Lyhyt katsaus
- Muodot: valkoinen, keltainen, punainen, ruskea tai musta kielen pinnoite
- Syitä: erilaisia, esim. suuhygienian puute, parodontiitti, vilustuminen ja kuume, suun sammas, erilaiset ruoansulatuskanavan häiriöt ja sairaudet, munuaisten heikkous, raudanpuutteesta johtuva anemia, tulirokko, lavantauti, kielen tulehdus, Sjögrenin oireyhtymä, Bowenin tauti (esisyöpä), lääkkeet, metallit, myrkyt, tupakka, kahvi, suuvesi
- Tutkimukset: Ensikonsultaatio (anamneesi), kielen, suun limakalvon, hampaiden ja ikenien tutkimus, sivelytutkimus laboratoriotutkimuksella, mahdollisesti verikoe, gastroskopia, röntgen, magneettikuvaus (MRI tai magneettikuvaus).
- Hoito: syystä riippuen, esim. lääkkeillä (sienilääkkeet, antibiootit jne.), kielen erityinen hygienia kielenpuhdistusaineella, ruokalusikalla tai hammasharjalla, desinfiointi
Liukas kieli: Syyt ja muodot
Jos kielen pinnoite kuitenkin jatkuu, tämä voi johtua joko riittämättömästä suuhygieniasta tai sairaudesta. Kielen pinnoitteen väri antaa usein viitteitä siitä, mitä sen takana on.
Valkoinen kielen pinnoite: Syitä
Valkoisen kielen tapauksessa pinnoite koostuu tyypillisesti kuolleista soluista, mikro-organismeista ja ruokajäämistä, jotka asettuvat karkealle kielen pinnalle.
Valkoinen pinnoite voi myös olla yleisempää seuraavissa olosuhteissa:
- Vilustuminen ja kuume
- Suun sammas: Candida albicans -sienen aiheuttaman infektion tapauksessa koko suuhun ilmestyy valkoisia päällysteitä, mutta ne voidaan pyyhkiä pois vaikeuksitta. Tämän jälkeen paljastuu hieman verta vuotava, punoittava limakalvo.
- Ruoansulatushäiriöt: Myös mahalaukun limakalvon tulehdus (gastriitti) ja muut ruoansulatuselinten sairaudet (esim. haima) voivat olla syynä kielen valkeahtamiseen.
- Bowenin tauti: myös syöpää edeltävä tila. Sille on ominaista punertavat limakalvot, mukaan lukien kielen limakalvot.
- Lichen ruber planus: Tämä ihosairaus vaikuttaa muun muassa suun limakalvoon. Se ei kuitenkaan juuri koskaan näy kielen pinnalle. Vain kielen alaosa ja poskien sisäpuoli on peitetty valkoisilla pinnoitteilla.
- Raudanpuuteanemia: Tässä tapauksessa kieli näyttää silmiinpistävän vaalealta.
- Lavantauti: Lavantautien kielessä on harmahtavanvalkoinen pinnoite keskellä. Vaikuttavat alueet on rajattu ympäristöstään punaisella.
Kellertävä kielen pinnoite: Syitä
Keltainen kielen pinnoite voi viitata ruoansulatuselinten sairauksiin. Erityisesti keltaisuus (ikterus) ja sappisairaudet voivat aiheuttaa kellertävän kielen.
Punainen kielen pinnoite: Syitä
Terve kieli on väriltään hieman vaaleanpunainen. Joissakin tartuntataudeissa kieli kuitenkin punoittaa voimakkaasti, esimerkiksi:
- B12-vitamiinin puutos: Tästä puutteesta voi kehittyä tuhoisa anemia. Tämä anemia on havaittavissa muun muassa sileänä, punaisena, tulehtuneena kielenä ja kielen palamisena (Hunterin glossiitti).
- Kielen tulehdus (glossiitti): Kieli voi tulehtua bakteeri- tai virusinfektioiden, epätasapainoisen ruokavalion, systeemisten sairauksien ja säännöllisen alkoholin tai nikotiinin käytön seurauksena. Merkki tästä on punertava kielen pinnoite.
- Sjögrenin oireyhtymä: Tämä autoimmuunisairaus tuhoaa sylkirauhaset. Kuiva suu ja kiiltävä punainen "lakkakieli" ovat tyypillisiä oireita. Etenkin naiset kärsivät.
- Kawaskin oireyhtymä: Kuten tulirokko, tämä tauti ilmenee kuumeella ja punaisen vadelman kielellä.
Ruskea kielen pinnoite: Syitä
Ruskea kielen pinnoite voi esiintyä esimerkiksi:
- tiettyjen lääkkeiden ottaminen
- klooriheksidiiniä sisältävän suuveden toistuva, intensiivinen käyttö
Musta kielen pinnoite: Syitä
Yleisiä syitä harmaan-mustan kielen värjäytymiseen ovat:
- tupakan, suuveden, kahvin ja tiettyjen kieltä tahraavien ruokien säännöllinen käyttö
- erityisten kielen papillien lisääntynyt kasvu: Laajentuneet papillit näyttävät visuaalisesti ikään kuin kieli olisi peitetty hienoilla karvoilla. Ruokavaikutukset voivat sitten saada kielen muuttumaan ruskeaksi mustaksi (musta hiuskieli = lingua villosa nigra). Ilmiö on vaaraton. Miehet sairastuvat useammin kuin naiset.
Muita kielen pinnoitteen syitä
On monia muita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa kielen, joka on päällystetty eriasteisesti ja värein, esimerkiksi:
- parodontiitti
- Kuppa
- Kurkkumätä
- Immuunipuutos
- Myrkyt/metallit
Kielen poikkeavuudet
Jopa kielen muodon ja rakenteen vaarattomat poikkeavuudet voivat edistää kielen pinnoittamista, mukaan lukien:
- Lingua plicata (ryppyinen kieli): Joillakin ihmisillä on – perinnöllisiä – vakavia ryppyjä kielessä. Nämä tarjoavat ihanteellisen sataman bakteereille. Tuloksena on lisääntynyt kielen pinnoite.
- Glossitis mediana rhombica: Osa kielen keski- ja takapinnasta ei ole papillien peitossa. Siellä on usein valkoista tai punertavaa kielen päällystettä. .
Erityistapaus palavasta kielestä
Huomattavasti useammin naiset kuin miehet joutuvat kamppailemaan polttavan suun oireyhtymän kanssa. Erityisesti kielen kärki ja kielen alareuna kärsivät, joskus myös koko suuontelo. Itse limakalvo näyttää kuitenkin yleensä muuttumattomalta. Kielen polttamista voi esiintyä päivittäin tai vain satunnaisesti. Yleensä se pahenee illalla. Saat lisätietoja tästä oireesta artikkelista Kielen polttaminen.
Liukas kieli: Diagnoosi
Lääkäri kysyy sinulta ensin sairaushistoriaasi ensimmäisessä konsultaatiossa (anamneesissa). Hän esimerkiksi pyytää sinua kuvaamaan oireesi yksityiskohtaisesti, kuinka kauan ne ovat olleet olemassa ja onko sinulla tunnettuja perussairauksia.
Haastattelun jälkeen tehdään fyysiset tarkastukset mahdollisten perussairauksien tunnistamiseksi. Lääkäri esimerkiksi tutkii perusteellisesti päällystetyn kielen, suun limakalvon ja hampaat. Hammaslääkärisi tulee sulkea pois ientaudit ja hammasongelmat.
Yleensä kielen päällysteestä otetaan vanupuikko ja se tutkitaan laboratoriossa mahdollisten bakteerien, virusten tai Candida albicans -sienen aiheuttamien infektioiden varalta.
Joskus lisätutkimukset ovat tarpeen päällystettyjen kielten syyn jäljittämiseksi. Näitä ovat esimerkiksi verinäyte, gastroskopia tai kuvantamistoimenpiteet, kuten röntgenkuvat tai magneettikuvaus (MRI).
Hidas kieli: hoito
Jos hampaiden tai ienten ongelmat ovat syynä kielen päällysteeseen, hammaslääkärin tulee ottaa hoito.
Mitä voit tehdä itse!
Voit tehdä itse paljon vaaratonta kielen pinnoitusta vastaan ilman vakavaa syytä. Erityinen kielen hygienia on erityisen tärkeää. Kielen karkea pinta on ihanteellinen kasvualusta bakteereille, sienille ja viruksille. Harjaessasi hampaita sinun tulee siksi huolehtia hampaiden lisäksi myös kielestäsi. Sopivia apuvälineitä ovat mm.
- Kielenpuhdistusaine harjalla ja kaavinpuolella. Lakaise kieltä useita kertoja harjalla pinnoitteen löysäämiseksi. Poista se sitten kaapimella. Huuhtele suu huolellisesti vedellä tai suuvedellä.
- Desinfiointi: Desinfioivan suuveden käyttö hampaiden harjauksen jälkeen vähentää bakteerien määrää suussa. Tällaista suuvettä voi ostaa valmiina tai tehdä itse esimerkiksi salviasta, mirhasta ja timjamista. Aktiiviset kasviaineet voivat kuitenkin värjätä kielen ruskehtavaksi.
Kielenhoidon lisäksi pureskelu auttaa kielen päällystettä vastaan: syö mahdollisimman paljon kiinteää ruokaa (esimerkiksi raakoja vihanneksia), koska kovien kuorien ja rapevien vihannesten pureskeleminen poistaa pinnoitteen itsestään – luonnollisin tapa välttää kielen päällystettä.