), tulisi myös välttää. Tonsilliitin yhteydessä kurkkukipu ovat yleisimpiä oireita. Nämä voivat olla kohtalaisia ​​tai vaikeita.

Kurkkukipu on tyypillisesti kahdenvälinen, mutta voi myös olla voimakkaampi toisella puolella. Turvotuksen vuoksi palataaliset nielurisat, kömpelö puhe on yleisempää. Kyseisen henkilön puhuminen saattaa tuntua rasittavalta.

- tulehdus kurkussa alue johtaa kipu ja siten nielemisvaikeuksiin, koska ruoan on kuljettava täsmälleen tulehtuneiden alueiden läpi. Mitä kiinteämpi ja kuivempi ruoka on, sitä selvempi nielemisvaikeudet ovat. Tämä johtaa lisääntyneeseen syljeneritykseen, jota on vähemmän helppo niellä nielemisvaikeuksien vuoksi.

Lisäksi kaula imuneste solmut turpoavat, etenkin leuan kulmassa olevat. Tämä voi aiheuttaa äskettäin esiintyvän tuskallisen turvotuksen kaula alue, jonka sairastunut henkilö ja lääkäri voivat palpeuttaa. Oireet kestävät tyypillisesti kolmesta seitsemään päivään taudinaiheuttajasta ja potilaasta riippuen immuunijärjestelmä.

Tyypillinen merkkejä tonsilliitista ovat pääasiassa paikallisia oireita kurkku: usein, voimakkaasti punoittava ja turvonnut risat ovat näkyvissä suu alueelle, mikä voi johtaa nielemisvaikeuksiin (kivun takia) ja jopa joissakin tapauksissa hengittäminen vaikeudet (johtuen suuhun siirtymisen kaventumisesta suuhun kurkku alue). Lisäksi turvonnut risat johtavat yleensä sanattomaan suuhun lisämerkkinä. Nielurisoissa voi olla myös havaittavia märkityksiä, yleensä pilkkujen tai jopa suurempien pintakerrosten muodossa, ja eristettyjä limakalvovikoja.

Optisesti muuttuneisiin nielurisoihin voi liittyä myös turvonnut, paineen tuskallinen, siirtyminen imuneste solmut kaula ja alaleuka alue sekä pahanhajuinen hengitys, joka johtuu pääasiassa nielurisojen bakteerikolonisaatiosta. Lisäksi mahdollisesti samanaikaisesti esiintyvät yleiset oireet voivat olla kuume, päänsärky ja kipeät raajat, väsymys ja väsymys. Kertyminen mätä nielurisoissa osana nielurisatulehdusta esiintyy aina bakteerien ollessa mukana.

usva on menetettyjen kudos- ja puolustussolujen (leukosyyttien) kertyminen, jotka ovat siirtyneet bakteerien tartuttamaan tulehtuneeseen alueeseen ja ovat siten merkki juoksu bakteerien puolustusreaktio. Yksinkertaisessa tonsilliitissa sen alkuvaiheessa (angina catarrhalis), risat ovat vain turvoksissa ja punoittaneet. Angina follicularisissa täplikäs kellertävän valkoinen mätä voidaan nähdä risojen nieluissa. Niin sanottujen lacunar-haavaumien tapauksessa jopa suuremmat mätän tahrat voivat olla havaittavissa. Kuitenkin, jos pinnoitteet ovat niin suuria, että ne peittävät koko mantelit tai jopa ulottuvat manteleiden ulkopuolelle ja poikkeavat väriltään klassisesta mädänväristä, on harkittava erilaisia ​​differentiaalidiagnooseja, jotka edellyttävät välitöntä, yleensä erityistä hoidon aloittamista (esim. kurkkumätä, angina placenta, angina agranulocytotica, Pfeifferin rauhaskuume / mononononukleoosi)