Lyhyt katsaus
- Mitä tehdä, jos varvas murtuu? Jäähdytys, immobilisointi, kohotus, kivunlievitys tarvittaessa.
- Murtunut varvas – riskit: mukaan lukien murtuma, osastosyndrooma, pehmytkudosvauriot, kynsipetivamma
- Milloin lääkäriin? Anna aina (oletettavasti) murtunut varvas lääkärin tutkittavaksi välttääksesi pysyviä vaurioita (esim. väärinasennon) tarvittaessa.
Huomio.
- Murtunut pikkuvarvas voidaan usein tunnistaa selkeästä epämuodostuksesta.
- Jos joudut kävelemään murtuneesta varpaasta huolimatta, pue jalkaan mukavat kengät, joissa on kiinteä pohja. Jos mahdollista, älä liiku tai aseta painoa vahingoittuneelle varpaalle.
- Diabetespotilaat kärsivät usein jalan aistihäiriöistä ja huomaavat siksi usein varpaan murtuman myöhään. Tästä johtuva viivästyminen hoidon aloittamisessa voi viivästyttää paranemista.
Murtunut varvas: Mistä tunnistaa?
- Väärä asento
- kova kipu
- rajoitettu liikkuvuus
- turvotus
- sinertävä tai musta värimuutos kynnen alla tai koko varpaassa hematooman vuoksi (joskus)
Jos isovarvas murtuu, oireet ovat samat kuin muillakin varpailla. Tämä on kuitenkin ongelmallisin varvasmurtuman tyyppi, koska isovarvas kantaa eniten painoa.
Murtunut varvas: mitä tehdä?
- Jäähdytys: Kääri jääpussi tai kylmäpakkaus kankaaseen ja pidä sitä varovasti murtuneen varpaan päällä. Tämä voi lievittää kipua ja turvotusta.
- Pysäyttäminen: Siirrä murtunutta varvasta mahdollisimman vähän äläkä kuormita sitä (älä esimerkiksi astu tai kävele).
- Nosta: Turvotuksen estämiseksi nosta jalka murtuneen varpaan kanssa mieluiten sydämen tason yläpuolelle.
Murtunut varvas: riskit
Jos esimerkiksi osut vahingossa sängynpylvääseen tai pöydän jalkaan kävellessäsi tai jos painava esine putoaa varpaasi päälle, usein useampi kuin yksi varvas murtuu. Joskus vamma osoittautuu pahemmaksi:
- Murtunut luu: Jos painava esine putoaa jalan päälle, useat varpaat katkeavat usein. Täällä voi esiintyä myös ns. särkyneitä vyöhykkeitä, eli luu ei murtu kahteen osaan, vaan moniksi pieniksi paloiksi.
- Kynsipetivamma: Kynsipeti vaurioituu usein myös varpaanmurtumassa. Sen jälkeen se on myös käsiteltävä, muuten kynsi voi halkeilla. Kynnen muodonmuutos ja krooninen infektio ovat tällöin mahdollisia seurauksia. Siirtynyt kynsi on poistettava ja tarvittaessa ommeltava kiinni. Vaihtoehtoisesti joissakin tapauksissa lastaus voidaan tehdä alkuperäisellä kynsillä tai tekokynnellä.
- Osasto-oireyhtymä: Osasto-oireyhtymässä kudospaine kohoaa turvotuksen ja mustelmien vuoksi lihasmajassa (lihasryhmä, jota ympäröi tuskin venyvä fascia). Tämä voi puristaa hermoja ja verisuonia majassa, jolloin kudos kuolee.
Osasto-oireyhtymä on lääketieteellinen hätätilanne, joka vaatii leikkausta ASAP!
Murtunut varvas: Milloin lääkäriin?
Murtunut varvas: Lääkärin tarkastukset
Selvittääkseen, onko varvas murtunut tai nyrjähtänyt, lääkäri kysyy ensin sinulta ensiavunantajana tai sairastuneena onnettomuuden etenemisestä ja sairaushistoriasta (anemneesi). Mahdollisia kysymyksiä, joita lääkäri saattaa kysyä tämän haastattelun aikana, ovat:
- Miten onnettomuus tapahtui?
- Mitä valituksia sinulla on (kipu, jalan liikkuvuuden rajoitukset jne.)?
Tämän jälkeen lääkäri tutkii varpaan. Avoin murtuma on helppo tunnistaa: luunpalaset näkyvät avoimen ihoalueen läpi. Suljetulla varpaanmurtumalla tarkoitetaan, kun murtuman päällä olevat pehmytkudoskerrokset eivät vahingoitu. Joskus murtuneen varpaan palaset siirtyvät (sijoittuu). Varvasta liikutettaessa voi kuulua myös "luun hankausta".
Murtunut varvas: lääkärin hoito
Useimmissa tapauksissa murtunut varvas paranee ilman suuria vaikeuksia, jos sitä käsitellään asianmukaisesti. Kuitenkin, jos hoito puuttuu tai se on riittämätön, paraneminen voi viivästyä. Lisäksi voi esiintyä toissijaisia vaurioita (kuten pysyviä epämuodostumia).
Murtunut varvas: konservatiivinen hoito
Lapsilla murtunut varvas tarvitsee teipata yleensä vain noin kolmen viikon ajan. Aikuisten tulee käyttää sidettä neljästä viiteen viikkoa, kunnes kipu on laantunut. Jos epämuodostuma säilyy edelleen, leikkaus voi olla tarpeen.
Murtunut varvas: kirurginen hoito
Joissakin tapauksissa murtunut varvas vaatii leikkausta. Tämä on tarpeen esimerkiksi vakavasti siirtyneen varvasmurtuman, nivelmurtuman tai avoimen murtuman yhteydessä.
Murtunut varvas: paranemisaika
Useimmissa tapauksissa murtunutta varvasta voidaan hoitaa hyvin. Paranemisaika riippuu muun muassa murtuman tyypistä (sileä, särkynyt jne.). Keskimäärin luun paraneminen kestää noin viidestä kuuteen viikkoa. Sen jälkeen varvas voi olla taas täysin kuormitettu, eikä se enää satu.
