Lormetatsepaami: vaikutus ja käyttö

Miten lormetatsepaami vaikuttaa?

Lormetatsepaami rauhoittaa, lievittää ahdistusta ja helpottaa nukahtamista ja nukahtamista yön yli. Se voi myös pysäyttää kouristukset (antikonvulsantti) ja rentouttaa lihaksia (lihasrelaksantti).

Tätä varten lormetatsepaami sitoutuu endogeenisen lähetti-GABA:n (gamma-aminovoihapporeseptorien) telakointikohtiin ja tehostaa sen estävää vaikutusta hermosoluihin. Masentava vaikutus laukaisee lukuisia vaikutuksia riippuen siitä, mitkä aivojen hermosolut ovat estyneet.

Vaikuttava aine on yksi niin sanotuista keskikestoisista bentsodiatsepiineista. Noin kymmenen tunnin kuluttua puolet vaikuttavasta aineesta on taas poistunut elimistöstä. Lormetatsepaami soveltuu siksi sekä nukahtamis- että unihäiriöiden hoitoon.

Kuinka käyttää lormetatsepaamia oikein?

Mikäli mahdollista, on parasta nukkua 7-8 tuntia, jotta et ole sen jälkeen huomattavasti väsynyt ja keskittymätön (krapulavaikutus). Älä myöskään ota tablettia täyteen vatsaan heti ruokailun jälkeen, koska tämä viivästyttää vaikutuksen alkamista.

Ennen leikkausta tai muita toimenpiteitä tai niiden aikana lääkärit voivat myös antaa lormetatsepaamia suoraan suonen kautta. Tätä tarkoitusta varten vaikuttava aine on saatavana injektioliuoksena ampulleissa.

Lormetatsepaamin annostus

injektioliuoksena suonen kautta, joka sisältää 0.4–0.1 milligrammaa vaikuttavaa ainetta (0.8–XNUMX milligrammaa XNUMX–XNUMX-vuotiaille lapsille, vanhemmille lapsille aikuisille)

Tarvittaessa lääkärit antavat tämän annoksen myös toimenpidepäivänä enintään tuntia ennen. Jos lääkärit haluavat saada anestesiaunen lormetatsepaamilla, he antavat jopa kaksi milligrammaa suonen kautta.

Lormetatsepaami on hyväksytty lapsille ennen leikkausta tai tutkimuksia yksinään.

Käyttöaika

On tärkeää pienentää annosta asteittain lääkkeen ottamisen jälkeen useita kertoja, jos haluat lopettaa sen käytön ("kapeneminen"). Jos hoito lopetetaan äkillisesti, voi esiintyä ns. rebound-ilmiöitä: Ennen lormetatsepaamin ottamista koetut oireet voimistuvat ja ilmenevät unihäiriöinä, levottomuutena tai ahdistuneisuutena.

Mitkä ovat lormetatsepaamin sivuvaikutukset?

Yksittäisissä tapauksissa lormetatsepaami aiheuttaa ns. ataksiaa, joka ilmenee koordinaatio- ja tasapainohäiriöinä. Lihaksia rentouttavan ja lamaavan vaikutuksen vuoksi erityisesti vanhemmilla potilailla on riski kaatua helpommin. Säännöllisesti käytettäessä oireet yleensä häviävät.

Epäselvä tai hidas puhe tai silmien vapina (nystagmus) ovat myös mahdollisia. Kun lopetat lormetatsepaamin käytön, nämä haittavaikutukset häviävät yleensä kokonaan.

Yleisiä ruoansulatuskanavan sivuvaikutuksia ovat oksentelu ja pahoinvointi, vatsakipu tai suun kuivuminen.

Joskus jo olemassa oleva masennus tulee erityisen ilmeiseksi lormetatsepaamin aikana. Aiemmin ahdistus on ohittanut sairauden. Ahdistuneisuutta lievittävä lormetatsepaami voi tällöin myös muuttua vaaralliseksi: itsemurha-ajatusten riski kasvaa. Siksi masennustiloissa lääkärit antavat lormetatsepaamia vain yhdessä masennuslääkehoidon kanssa.

Voit lukea muista sivuvaikutuksista lormetatsepaamilääkkeesi pakkausselosteesta. Jos epäilet, että sinulla on ei-toivottuja oireita, ota yhteyttä lääkäriin tai apteekkiin.

Milloin lormetatsepaamia käytetään?

Lääkärit käyttävät lormetatsepaamia.

Hoida unettomuutta ja unihäiriöitä lyhyen aikaa.
rauhoittaa erityisen ahdistuneita ja hermostuneita potilaita ennen leikkaustoimenpiteitä tai tutkimuksia (ns. esilääkitys).
leikkauksen jälkeen (postoperatiivinen).

Näin ollen lormetatsepaami kuuluu unilääkkeisiin (unilääkkeet) ja rauhoittajiin (rauhoittajiin).

Milloin lormetatsepaamia ei saa käyttää?

Lormetatsepaamia sisältäviä lääkkeitä ei saa käyttää:

yliherkkyys vaikuttavalle aineelle, muille bentsodiatsepiineille tai muille lääkkeen aineosille
vaikea keuhkojen heikkous (hengityksen vajaatoiminta), kuten vaikeassa COPD:ssä.
uniapneaoireyhtymä (hengitystauko unen aikana)
akuutti alkoholimyrkytys, muut unilääkkeet, kipulääkkeet tai psykotrooppiset lääkkeet (neuroleptit, masennuslääkkeet, litium)
nykyinen tai mennyt alkoholi-, lääke- tai huumeriippuvuus
unihäiriöt lapsille ja alle 18-vuotiaille nuorille

Mitä lääkeinteraktioita voi esiintyä lormetatsepaamin kanssa?

Tyypillisesti sairastuneista henkilöistä tulee yhä uneliaampia, mahdollisesti hämmentyneitä ja he hengittävät hitaammin. Syke ja verenpaineen lasku.

Anna lääkärisi selittää sinulle, kuinka sinä ja omaishoitajasi voitte tunnistaa ensimmäiset merkit ja toimia oikein tarvittaessa!

Antipsykootit, kuten haloperidoli
rauhoittavat aineet (rauhoittavat aineet)
jotkin masennuslääkkeet (masennuslääkkeet)
epilepsian hoitoon käytettävät lääkkeet (epilepsialääkkeet)
allergialääkkeet, joita kutsutaan antihistamiineiksi, kuten setiritsiini tai loratadiini

Alkoholilla on myös masentava vaikutus ja se tehostaa lormetatsepaamin vaikutusta. Siksi potilaat eivät ihannetapauksessa juo alkoholia hoidon aikana.

Muut yhteisvaikutukset lormetatsepaamin kanssa ovat mahdollisia, jos potilaat käyttävät myös sydän- ja verisuonilääkkeitä, kuten sydämen glykosideja tai beetasalpaajia. Myös estrogeenia sisältävät lääkkeet (kuten "ehkäisypilleri") voivat olla vuorovaikutuksessa lormetatsepaamin kanssa.

Kerro lääkärillesi tai apteekkiin kaikista lääkkeistä ja ravintolisistä, joita käytät tai olet käyttänyt viimeisten viikkojen aikana. Tämä sisältää yrttivalmisteet ja ne, joita voit ostaa apteekista.

Lormetatsepaamia ei ole hyväksytty alle 18-vuotiaiden unihäiriöiden hoitoon. Lääkärit käyttävät yleensä vaikuttavaa ainetta vain lasten ja nuorten rauhoittamiseen ennen leikkausta tai tutkimuksia.

Lormetatsepaami raskauden ja imetyksen aikana

Vain muutamia tutkimuksia on saatavilla lormetatsepaamista raskauden aikana. Muita bentsodiatsepiiniryhmän aineita on tutkittu paremmin.

Jos käytät lormetatsepaamia ja suunnittelet raskautta tai saatat olla raskaana, ota välittömästi yhteys lääkäriisi. Hän keskustelee kanssasi jatkosta lormetatsepaamihoidosta.

Kokemusta lormetatsepaamin käytöstä imetyksen aikana on liian vähän, jotta mahdolliset lapselle aiheutuvat sivuvaikutukset suljettaisiin pois. Asiantuntijoiden mukaan sen ottaminen kerran ei vaadi imetyksen taukoa. Siitä huolimatta lääkärisi määrää todennäköisesti paremmin tutkittuja lääkkeitä.

Lormetatsepaamitabletteja saa Saksassa ja Sveitsissä apteekeista lääkärin määräyksellä. Itävallassa tabletit eivät ole (tällä hetkellä) saatavilla.

Itävallassa lormetatsepaamia on kuitenkin saatavana "nestemäisessä muodossa" injektioliuoksena – aivan kuten Saksassa, mutta ei Sveitsissä. Apteekit jakavat valmisteet suoraan vastaanottoon tai klinikalle, johon tarvitaan myös lääkärin resepti.

Saksassa poikkeus koskee potilaita, jotka ovat riippuvaisia alkoholista tai huumeista. Näissä tapauksissa lormetatsepaamilääke on aina määrättävä huumereseptillä.

Muita tärkeitä tietoja lormetatsepaamista

Jos potilaat käyttävät lormetatsepaamia säännöllisesti useiden viikkojen ajan, elimistö tottuu siihen ja rauhoittava vaikutus saattaa heiketä. Se kehittää toleranssia. Potilaat tarvitsevat sitten suurempia annoksia saavuttaakseen täyden vaikutuksen.

Lormetatsepaami aiheuttaa fyysistä ja psyykkistä riippuvuutta pitkäaikaisen käytön jälkeen. Siksi ota lääke mahdollisimman lyhyen ajan, pieninä annoksina ja vain neuvotellen lääkärisi kanssa.

Vieroitusoireita saattaa ilmetä, kun pitkävaikutteisista bentsodiatsepiineista (kuten nitratsepaamista) lormetatsepaamia vaihdetaan.

Yliannos

Lievä yliannostus aiheuttaa tyypillisesti huimausta ja väsymystä. Sairastuneilla henkilöillä on muun muassa koordinaatio- ja tasapainoongelmia, hidastunutta ja epäselvää puhetta tai huonoa näköä.

Vakavammassa yliannostuksessa potilaiden on vaikea herätä ja verenpaine laskee. Vakavissa tapauksissa potilas menettää tajuntansa eivätkä enää hengitä riittävästi.

Vaikuttava aine flumatseniili voi myös neutraloida lormetatsepaamin vaikutuksen. Flumatseniili sitoutuu sinne, missä myös lormetatsepaami kiinnittyisi ja syrjäyttää sen siten kohteestaan. Hoitoon liittyy kuitenkin myös riskejä, kuten kouristuksia, ja siksi sitä käytetään vain vakavissa yliannostuksissa.