Mitä ovat ortopediset pohjalliset?
Ortopediset pohjalliset ovat apuväline erilaisten ortopedisten vaivojen, kuten jalkavaivojen, selkä- tai polvikipujen, hoitoon. Ne valmistetaan yksilöllisesti potilaan mittojen mukaan ja ne voidaan sijoittaa huomaamattomasti normaaleihin arkikenkiin. Pohjallisten valmistukseen käytetyt materiaalit vaihtelevat käsittelytavoitteen mukaan ja vaihtelevat nahasta ja muovista puolijäykiin materiaaleihin, kuten korkki tai puu/nahka-yhdistelmät ja geelipohjalliset.
Kengät ja pohjalliset tulee muodostaa toimiva kokonaisuus, minkä vuoksi lääkäri tarkastaa myös potilaan jalkineet pohjallisia asentaessaan.
Ortopediset pohjalliset
Lääkärit erottavat erilaiset ortopediset pohjalliset oireiden ja hoidon tavoitteen mukaan:
- Korjaavat pohjalliset
- Tukevat pohjalliset
- Vuodepohjalliset (geelipohjalliset)
- Pohjalliset immobilisaatioon
- Pohjalliset kompensoivat jalkojen tai jalkojen pituuseroja
- Pohjalliset iskunvaimennusta varten
- Proprioseptiiviset pohjalliset (aktiiviset pohjalliset, jotka vaikuttavat lihasjännitykseen)
Milloin tarvitset ortopedisia pohjallisia?
Jalkojen asennot ja sairaudet
Lääkäri voi määrätä ortopedisia pohjallisia seuraaviin jalkojen epäkohtiin ja sairauksiin:
- Kaareva litteä jalka
- ontto jalka
- Splayfoot
- Epävakaus ylemmässä nilkan nivelessä
- Kipu metatarsaaliluissa
- Jalkojen virheasennot reumaattisissa sairauksissa
- Erityisen haavoittuvat jalkapohjat, joilla on diabetes
Ortopediset pohjalliset, joissa on pehmuste ja iskuja vaimentavat pohjalliset, voivat lievittää seuraavien sairauksien oireita:
- Vähentynyt pehmytkudos jalkapohjassa
- Vaurioituneet jalkapohjat (esim. hermohäiriöt)
- Reumaattiset sairaudet
- Litteät, löysät ja onttojalat,
- Kivulias isovarpaan kohdistusvirhe (hallux valgus)
- Koron kannusta
Pohjallisia käytetään usein leikkausten jälkeen nivelten immobilisoimiseen jalan keskiosassa ja jalkaterän alueella kirurgisen haavan suojaamiseksi, kunnes paraneminen on päättynyt.
Pohjallisia voidaan käyttää myös kompensoimaan väärää asentoa jopa viidestä kymmeneen millimetriin jalan tai jalkaterän pituuserolla. Suurempi jalkojen pituusero voidaan kompensoida ortopedisella kengällä.
Sensorimotor -pohjalliset
Nykyaikaisia, "syvyysherkkiä" ns. sensorimotorisia tai proprioseptiivisiä pohjallisia käytetään aktivoimaan jalkalihaksia ja vaikuttamaan kulkumalliin aivo- tai selkäytimen neurologisissa sairauksissa.
Voit lukea tarkalleen kuinka sensorimotoriset jalkaortoosit toimivat artikkelista Sensorimotor jalkaortoosit.
Mitä teet asentaessasi ortopedisia pohjallisia?
Ennen ortopedisten pohjallisten asentamista lääkäri tutkii jalat: tarkastaa nivelten liikkuvuuden, mittaa jalkojen pituudet ja akselit sekä etsii kovettumia tai painepisteitä.
Ns. jalanjälkianalyysin avulla voidaan mitata potilaan askeleita. Tämä tarkoittaa, että potilas kävelee eräänlaisen vaahtomuovileimatyynyn yli ja jättää jäljen.
Informatiivisemmilla elektronisilla jalkapainemittauksilla potilas kävelee levyn yli, joka tallentaa ja analysoi jalan vierivän liikkeen kävellessä. Lääkäri arvioi tietokoneen avulla, mitkä jalkapohjan alueet rasittavat eniten.
Monimutkaisissa tapauksissa ortopedi tekee vaurioituneesta jalasta kipsin, joka antaa kattavan kolmiulotteisen kuvan jalan. Pohjalliset valmistetaan vaikutelman perusteella yksilöllisesti ja tarkasti tietokoneohjatulla jyrsimellä.
Mitkä ovat ortopedisten pohjallisten riskit?
Jäykät pohjalliset voivat johtaa jalkalihasten inaktivoitumiseen ja siten heikkenemiseen. Siksi varsinkin lapsille on tärkeää liikuttaa jalkaa säännöllisesti esimerkiksi jalkavoimistelun avulla.
Ortopediset pohjalliset: Mitä minun tulee ottaa huomioon?
Hoidon onnistuminen riippuu ensisijaisesti johdonmukaisesta käytöstä. Siksi sinun tulee käyttää ortopedisia pohjallisia joka päivä, jos mahdollista. Pohjalliset on yleensä mukautettu niin, että niitä voidaan käyttää jokapäiväisissä kengissä. Aluksi on täysin normaalia, että jalkapohjallisten kanssa käveleminen tuntuu vieraalta. Niin kauan kuin et tunne kipua, sinun tulee silti käyttää ortopedisia pohjallisia johdonmukaisesti; useimmat ihmiset tottuvat pohjallisiin lyhyen ajan kuluttua.
