Diagnoosi
Yleisdiagnostiikka: Monille pariskunnille on aluksi ongelmaa pystyä myöntämään, että lapsettomuuden syy voi olla yksi molemmista kumppaneista. Tapa saada apua ja neuvontaa on usein taakka molemmille puolisoille paitsi suhteiden lisäksi myös heidän omalle psyykelleen. Siksi on tärkeää viedä asia toimivaltaisen lääkärin luo, johon luotat.
Koska syyt hedelmättömyys voi olla yhtä tärkeä molemmille sukupuolille, on järkevää, että molemmat kumppanit tutkivat itseään. Ensinnäkin lääkäri ottaa a lääketieteellinen historia, esittämällä kysymyksiä elämäntavoista, yhdynnästä, lääkityksestä ja sairauksista. Tämä antaa hänelle täydellisen yleiskuvan ja antaa hänelle mahdollisuuden tehdä alustava arvio siitä, voivatko syyt olla luonteeltaan psykologisia vai orgaanisia.
Tätä seuraa kliininen tutkimus, joka miehillä sisältää useita testejä. Sukuelinten tutkimus: Lääkäri tutkii miesten sukupuolielimet ja kiinnittää huomiota ulkoisiin tai havaittaviin muutoksiin. Muutokset peniksessä, kuten kaarevuus tai kovettuminen ja turvotus kivekset, voi antaa ensimmäisen viitteen häiriöstä.
Tutkimus sisältää myös digitaalisen rektaalisen tutkimuksen eturauhanen. kivekset ja eturauhanen voidaan visualisoida myös tarkemmin ultraääni. Tämä antaa lääkärille mahdollisuuden havaita mahdolliset kudosmuutokset.
Lisäksi lääkäri voi ottaa peniksen ihon tutkiakseen onko tartuntatauti vai onko potilas jo kokenut infektion, kuten klamydian. sperma tutkimus (spermiogrammi) Spermiogrammi on tärkein tutkimus miehen hedelmällisyyden määrittämiseksi. Tutkimus tapahtuu yleensä kolmen tai neljän päivän tauon jälkeen yhdynnästä.
Potilas antaa a sperma näyte saatu itsetyydytys. Useimmissa käytännöissä on erilliset huoneet tätä varten, koska sperma Hyvä ja mielekäs tutkimus ei saa olla yli kaksi tuntia. Näyte tutkitaan sitten mikroskoopilla ja kirjataan spermiogrammiin. Näytteen määrä, siittiöiden ulkonäkö, eli onko niillä normaali muoto ja liikkuvuus, ja lopuksi normaalien siittiöiden määrä määritetään.
Tulosta verrataan normaaliarvoihin. Esimerkiksi pidetään normaalina, jos yksi millilitra siemensyöksyä on vähintään 20 miljoonaa siittiösolua. Lisäksi yli 50 prosentilla pitäisi olla normaali liikkuvuus ja vähintään 20 prosentilla pitäisi pystyä etenemään nopeasti eteenpäin.
Koska siittiöiden laatu voi kuitenkin vaihdella suuresti, tutkimus toistetaan yleensä kuukauden kuluttua. Jos molemmat tulokset ovat läsnä ja poikkeavat ohjearvoista ja jos siemennesteen siemennesteet puuttuvat kokonaan, voidaan puhua kyvyttömyydestä tulla raskaaksi. Vaikka lannoitus on edelleen mahdollista myös epänormaaleilla arvoilla, lannoituksen todennäköisyys pienenee huomattavasti.
Hormonitestit: Miehen tutkimus hormonit suoritetaan kun spermiogrammi osoittaa vähentyneen määrän siittiösoluja. Varsinkin hormonit FSH (follikkelia stimuloiva hormoni) ja LH (luteinisoiva hormoni) ovat tärkeitä yksittäisten siittiöiden tuotannolle ja kypsymiselle. Siksi niiden arvot määritetään.
Lisäksi taso testosteroni vuonna veri määritetään myös, koska tämä on ratkaisevan tärkeää FSH. Hormonihäiriöitä voidaan yleensä hoitaa hyvin. Esimerkiksi, testosteroni injektioita annetaan, kun kehon oma testosteronitaso on liian alhainen.
