B12-vitamiinin puutos: syyt
B12-vitamiinin puutos voi ilmetä, kun vitamiinia saa tai imeytyy vähemmän kuin elimistö tarvitsee pitkän ajan kuluessa. Lisääntynyt B-vitamiinin kulutus tai menetys voi myös laskea veren B12-vitamiinipitoisuutta. Lisäksi tietyt lääkkeet voivat edistää B12-vitamiinin puutetta.
Yhteenvetona, tässä ovat tärkeimmät B12-vitamiinin puutteen laukaisevat tekijät:
- Sisäisen tekijän puutos (vatsassa tuotettu proteiini, joka on välttämätön B12-vitamiinin imeytymiselle): Tällainen puute voi johtua mahalaukun (osittaisesta) poistamisesta tai kroonisesta atrofisesta gastriitista (gastriitin muoto).
- B12-vitamiinin heikentynyt imeytyminen suolistossa, esim. kroonisten tulehduksellisten suolistosairauksien (Crohnin tauti, haavainen paksusuolitulehdus), keliakian tai suolen osittaisen poistumisen vuoksi.
- Tiettyjen lääkkeiden käyttö: omepratsoli (närästykseen ja mahahaavaan), metformiini (diabeteksen hoitoon).
B12-vitamiinin puutteen riskiryhmiä ovat myös alkoholistit, raskaana olevat ja imettävät naiset sekä vanhukset.
B12-vitamiinin puutos: oireet
Keho tarvitsee B12-vitamiinia erilaisiin prosesseihin, kuten hermojen toimintaan, solujen jakautumiseen ja verenmuodostukseen. Siksi B12-vitamiinin puutosoireet vaikuttavat sekä silmiin että hiuksiin, hermoihin ja lihaksiin. Anemia on kuitenkin yksi ensimmäisistä B12-vitamiinin puutteen oireista. Seuraukset voivat olla myös:
- Solunjakautumisen häiriöt iholla ja limakalvoilla
- Hiustenlähtö
- Lihasheikkous
- Väsymys, keskittymiskyvyn puute, huono muisti
- päänsärkyä, migreeniä
- Näköhermon rappeutuminen
- Masennus
- Ruoka-intoleranssit, allergiat
- Imeväisillä: (vakavat) kehityshäiriöt
B12-vitamiinin puutos: Diagnostiikka
Pitkään B12-vitamiinin puutteen standardi oli seerumin B12-vitamiinin kokonaispitoisuuden mittaus. Tämä on kuitenkin myöhäinen ja epäspesifinen biomarkkeri eli vähemmän herkkä B12-vitamiinin puutostesti. Informatiivisempi on holotranskobalamiinin (holo-TC) mittaus. Se osoittaa aktiivisen B12-vitamiinin tilan. Tämä B12-vitamiinitesti on kuitenkin kaksi kertaa kalliimpi kuin tavallinen testi.
