Mikä on munuaiset?
Munuainen on punertavanruskea elin, joka esiintyy pareittain kehossa. Molemmat elimet ovat pavun muotoisia. Niiden pituussuuntainen halkaisija on 120–200 senttimetriä, poikittaishalkaisija viisi–kuusi senttimetriä ja paksuus noin neljä senttimetriä. Munuainen painaa XNUMX-XNUMX grammaa. Oikea munuainen on yleensä hieman pienempi ja kevyempi kuin vasen.
Jokaisella munuaisella on kaksi pintaa (etu- ja takapinta, facies anterior ja posterior), kaksi napaa (munuaisen ylä- ja alanapa) ja kaksi reunaa (sisä- ja ulkoreuna, margo medialis ja lateralis).
Elimen sisäänpäin kaareutuvassa reunassa keskustaa kohti on niche-muotoinen syvennys, ns. munuaisportti (-hilus). Munuaisvaltimo (arteria renalis) ja laskimo (vena renalis) kulkevat sen läpi: valtimo kuljettaa elimeen kuona-ainepitoista verta, laskimo tuo puhdistetun veren takaisin ulos. Hermojen ja imusuonten sisään- ja ulostulokohdat sijaitsevat myös munuaisen hiluksessa.
Kolmesta vyöhykkeestä koostuva rakenne
Munuaisen anatomian pitkittäisleikkaus näyttää kolme vyöhykettä:
Sisällä on munuaislantio, tuotetun virtsan keräyskammio. Ulkopuolella on hienojuovainen munuaisydin (medulla renalis). Munuaiskuori (cortex renalis), joka näyttää väriltään vaaleammalta kuin ydin, sijaitsee aivan ulkopuolella.
Kartion muotoisten ydinpyramidien kärkiä kutsutaan munuaispapilleiksi ja jokaisessa on mikroskooppisesti pieni aukko. Nämä avautuvat pieneen onteloon, munuaisverhiin. Valmis virtsa kerätään kuppiin ja johdetaan munuaisaltaaseen.
Ydin ja aivokuori muodostavat yhdessä munuaisen parenkyymin. Se sisältää noin 1–1.4 miljoonaa pientä suodatinyksikköä, niin kutsuttuja nefroneja. Se sisältää myös erikoistuneita soluja, jotka tuottavat hormoneja reniiniä ja erytropoietiinia. Reniini on tärkeä verenpaineen säätelylle, erytropoietiini punasolujen muodostukselle.
Sidekudoskapseli ja rasvakerros
Jokainen munuainen on peitetty karkealla kapselilla, läpinäkyvällä sidekudoskuorella. Tämän ympärillä on vahva rasvakudoskerros, jota ympäröi toinen ohut sidekudosvaippa.
Rasva- ja sidekudoskapseli suojaa herkkää elintä iskuvammilta ja ankkuroi sen takavatsan seinämään.
nephron
Nefronit ovat munuaisten toiminnallisia yksiköitä. Näiden suodatinyksiköiden rakenne Saat lisätietoja nefronien rakenteesta artikkelista Nephron.
Mikä on munuaisten toiminta?
Voit lukea kaiken, mitä sinun tarvitsee tietää munuaisten toiminnasta sivutekstistä Munuaisten toiminta.
Missä munuainen sijaitsee?
Missä munuaiset tarkalleen sijaitsevat?
Ne sijaitsevat vatsakalvon takaseinän ja selkälihasten (psoas-lihas ja quadratus lumborum -lihas) välissä. Tarkka asento riippuu hengityksestä ja kehon asennosta. Hengityksen aiheuttama korkeusero kahden elimen välillä on kolme senttimetriä.
Munuaiset ulottuvat suunnilleen kahdestoista rintanikamasta kolmanteen lannenikamaan. Maksan takia (oikeassa ylävatsassa) oikea munuainen on kuitenkin keskimäärin jopa kaksi senttimetriä vasenta alempana.
Oikea munuainen sijaitsee maksan, pohjukaissuolen ja paksusuolen oikean mutkan (oikea paksusuolen taivutus) läheisyydessä. Vasemmalla on naapurisuhteet mahalaukkuun ja pernaan, haiman häntäön, paksusuolen laskevaan osaan (laskeva paksusuolen), pernan laskimoon ja pernavaltimoon.
Lisämunuainen (supramunuaisrauhanen) istuu kummankin ylemmän elimen navan päällä. Tämä on tärkeä hormonaalinen rauhanen.
Jokaisen munuaisen edessä ja takana on sidekudoksen supistuksia, ns. fasciae. Ne ulottuvat palleasta suolen harjanteeseen.
Munuaisen, rasvakapselin ja faskian arkkitehtoninen yksikkö tiivistetään usein termillä munuaisvuode.
Mitä ongelmia munuaiset voivat aiheuttaa?
Mahdollisia munuaissairauksien oireita ovat tylsä selkäkipu ja rakkoon säteilevä kolkkiinen selkäkipu. Virtsa voi olla punaista tai sameaa ja haista epämiellyttävältä. Virtsan vaahtoamista voidaan usein havaita myös munuaissairauksissa.
Lisäksi virtsan tuotanto voi vähentyä niin, että potilaat erittävät vain hyvin vähän tai ei ollenkaan (anuria). Silmäluomien tai nilkkojen turvotus (ödeema) voi myös viitata munuaissairauteen.
Muita oireita voi ilmetä taudin edetessä. Näitä ovat ruokahaluttomuus, pahoinvointi, oksentelu, yleinen heikkouden tunne, vaalea tai harmahtava ihonväri, hengenahdistus ja nesteen kertymä (erityisesti jaloissa). Myös ihon kutina, pahanhajuinen hengitys tai metallin maku suussa sekä voimakas hapan haju voivat liittyä munuaissairauteen.
Tärkeimmät munuaissairaudet ovat
- Munuaiskivet (munuaiskivet)
- Munuaisten (lantion) tulehdus (glomerulonefriitti, pyelonefriitti)
- Lääkkeiden, kuten tiettyjen kipulääkkeiden, aiheuttamat elinvauriot
- Elinten epämuodostumat
- munuaisten arterioskleroosi
- Akuutti ja krooninen munuaisten vajaatoiminta (munuaisten vajaatoiminta)
- Hyvä- ja pahanlaatuiset kasvaimet
Yksi vaihtoehto on verenpesu, jossa potilaan veri suodatetaan joko koneella (hemodialyysi) tai potilaan omalla vatsakalvolla (peritoneaalidialyysi). Toinen vaihtoehto on siirtää terve munuainen elinluovuttajalta.
