Mikä on kuollut hammas?
Jos reiät hampaassa ovat liian syvät, reikiintyminen on liian voimakasta ja potilas on liian löysä suuhygieniassa, ei hammaslääkärikään voi pelastaa mitään: Hammas kuolee. Tarkemmin sanottuna massa – hermojen ja verisuonten nippu, joka syöttää hammasta sisältäpäin – tuhoutuu. Ilman tätä tarjontaa dentiini ei myöskään selviä, joten hampaan aines kuolee vähitellen.
Hampaan ei kuitenkaan tarvitse pudota heti. Poikkeustapauksissa kuollut hammas voi jopa jäädä huomaamatta pitkäksi aikaa. Toisaalta siksi, että hammaskiille pysyy jonkin aikaa vakaana myös ilman verenkiertoa, ja toisaalta, koska hermoton hammas ei välttämättä aiheuta epämukavuutta.
Miltä kuollut hammas näyttää?
Yleensä sen tunnistaa tummasta värjäytymisestä: hammas menettää luonnollisen kiiltonsa ja muuttuu ruskehtavaksi, harmaaksi tai mustaksi. Joskus kuollut hammas on myös hauras ja istuu vain löysästi ympäröiviin ikeneihin.
Kuinka haitallista kuollut hammas on keholle?
Kuolleella hampaalla voi olla terveydellisiä seurauksia koko keholle: kuollut massa tarjoaa ihanteellisen kasvualustan useammille bakteereille. Nämä tulevat suuontelosta ja kulkeutuvat helposti hampaan sisään, jos karies on jo päässyt sinne.
Lisäksi bakteerien aineenvaihdunta sellun proteiinissa tuottaa myrkyllisiä aineita, jotka tunnetaan puhekielessä ruumiimyrkynä. Jos kuollut hammas jää hoitamatta, kuollemyrkky voi aiheuttaa oireita koko kehossa, koska se pääsee elimistöön leuassa olevan pulpan aukon kautta. Siellä aineet voivat aiheuttaa pysyvän tulehduksen, joskus pysyvästi heikentäen immuunijärjestelmää.
Näistä syistä kuolleen hampaan varhainen hoito on erittäin tärkeää. Mädäntynyt massa on poistettava ja juurikanavat suljettava tiiviisti. Jos tämä ei ole enää mahdollista, ainoa vaihtoehto on poistaa kuollut hammas.
Milloin kuolleen hampaan pitää tulla ulos?
Hammaslääkäri yrittää säilyttää kuolleen hampaan, jos mahdollista. Tämä ei kuitenkaan aina onnistu. Hammaslääkärin on poistettava kuollut hammas (poisto) muun muassa seuraavissa tapauksissa:
- Kuollut hammas on hauras.
- Se on löysä.
- Se on pysyvästi saanut tartunnan.
Mitkä ovat merkit kuolleesta hampaasta?
Mahdollisia merkkejä hampaan kuolemisesta ovat:
- tumma värimuutos: kuolleen hampaan väri voi vaihdella – ruskeasta harmaaseen tai jopa mustaan.
- hampaan aineksen katkeaminen
- kipu ja turvotus
On myös yleistä huomata, että kuollut hammas sattuu, kun sitä puree.
Miten kuollut hammas hoidetaan?
Kuollut hammas on hoidettava, muuten on olemassa kroonisen tulehduksen ja hampaiden menetyksen riski. Hammaslääkäri säilyttää sen mahdollisuuksien mukaan ja poistaa sen muuten.
Kuolleen hampaan säilyttäminen
Joskus hammaslääkäri tekee juurihoitoa (juurihoitoa), kun hammas on kuollut. Tässä toimenpiteessä hän puhdistaa juurikanavan pienillä instrumenteilla ja sulkee sen sitten tiiviisti täytteellä. Myöhemmin kuollut hammas voidaan yleensä kruunata ilman ongelmia.
Ja kuinka kauan tällä tavalla käsitelty kuollut hammas kestää? Tähän kysymykseen tuskin voi vastata yleisellä tasolla. Useat tekijät vaikuttavat, mutta ennen kaikkea säännöllinen ja perusteellinen hammashoito.
Jos kuollut hammas on värjäytynyt, hammaslääkärit voivat vaalentaa sitä noin kahdella kolmella sävyllä juurihoidon jälkeen. Perinteinen valkaisu ei kuitenkaan sovellu tähän tarkoitukseen, koska kuollut hammas värjäytyy sisältä. Siksi kuolleen hampaan keventämiseen käytetään menettelyä, jota kutsutaan sisäiseksi valkaisuksi.
Kuolleen hampaan poisto
Jos kuollut hammas on jo katkennut tai sitä ei voida enää muista syistä pelastaa (katso yllä: Milloin kuolleen hampaan tulee tulla ulos?), ainoa vaihtoehto on poisto. Syntyvä hammasrako voidaan sulkea eri tavoin, esimerkiksi sillalla, implantilla tai irrotettavilla hammasproteesilla.
Mitkä ovat kuolleiden hampaiden syyt?
Hammas kuolee yleensä pulpitisoitumisen takia. Tällainen tulehdus tapahtuu, kun patogeenit tunkeutuvat hampaan syvien reikien kautta hampaan hermoihin. Tämä tapahtuu useimmiten hampaiden reikiintymisen seurauksena. Pulpitis voi olla erittäin tuskallista, mutta joskus se voi olla täysin huomaamaton. Jos tulehdus on saavuttanut hammashermon, se vaikuttaa koko pulppaan ja tuhoaa sen.
Jos voimakas hammassärky yhtäkkiä lakkaa usean päivän kuluttua, tämä ei ole merkki spontaanista paranemisesta! Sen sijaan se on merkki siitä, että hampaan hermo on kuollut ja akuutti pulpitis on muuttunut krooniseksi. Siksi, jos sinulla on hammassärkyä, mene ajoissa hammaslääkäriin!
Harvemmin massa vaurioituu suoraan. Tämä tapahtuu esimerkiksi onnettomuuksien jälkeen, kun hammas katkeaa tai irtoaa. Tällainen vaurio aiheuttaa voimakasta kipua, ja sitä on yleensä vaikea nähdä visuaalisesti.
Miten hammaslääkäri tunnistaa kuolleen hampaan?
Hammaslääkäri tekee ns. elinvoimatestin selvittääkseen, onko hammas kuollut. Hän yleensä suihkuttaa pumpulipalloon kylmäsprayllä ja pitää sitä sitten hammasta vasten. Yksinkertaisissa tapauksissa riittää myös lyhyt kylmän ilman puhallus vesi-ilmapistoolista. Jos potilas tuntee kylmäärsykkeen, elinvoimatesti on positiivinen, mikä tarkoittaa, että hammas on elossa.
Jos tämä testi on negatiivinen, hammaslääkäri tutkii edelleen vahingoittuneen hampaan. Kruunuilla tai täytteillä varustetuissa hampaissa elinvoimatesti voi olla epäluotettava ja antaa väärän negatiivisen tuloksen.
Toinen osoitus kuolleesta hampaasta on iskutesti. Tässä testissä hammaslääkäri koputtaa hammasta metalliesineellä. Tämä on tuskallista kuolleen hampaan tapauksessa – vaikka ei hammas itse satu, vaan juuri kärjen alueella oleva leukaluu, joka on tässä tapauksessa tulehtunut (juuren kärjen tulehdus).
Epäselvissä tapauksissa kuollut hammas paljastaa itsensä röntgenkuvassa. Krooninen juuren kärjen tulehdus voidaan tunnistaa pyöreästä muutoksesta juuren kärjessä.
