Kohdunkaulan vajaatoiminta: Tutkimus

Kattava kliininen tutkimus on perusta diagnoosivaiheiden valinnalle:

  • Yleinen fyysinen tutkimus - mukaan lukien verenpaine, pulssi, ruumiinpaino, pituus; edelleen:
    • Tarkastus (katselu).
      • Iho ja limakalvot
      • Vatsan seinämä ja nivusalue (nivusalue).
    • Auscultation (kuuntelu) sydän.
    • Keuhkojen auskultointi
  • Gynekologinen-synnytystutkimus.
    • tarkastus
      • Vulva (ulkoiset, ensisijaiset naisen sukupuolielimet) [punoitus? pinnoite? rakkulat? naarmuja?]
      • Speculum-asetus
        • Emätin (emättimen) [fluori (purkautuminen)? väri? fetori (“epämiellyttävä haju”)? verta?]
        • Kohdunkaulan kohdunkaula (kohdunkaula) tai portio (kohdunkaula; siirtyminen kohdunkaulan kohdusta emättimeen (emättimeen)) [Fluori? sikiö? verenvuoto? kohdunkaula lyhentynyt? avattu? lapsivesipohja näkyvissä?]
    • Palpataatio (palpataatio)
      • Kohdunkaula (kohdunkaula) [lyhennetty prosentteina tai cm? sakraali ("viitataan ristiluuhun")? välituote? keskitetty? Kohdunkaula avattu cm: ssä tai sormen avoimuus? mahdollisesti arvio piispan pisteiden perusteella, katso alla]
      • Lapsen edellisen osan suhde lantioon.
    • Vatsan (vatsa) ja kohtu (kohtu).
      • Kohtu [pehmeä? Oletko valmis tekemään sopimuksen? Lisääntynyt lähtötason jännite? Supistukset (supistukset)?]
      • Pohjan taso (rungon yläreuna) kohtu) - 1. Leopoldin kahva (käden molempia reunoja käytetään - alkaen rantakaaresta - yrittäen taputtaa kohdun / kohdun pohjataso. Myöhemmin vuonna raskaus (toisen ja kolmannen kolmanneksen loppuosa / kolmas kolmanneksen loppuosa), sikiö voidaan määrittää; esimerkiksi pikkuhousut (BEL), vauvan pää voidaan tuntea silmänpohjassa) [Ajoissa? Mikä osa vauvasta on pohjassa].
      • Selän ja pienten osien sijainti - 2. Leopoldin kahva (käytetään lapsen selän asennon määrittämiseen, kädet asetetaan käsin vasemmalle ja oikealle kohtu; kevyttä painetta käsien ja jalkojen (pienet osat) toisella puolella ja selkä toisella puolella.
      • Edellisen osan suhde lantion sisääntuloon - kolmannen Leopoldin kahva (käytetään määrittämään sikiö (kallon tai lantion päätyasento?); tätä varten tutkija asettaa kätensä symfyysin yläpuolelle ja yrittää työntää lasta kallo edestakaisin peukalolla ja etusormella (́ballotiereń); jos lapsi on lantion loppuasennossa, tämä ei ole mahdollista).

Piispan pisteet

Piispan pisteet antavat subjektiivisen, mutta kohtuullisen vertailukelpoisen arvioinnin lapsen syntymäkypsyydestä kohdunkaula tai os. Mitä korkeampi pisteet, sitä enemmän valmis kohdunkaula on synnyttää.

Tulokset 0 pistettä 1-piste 2 pistettä 3 pistettä
Kohdunkaulan pituus (kohdunkaulan emättimen osan pituus) > 2 cm 1 cm kulunut -
Portion asema sakraali ("liittyy ristiluuhun") mediosakraali ("kohti ristiluuta lähellä johtavaa linjaa") keskitetty -
Portiokonsistenssi karkea keskikokoinen pehmeä -
Kohdunkaulan leveys Suljettu 1 cm 2 cm > 3 cm
Edellisen osan korkeustaso 2 cm selkärangan yläpuolella (kuvitteellinen viiva, joka yhdistää iskiaaliset piikit) 1 cm nivelten välissä tai siinä selkärangan välisen tason alapuolella -

Hakasulkeet [] osoittavat mahdolliset patologiset (patologiset) fyysiset löydöt.