Oireet sepsiksen alkuvaiheessa
Sepsiksen alkuvaiheessa tietyt muutokset antavat tärkeän vihjeen taudista. Koska ne eivät ole spesifisiä, seuraavien oireiden esiintyminen yhdessä on toinen merkki siitä, että sepsis saattaa olla läsnä.
- Kuumentunut iho, joskus ihottuman lisäksi
- Korkea kuume (yli 38 celsiusastetta), johon liittyy usein vilunväristyksiä. Varoitus: Varsinkin hyvin nuorilla ja hyvin vanhoilla sepsispotilailla on alhainen lämpötila (alle 36 celsiusastetta, "hypotermia") kuumeen sijaan.
- Hämmennys tai desorientaatio
- Nopeutunut hengitys (hyperventilaatio)
- Kiihtynyt sydämenlyönti (takykardia)
- Huono yleiskunto
- Vaalea tai harmaa ihonväri
- Lisääntynyt valkosolujen määrä (leukosyytit – ovat vastuussa kehon suojasta), vaikeissa sepsistapauksissa leukosyyttitasot ovat joskus laskeneet merkittävästi
Infektiopaikasta riippuen muita sepsiksen oireita ovat usein:
- Keuhkoinfektioissa: Hengenahdistus ja/tai märkivä yskös
- Virtsatietulehduksissa: Kipu virtsatessa ja/tai muuttunut virtsan haju
- Keskushermoston infektiot (kuten aivokalvontulehdus): vaikea päänsärky, silmien lisääntynyt valoherkkyys, tortikollis
- Vatsan tulehduksissa (kuten umpilisäkkeen tulehdus): Vatsakipu
Oireet vakavassa sepsiksessä
- Matala verenpaine alle 100 mmHg
- Lisääntynyt hengitystiheys yli 22 hengitystä minuutissa
- Huomattava tajunnan häiriö ja sekavuus
- Kylmä ja vaalea iho, erityisesti käsissä ja jaloissa, joissa on sinistä väriä (syanoosi) ja marmoroitumista
Hoitamaton verenmyrkytys johtaa fyysiseen vammaan ja mahdolliseen eri elinten toimintahäiriöön. Tässä on joitain esimerkkejä:
Jos sepsis on levinnyt maksaan, joskus ilmenee keltaisuutta (icterus), ihon kellertävää värjäytymistä.
Sepsis voi heikentää munuaisten toimintaa, jolloin potilas erittää yhä vähemmän virtsaa (oliguria) – jopa täydelliseen munuaisten vajaatoimintaan.
Verenkierto heikkenee, koska veri hyytyy helpommin. Esimerkiksi pienet verihyytymät (trombit) supistavat tai tukkivat pieniä verisuonia (kapillaareja). Vaurioituneet kudokset tai elimet eivät enää saa riittävästi happea. Tällä tavalla septinen sokki aiheuttaa äkillisen elimen vajaatoiminnan laukaisemia oireita, kuten aivohalvausta, munuaisten vajaatoimintaa tai sydänkohtausta.
Septisen sokin oireet
Artikkelissa Septinen shokki opit lisää septisen shokin oireista verenmyrkytystapauksessa.
Nämä vaikutukset asettavat korkeimmat vaatimukset nykyaikaiselle lääketieteelle sepsiksen hoidossa. Tämän vakavuuden oireita ei useinkaan voida hallita edes moderneimmalla huipputeknologisella lääkkeellä. Siksi sepsiksen varhainen ja asiantunteva hoito on erityisen tärkeää.
