esittely
Sappi (tai sappineste) on neste, jonka tuottaa maksa ja on tärkeä jätetuotteiden pilkkomisen ja erittymisen kannalta. Vastoin yleistä väärinkäsitystä siitä, että sappia tuotetaan sappirakossa, tätä nestettä tuotetaan maksa. Täällä on erityisiä soluja, niin kutsuttuja hepatosyyttejä, jotka vastaavat sapen tuotannosta.
Joka toinen maksa soluissa on pieniä kanavia, joihin neste vapautuu. Lisäksi muita aineita, mukaan lukien
- Sappisuolat
- Kolesteroli
- Bilirubiini ja
- Hormonit erittyvät siihen.
Nämä putket yhdistyvät muodostaen suurempia ja suurempia kanavia (= sappitiehyet) ja lopulta vain yksi kanava, Ductus hepaticus communis, johtaa sapen ulos maksasta. Silloin sappi on yleensä melko ohut ja kellertävä, sitä kutsutaan "maksan sappeiksi".
Tästä yleisestä maksakanavasta kystinen kanava (Ductus cysticus) haarautuu sappirakoon, jonka läpi sappi virtaa sappirakoon takaisinvirtauksen yhteydessä. Jos takavettä ei ole, neste kulkee seuraavan osan, koledokaalisen kanavan, läpi pohjukaissuoli, Jossa sappitiehyt vihdoin avautuu suureen papilla (papilla duodeni major) yhdessä haiman kanavan kanssa. Sappirakko toimii siten käytännössä sapen säiliönä. Siellä vesi poistuu nesteestä, jolloin se sakeutuu lähes kymmenesosaan alkuperäisestä tilavuudestaan, mikä tekee siitä viskoosimman ja sen väri on nyt vihertävä (rakko sappi").
tuotanto
Ihmiset tuottavat joka päivä noin 700 ml sappea, joka varastoidaan alun perin sappirakoon lukuun ottamatta pientä osuutta, joka johdetaan suoraan suolistoon. Kun ruokaa kulutetaan ja rasvat saavuttavat ohutsuoli, tämä stimuloi erilaisten vapautumista hormonit, mukaan lukien hormoni kolekystokiniini CCK. Tämä hormoni stimuloi sappirakon seinämään upotettuja sileitä lihaksia ja johtaa siten sappirakon supistumiseen.
Tämä aiheuttaa sappirakon sisällön (ts. Sapen) kulkeutumisen ulospäin ja sisään pohjukaissuoli. Autonomisen parasympaattisen osan toiminta hermosto, jota välitetään täällä vagus-hermo, on sama vaikutus sappirakon. Sappi koostuu pääasiassa vedestä (noin 85%).
Muut sapen komponentit ovat tietyissä suhteissa
- Sappihapot
- Elektrolyytit
- Glykoproteiinit (musiini)
- lipidejä
- Kolesteroli ja
- Kehon eritystuotteet, kuten lääkkeet tai hormonit
Väriaine bilirubiini poistuu myös sapen kautta, joka on vastuussa sen vihertävästä ruskeaan. Sappi täyttää kaksi tärkeää tehtävää kehossa. Toisaalta se palvelee rasvojen pilkkomista.
Sappihapot muodostavat ns. Misellejä pohjukaissuoli elintarvikkeiden veteen liukenemattomien komponenttien kanssa (ts. rasvat, jotkut vitamiinit ja kolesteroli). Tämä mahdollistaa näiden aineiden imeytymisen suolesta suolistoon veri. Sappihapot poistetaan ontelosta laitteen takaosassa ohutsuoli ja palaa maksaan veri, jossa ne ovat jälleen saatavilla rasvan pilkkomiseen.
Tämä säästää kehoa sappihappojen uudesta kalliista synteesistä. Tätä prosessia kutsutaan enterohepaattiseksi verenkieroksi. Sappin toinen tehtävä on erittää aineenvaihduntajätteitä tai kehon hajoamistuotteita, jotka on aiemmin tehty vesiliukoisiksi maksaan.
Jos sapen koostumus on väärä, voi esiintyä ongelmia. Esimerkiksi, jos joko on liikaa kolesteroli tai liikaa bilirubiini sapessa vesipitoisuuden suhteen, sappikivet (vastaavasti joko kolesteroli kivet, yleisempi muoto tai bilirubiinikivet). Oireinen sappikivet tulla havaittavaksi paineen avulla kipu (oikeassa) ylävatsassa, kouristumainen kipu (koliikki) ja mahdollisesti keltatauti (ikterus).
keltatauti johtuu siitä, että punaisen hajoamistuote veri pigmenttihemoglobiini, bilirubiini, ei enää voi erittyä, ja siksi se kertyy vereen. Siksi jakkara menettää värinsä ja muuttuu harmahtavan valkoiseksi sappikivet, sappiteiden tukkeutumisella (tunnetaan myös nimellä kolestaasi) voi olla monia muita syitä. Näihin kuuluvat sappitiehyt or rakko, haima ja pohjukaissuoli. Edellä mainitun ikteruksen lisäksi nämä sairaudet aiheuttavat myös häiriintyneen rasvan sulamisen, mikä tarkoittaa, että runsasrasvaista ruokaa ei siedetä yhtä hyvin ja joskus ulosteesta voi löytyä rasvoja (steatorrhea).
