Kuinka tetratsepaami toimii
Tetratsepaami kuuluu kemiallisen rakenteensa vuoksi bentsodiatsepiinien ryhmään, mutta kirjallisuudessa se on usein listattu keskushermostovaikutteisten lihasrelaksanttien joukkoon. Tämä johtuu siitä, että sen lihaksia rentouttava, kouristuksia estävä vaikutus – verrattuna muihin bentsodiatsepiineihin – on paljon voimakkaampi.
Ihmisen hermostossa on erilaisia lähettiaineita (välittäjäaineita), joilla voi olla aktivoiva tai estävä vaikutus. Normaalisti ne ovat tasapainossa ja varmistavat asianmukaisen vastauksen ulkoisiin olosuhteisiin, kuten lepoon tai stressiin.
Yhdellä näistä välittäjäaineista – GABA:lla (gammaaminovoihappo) – on hermostoa estävä vaikutus heti, kun se sitoutuu kiinnityskohtiinsa (reseptoreihinsa). Tetratsepaami tehostaa tämän aineen vaikutusta, mikä johtaa lihasten rentoutumiseen ja sedaatioon.
Imeytyminen, hajoaminen ja erittyminen
Milloin tetratsepaamia käytettiin?
Tetratsepaamin käyttöaiheita olivat:
- Lihasjännitys, erityisesti selkärangan tai akselin lähellä olevien nivelten sairauksien seurauksena
- @ Spastiset oireyhtymät, joihin liittyy patologisesti lisääntynyt lihasjännitys mistä tahansa syystä
Miten tetratsepaamia käytettiin
Vaikuttavaa ainetta käytettiin pääasiassa tablettien ja tippojen muodossa. Hoidon alussa annostus oli 50 milligrammaa päivässä. Sen jälkeen sitä voitaisiin hitaasti lisätä 400 milligrammaan päivässä.
Annosta oli pienennettävä lapsilla, iäkkäillä potilailla ja potilailla, joilla oli maksan tai munuaisten vajaatoiminta.
Tetratsepaamia käytettäessä annosten nostamisen ja pienentämisen oli aina tapahduttava asteittain, toisin sanoen asteittain useiden viikkojen aikana.
Mitkä ovat tetratsepaamin sivuvaikutukset?
Joskus (0.1–XNUMX prosentilla hoidetuista) esiintyi allergisia ihoreaktioita ja lihasheikkoutta. Vielä harvemmin esiintyi vakavia ihoreaktioita (markkinoilta vetäytymisen syy), naisten kuukautiskierron epäsäännöllisyyttä ja seksuaalisen halun (libido) heikkenemistä.
Vaikeat ihoreaktiot voivat ilmaantua odottamattomasti ja äkillisesti jopa vuosien tetratsepaamin käytön jälkeen.
Toinen mahdollinen sivuvaikutus on toiminnan kääntyminen (paradoksaalinen tetratsepaamivaikutus): Vaikka vaikuttavalla aineella oletetaan olevan päinvastainen vaikutus, se voi paradoksaalisesti laukaista myös hermoston aktivoitumisen ja sen seurauksena kiihtyneisyyden ja unen tiloja. häiriöt, aggressio ja lihasspasmit.
Mitä oli otettava huomioon tetratsepaamia käytettäessä?
Vasta
Tetratsepaamia ei tule käyttää seuraavissa tilanteissa:
- Yliherkkyys vaikuttavalle aineelle tai jollekin muulle lääkkeen aineosalle
- dekompensoitunut hengitysvajaus (hengityksen vajaatoiminta)
- Uniapnean oireyhtymä
Lääkkeiden yhteisvaikutukset
Tetratsepaami voi lisätä muiden keskushermostoon vaikuttavien tai masennuslääkkeiden (mukaan lukien psykotrooppiset lääkkeet, kipulääkkeet, unilääkkeet, allergialääkkeet) vaikutusta. Tetratsepaami tehostaa myös alkoholin rauhoittavaa vaikutusta, joten alkoholin käyttöä käytön aikana ei suositella.
Sisapridin (lisää suolen motiliteettia), omepratsolin ("vatsansuojalääke") ja simetidiinin (närästyslääke) samanaikainen käyttö voi pidentää tetratsepaamin vaikutusta. Tämä koskee myös neostigmiiniä (lisättyä lihasjännitystä ehkäisevää lääkettä).
Liikennekyky ja koneiden toiminta
Vaikuttava aine tetratsepaami rajoittaa merkittävästi kykyä reagoida. Siksi potilaita on neuvottu olemaan käyttämättä raskaita koneita tai osallistumasta aktiivisesti tieliikenteeseen lääkkeen ottamisen jälkeen.
Ikärajoitus
Tetratsepaami on vasta-aiheinen alle vuoden ikäisille lapsille.
Raskaus ja imetys
Nämä ovat vastasyntyneen heikkouden tiloja, joihin liittyy heikkous juomisessa, hidastunut hengitys, hidastunut pulssi, hapenpuute ja lihasheikkous. Vaihda sen sijaan paremmin tutkittuihin lääkkeisiin:
Ibuprofeeni ja diklofenaakki (30 raskausviikkoon asti) olivat hyvin testattuja vaihtoehtoja tässä suhteessa. Tarvittaessa paremmin tutkittua diatsepaamia voitaisiin käyttää myös lyhyen aikaa.
Kuten kaikki bentsodiatsepiinit, tetratsepaami erittyy äidinmaitoon. Lääke oli siksi vasta-aiheinen imetyksen aikana tai vieroitus vaadittiin. Jopa yhdestä kahteen päivää kestävässä hoidossa valmistaja suositteli, että imetys keskeytetään noin 48 tuntia viimeisen annoksen jälkeen ja että maito pumpataan ja hävitetään.
Kuinka saada lääkkeitä tetratsepaamin kanssa
Vaikuttavaa ainetta ei myöskään ole kaupallisesti saatavilla Sveitsissä.
Kuinka kauan tetratsepaami on ollut tiedossa?
Tetratsepaami on tunnettu lääkkeenä ns. bentsodiatsepiinien ryhmästä suhteellisen pitkään. Aluksi lääkettä käytettiin rauhoittamaan ja lievittämään ahdistusta.
Pian tunnistettiin myös vaikuttavan aineen lihaksia rentouttava vaikutus. Siksi tetratsepaamia käytettiin pitkään menestyksekkäästi kivuliaiseen lihasjännitykseen – kunnes havaittiin harvinainen vakavien ihoreaktioiden riski.
