Ampisilliini on reseptilääke laajakirjoinen antibiootti (beetalaktaamiantibiootti) penisilliinien luokasta ja sitä käytetään torjumaan bakteeri-infektioita, joita vastaan klassiset penisilliinit eivät ole tehokkaita. Nykyään seuraajalääke, ns amoksisilliini, käytetään useammin, mutta näitä kahta lääkettä ei juurikaan eroa vaikutusmuodoltaan. Ampisilliini, kuten amoksisilliiniSiksi sitä käytetään korvan bakteeri-infektioiden hoitoon keskikorva, otitis media), nenä (nuha), ylä- ja etuontelon sivuontelot (poskiontelotulehdus) ja ylempi ja alempi hengityselimet (nielutulehdus, kurkunpään tulehdus, keuhkoputkentulehdus).
Ampisilliinia käytetään myös ihon bakteeri-infektioiden hoitoon, sappirakko (kolekystiitti) ja osana moniterapiaa Helicobacter pylori infektiot vatsa. Hyvän virtsa- ja aivo-selkäydinnestevirtauksensa vuoksi ampisilliinia voidaan käyttää myös urogenitaalialueen infektioiden hoitoon (esim. virtsarakon tulehdus) ja tulehdus aivokalvon (aivokalvontulehdus). Äskettäin esiintyvien bakteeri-infektioiden hoidon lisäksi ampisilliinia käytetään myös bakteeri-infektioiden ehkäisyyn (profylaksiaan), esimerkiksi suojautumiseen sydän venttiilitulehdus (endokardiitti) potilailla, joille tehdään leikkaus.
Ampisilliinia käytetään myös estämään bakteeri-infektiot puremahaavoissa, esimerkiksi koirilla. Ampisilliini ei ole tehokas kaikille bakteeri-infektioille eikä varsinkaan virusinfektioille, joten on erityisen tärkeää olla ottamatta tabletteja, jotka jäävät yksinään, kun epäillään infektiota, mutta aina neuvoteltava asiasta vastaavan lääkärin kanssa ennen niiden ottamista. Koska joistakin taudinaiheuttajista on tullut resistenttejä ampisilliinille, mikä tarkoittaa, että ampisilliini ei ole enää tehokas näitä taudinaiheuttajia vastaan, ampisilliini on usein yhdistettävä muihin antibiootit kertoa hyvä tarina.
Koska ampisilliini on stabiili vastaan vatsahappo, se otetaan yleensä suun kautta tabletteina, mutta se voidaan antaa myös mehuna tai infuusiona. Yleinen annos on 250-500 mg kahdeksan tunnin välein 7-14 päivän ajan tai 500-800 mg kahdesti päivässä. Yleensä ampisilliinia voidaan ottaa eri annoksina vaihtelevana ajanjaksona riippuen olemassa olevien infektioiden vakavuudesta.
Ennen ampisilliinin käyttöä on tärkeää ilmoittaa hoitavalle lääkärille olemassa olevasta ampisilliinista tai penisilliini allergiat sekä kaikki muut samanaikaisesti otetut lääkkeet vuorovaikutusten ja allergisten reaktioiden välttämiseksi. Lisäksi hoitohenkilökunnalle tulisi ilmoittaa, jos se tiedetään munuainen sairaus, koska ampisilliini erittyy melkein yksinomaan munuaisten kautta. Jos fenylketonuria tunnetaan sekä lääkitys veri ohennusaineista, vaihtoehdoista tai erityisesti mukautetusta hoitosuunnitelmasta tulisi keskustella etukäteen hoitavan lääkärin kanssa.
Kun käytät ampisilliinia, on tärkeää ottaa se samaan aikaan joka päivä ja levittää sen ottamisajat mahdollisimman pitkälle koko päivän ajan, jotta voidaan varmistaa jatkuvasti korkea lääkeaineen taso kehossa. Vain tällä tavalla bakteeri-infektioita voidaan torjua riittävästi. Lisäksi alkoholijuomien käyttöä tulisi välttää ampisilliinihoidon aikana.
Jos annos unohtuu, se on otettava välittömästi, ellei se ole lähellä seuraavaa annosta. Tässä tapauksessa unohdettua annosta ei oteta ja palaat normaaliin lääkitysohjelmaan. Älä missään tapauksessa ota kahta annosta kerralla, jos unohdat ottaa annoksen.
On myös tärkeää, että ampisilliinia otetaan yhtä kauan kuin lääkäri on määrännyt. Varsinkin potilaat, joilla on tunne, että he eivät ole enää sairaita, yleensä lopettavat lääkityksen ottamisen yksin ja voivat siten kärsiä uusiutumisesta. Jos tablettien ottamisessa on ongelmia, tabletti voidaan myös murskata ja sekoittaa ruokaan tai juomaan.
Potilaille, joilla on laaja nielemisvaikeudet, mehua voidaan myös antaa. Ampicillin-hoidon aikana on tärkeää kertoa muille lääkäreille, esimerkiksi hammaslääkärille, nykyisestä lääkkeen saannistasi. Lisäksi hoitavalle lääkärille on kerrottava olemassa olevasta raskaus, lapsen nykyinen imetys tai olemassa oleva halu saada lapsia, jotta potilaalle voidaan antaa riittävästi neuvoja ampisilliinin käytön eduista ja haitoista näissä olosuhteissa.
Verrattuna muihin penisilliineihin, kuten amoksisilliini, Ampisilliini aiheuttaa enemmän haittavaikutuksia suun kautta otettuna. Tämä johtuu pääasiassa siitä, että ampisilliini imeytyy huonosti suolistossa, pysyy siinä ja voi siten heikentää ja vahingoittaa luonnollista suolistoa bakteerit, The suolistofloora. Lisäksi harvoissa tapauksissa paksusuolen tulehdus (pseudomembranoottinen paksusuolentulehdus) voi esiintyä, mutta tämä katoaa lääkkeen lopettamisen jälkeen.
Tämän suoliston ärsytyksen lisäksi muutama päivä ensimmäisen annoksen jälkeen voi esiintyä ihottumaa, joka tunnetaan nimellä ampisilliinieksanteema. Ihottumasta huolimatta ei pidä pidättäytyä antamasta ampisilliinia tai muita penisilliinejä tulevaisuudessa, koska ihottuma yleensä häviää uudelleen ilman muita sivuvaikutuksia. Ampicilliinihoidon aikana ei yleensä havaita sivuvaikutuksia, kuten amoksisilliinihoidossa.
Kuitenkin, vatsakipu, pahoinvointi or oksetus voi joskus esiintyä. On suositeltavaa syödä monia pieniä aterioita, säilyttää hyvä suuhygienia ja pureskele sokeritonta kumia. Jos epämukavuutta esiintyy erityisesti tablettia otettaessa, tabletti voidaan sekoittaa ruokaan.
Lisäksi oksetus, ripulia (ripulia) voi myös esiintyä. Tätä voidaan hallita syömällä jogurttia tai muita probioottisia ruokia. Naisilla voi esiintyä emättimen sieni-infektiota, josta on ilmoitettava hoitavalle lääkärille tai gynekologille, jos ilmenee kutinaa tai vuotoa.
Jo lueteltujen haittavaikutusten lisäksi voi olla myös haittavaikutuksia, jotka vaativat välitöntä yhteyttä hoitavan lääkärin kanssa. Tuntemattoman allergian vuoksi ampisilliinille tai penisilliinille yleensä an allerginen reaktio ampisilliinin ottamista voi esiintyä. Jos kyseessä on allerginen reaktio Ota heti yhteys lääkäriin.
Voimakasta turvotusta, punoitusta ja kutinaa voi esiintyä. Lisäksi joissakin tapauksissa vakava hengenahdistus ja kuume voi esiintyä, mikä voi olla hengenvaarallinen anafylaktinen sokki ja siksi se tulisi ohjata välittömästi päivystykseen. Jos oksetus tai ripuli on erityisen vakava tai jatkuu myös ampisilliinihoidon lopettamisen jälkeen, on suositeltavaa, että myös tässä neuvotaan lääkärin kanssa.
Uusien mustelmien (hematoomien) tai verenvuodon ilmaantuessa ilman mitään ilmeistä ulkoista syytä, on myös otettava heti yhteys lääkäriin. Edellä mainittujen haittavaikutusten lisäksi on heti otettava yhteys lääkäriin, jos seuraavat oireet ilmenevät: mielenterveyden muutokset, unettomuus, sekavuus, ahdistuneisuus, lisääntynyt herkkyys valolle ja äänelle sekä tajunnan samentuminen. Penisilliinit eivät kuitenkaan yleensä ole myrkyllisiä ihmisille, ja siksi niitä voidaan yleensä käyttää aikana raskaus.
Tutkimusten puutteen takia on kuitenkin aina tarpeen kuulla asiasta vastaavan lääkärin kanssa selvittääkseen, onko antibioottiterapia todella tarpeen. Ampisilliinia määrättäessä on tärkeää ilmoittaa hoitavalle lääkärille kaikista nykyisistä lääkkeistä. Tämä voi johtaa haittavaikutuksiin seuraavilla lääkeryhmillä: veri ohenteet (antikoagulantit), Allopurinolin (hoitoon kihti), pilleri, muu antibiootit, kemoterapeuttiset aineet syöpä hoito (metotreksaatti) ja lavantautirokotus.
