Beetalaktaamiantibiootit

Yleistä

Suurin ryhmä antibiootit ovat niin kutsuttuja beetalaktaamiantibiootteja. Näihin kuuluu todennäköisesti tunnetuin antibiootti penisilliini samoin kuin kefalosporiinien (esim. kefuroksiimi) ja karbapeneemien (esim. imipeneemi) ryhmä.

Vaikutus

Kaikki beetalaktaami antibiootit on germisidinen vaikutus erityisen nopeasti kasvaviin bakteerit. Niitä annetaan pääasiassa kokkitartunnassa (pneumokokki vuonna XNUMX) keuhkokuume, streptokokki in angina ja ruusu, gonokokki kuppa ja meningokokki vuonna aivokalvontulehdus). Eristetään myös penisilliini G ja penisilliini V. On penisilliinejä, jotka eivät ole resistenttejä betalaktamaasille (penisilliini) ja ne, jotka ovat resistenttejä betalaktamaasille.

Näihin kuuluu stafylokokki-penisilliini Flucloxacillin, jota annetaan usein Staphylococcus aureus infektiot. antibiootit jotka eivät ole resistenttejä betalaktamaasille, annetaan usein yhdessä beetalaktamaasin estäjät vaikutuksen saavuttamiseksi beetalaktaamista huolimatta. Ei-betalaktamaasiresistenttejä antibiootteja annetaan usein yhdessä beetalaktamaasin estäjät vaikutuksen takaamiseksi.

Aminopenisilliinit (ampisilliini, amoksisilliini) annetaan usein keuhkojen ja korvan kokki-infektioille, nenä ja kurkun. Erityinen merkintä on virtsatieinfektio aikana raskaus. Lisäksi tätä aineryhmää annetaan ennaltaehkäisevästi potilaille, joille on vaarana tulehduksen kehittyminen sydän (esim. hammas- tai leukaleikkauksen aikana).

5-10 prosentissa tapauksista potilailla kehittyy ihoreaktioita (eksanteema) valmisteen hoidon aikana tai komplikaationa ns. Pseudomembranoottinen paksusuolentulehdus. Potilaita, joilla on jo ihoreaktioita muista syistä, ei tule antaa näitä valmisteita. Kuten ampisilliini on vaikea imeä suolistossa, pääasialliset antomuodot ovat nestemäisessä laskimonsisäisessä muodossa. Asyyliaminopenisilliinit (mezlosilliini, piperasilliini) annetaan vakaville infektioille.

Sivuvaikutus

Beetalaktaamiantibioottien sivuvaikutus voi: johtaa. Jos tämä haittavaikutus ilmenee, hoitoa on jatkettava epäonnistumatta, mutta ylimääräisiä kuumetta alentavia lääkkeitä on annettava, sängyn lepotila on määrättävä ja lääkitys on annettava hitaasti. - Allergiat

  • Hermojen vaurioituminen (neurotoksisuus) ja
  • Tapettujen bakteerien lisääntynyt vapautuminen, johon liittyy vilunväristyksiä ja kuumetta (Jarisch-Herxheimer-reaktio

Vuorovaikutus

Penisilliiniä ei pidä yhdistää kefalosporiinien kanssa, koska se voi johtaa ns. Ristireaktioon. Bakteerit pystyvät muodostamaan paikoin entsyymin (beetalaktamaasin), joka hyökkää antibiootin beetalaktaamirakenteeseen ja tekee siitä sen tehottomaksi.