Vieroitusoireet
Nikotiini on voimakas riippuvuutta aiheuttava aine. Tupakoinnin lopettaneiden on selviydyttävä sekä fyysisistä että henkisistä nikotiinin vieroitusoireista.
Nikotiinin vieroitus: tietenkin
Fyysinen nikotiinin vieroitus tapahtuu yleensä 72 tunnin kuluttua. Kuitenkin erittäin voimakkailla tupakoitsijoilla nikotiinin vieroitus voi kestää jopa 30 päivää. Niillä, jotka tietävät vieroitusoireet ja aseistautuvat niitä vastaan, on huomattavasti suuremmat mahdollisuudet tulla pysyvästi tupakoimattomiksi.
Tupakoinnin lopettamisen yhteydessä vieroitusoireita esiintyy fyysisellä tasolla, kuten:
- Unihäiriöt
- väsymys
- Keskittymisen puute
- Hermostuneisuus
- Levottomuus
- ummetus
- cravings
Psykologiset vieroitusoireet
Psykologinen riippuvuus ilmenee mm
- hermostuneisuus @
- kova halu polttaa
- kyvyttömyys pidättäytyä tupakoinnista tietyissä tilanteissa
Tupakoinnin lopettaminen spontaanisti
Koska keskeinen vaikeus tupakoinnin lopettamisessa on "tottumusten voima". Tämä viittaa käyttäytymismalleihin, erityistilanteisiin, stressin kompensointiin tai ryhmädynamiikkaan, jotka ihmiset yhdistävät tupakointiin. Tämä tekee lopettamisesta erityisen vaikeaa. Kriittisissä tilanteissa ihmisten, jotka haluavat lopettaa tupakoinnin, tulisi siksi ihanteellisesti kehittää koko arsenaali vastastrategioita ja vaihtoehtoisia käyttäytymismalleja jo ennen tupakoinnin lopettamista – tai ainakin samanaikaisesti.
Tupakoinnin lopettaminen käyttäytymisterapialla
Käyttäytymisterapiat ovat kattavimpia ja tehokkaimpia tapoja lopettaa tupakointi. Ne toteutetaan yleensä ryhmissä, mutta joskus myös yksilöllisesti. Periaatteessa tämä tupakoinnin lopettamisen hoito on jaettu neljään vaiheeseen:
Motivoiminen
Ensimmäisessä vaiheessa etsitään ja vahvistetaan henkilökohtaista motivaatiota tupakoinnin lopettamiseen, esimerkiksi:
- Suunnittelet raskautta
- Et halua enää olla riippuvuuden armoilla
- Sinulla on lapsia, etkä halua rasittaa heitä terveysongelmilla
- Et halua rasittaa kumppaniasi enää
- Et halua polttaa rahojasi enää
Mitä konkreettisempia tavoitteesi ovat ja mitä elävämmin kuvittelet positiivisen elämän ilman tupakkaa, sitä todennäköisemmin yrityksesi kruunaa menestys.
Itsehavainnointi
Itsehavainnointi ja sitä kautta tiedon hankkiminen omista käyttäytymismalleista ovat siis kaikki ja loppu ennen aloittamista.
Akuutti lopettaminen
Jotkut yrittävät lopettaa tupakoinnin välittömästi (point-close -menetelmä), toiset vähentävät tupakan kulutusta vähitellen. Ne, jotka pitävät viimeisestä menetelmästä, tarvitsevat ehdottomasti osittaisia tavoitteita ja itsehillinnän sääntöjä. Pistesulkumenetelmä on helpompi.
Kehitä vastastrategioita
Palkinto tupakoinnin lopettamisesta
Yhtä tärkeää on palkkio tupakoinnin lopettamisesta. Myös ystäväpiiri ja työympäristö tulisi saada käyntiin, jotta kukaan ei tarjoa enää tupakkaa. Joskus auttaa myös veto: "Minä kestän".
Stabilointi ja uusiutumisen esto
Jokaisen entisen tupakoijan on oltava varovainen kriittisissä tilanteissa (esim. pubi-ilta ystävien kanssa). Siksi terapeutit erityisesti kouluttavat osallistujia selviytymään kriittisistä tilanteista. Ryhmäterapioissa tämä tapahtuu usein roolileikkeinä.
On myös itseapukirjoja, joissa käytetään käyttäytymisterapiamenetelmiä. Ne voivat olla avuksi tukevalla tavalla. Nykyaikaiset mobiiliversiot, jotka tukevat tupakoinnin lopettamista, ovat sovelluksia älypuhelimille.
Yksilöllisen ammatillisen ohjauksen alaiset käyttäytymisterapian tupakoinnin lopettamisohjelmat tarjoavat kuitenkin paremmat mahdollisuudet tupakoinnin lopettamiseen. Kirjat ja sovellukset voivat täydentää näitä.
Nikotiinikorvaushoito
Arviointi: Nikotiinikorvaushoidon (NET) tehokkuus on vahvistettu lukuisissa kliinisissä tutkimuksissa. Näiden tutkimusten mukaan nikotiinilaastarit & co. voi suunnilleen kaksinkertaistaa mahdollisuudet onnistuneeseen tupakoinnin lopettamiseen. Nikotiinikorvaushoito on erityisen lupaava yhdistettynä käyttäytymisterapiaan.
Tupakoinnin vastaiset lääkkeet
Hoidon ensimmäisten päivien aikana, kun tupakoitsija saa jo tupakan vastaisia lääkkeitä, hän saa jatkaa tupakointia. Lopetus alkaa kuudesta yhdeksään vuorokauden kuluttua, kun lääkkeen vaikuttavan aineen pitoisuus veressä on riittävän korkea.
Toinen tupakoinnin vastainen tabletti sisältää vaikuttavana aineena varenikliinia. Se kiinnittyy aivoihin samoihin kohtiin, joissa nikotiini sitoutuu. Tämän tarkoituksena on hillitä tupakanhimoa
Varenikliini kolminkertaisti lumelääkkeeseen verrattuna ja bupropioniin verrattuna sen odotetaan kaksinkertaistavan tupakoinnin lopettamisen onnistumisasteet. Sivuvaikutukset, kuten päänsärky, väsymys, pahoinvointi ja ruoansulatushäiriöt, ovat kuitenkin mahdollisia.
Lopeta tupakointi e-savukkeilla
Lue lisää sähkösavukkeista täältä.
Tupakoinnin lopettaminen – vaihtoehtoiset menetelmät
Monet ihmiset luottavat myös vaihtoehtoisiin menetelmiin tupakoinnin lopettamiseen, joiden tehokkuutta ei yleensä ole todistettu. Niihin uskoville ainakin lumelääkevaikutus voi auttaa.
Lopeta tupakointi akupunktiolla
Tupakoinnin akupunktiota käyttävät laajalti ihmiset, jotka haluavat lopettaa tupakoinnin. Tämän menetelmän vaikutusmekanismeja ei kuitenkaan ole vielä tieteellisesti todistettu.
Arviointi: Eri akupunktiotekniikat eivät eroa tehokkuuden suhteen tupakoinnin lopettamista koskevan ohjeen mukaan. Mitään akupunktiotekniikkaa ei ole vielä osoitettu tehokkaammaksi kuin lumelääke.
Injektio tupakointia vastaan
Arviointi: Ei ole todisteita tehosta. Se, että ei julkisteta, mitä aineita savuton injektio sisältää, on vahva epävarmuustekijä. Vaikutuksen ja sivuvaikutusten arviointi ei ole mahdollista.
Lopeta tupakointi hypnoosin avulla
Arviointi: Kaikista vihjailevista menetelmistä merkittävimmän muodon kohdalla pätee sama kuin akupunktioon. Pitkäaikaista tehokkuutta, että tupakoinnin voi lopettaa helpommin, ei ole toistaiseksi pystytty todistamaan. Molempien menetelmien haittapuoli: Ne eivät tarjoa tupakoitsijoille työkaluja selviytyä kriiseistä ja kiusaustilanteista itse.
Rentoutumismenetelmät
Tupakoinnin lopettamiseen auttaa käsien päälle paneminen, luonnontuotteet ja Co.
Muihin menetelmiin, kuten käsien päälle panemiseen, luonnontuotteiden käyttöön ja vastaaviin, tulee suhtautua melko kriittisesti. Usein vain terapeutin vihjaileva vaikutus tulee esiin.
Tupakoinnin lopettaminen riskiryhmille
Päivittäinen tupakointi asettaa tietyt riskiryhmät jopa suuremmalle riskille kuin toiset. Näitä ovat potilaat, joilla on verisuonisairaus, tupakoitsijat, joilla on erityisen vahva fyysinen riippuvuus, tai raskaana olevat naiset. Näille ryhmille onnistunut tupakoinnin lopettaminen on erityisen tärkeää.
Naisten erikoisominaisuudet
Naisilla on kolme tupakoinnin riskiryhmää:
Naisten, joilla on toteutumaton halu saada lapsia, sen sijaan tulisi ainakin sulkea pois tupakointi mahdollisena syynä heikentyneeseen vastaanottokykyyn.
Naiset, jotka käyttävät pillereitä, lisäävät siten tromboosiriskiä.
Kuten Tübingenin yliopiston tutkimus osoittaa, tehohoito voi merkittävästi lisätä onnistumisastetta. Naiset, joilla on yllä mainitut erityistekijät, hyötyvät eniten yksilöllisestä kohtelusta. Erityisohjelmalla raskaana oleville tupakoitsijoille pitkän aikavälin onnistumisen mahdollisuus on 20-30 prosenttia.
Voimakkaasti riippuvaiset tupakoitsijat
Erittäin riippuvaiset tupakoitsijat hyötyvät vähemmän yksinomaan psykoterapeuttisista lähestymistavoista tupakoinnin lopettamiseen. He ovat periaatteessa fyysisesti riippuvaisempia ja tarvitsevat siksi suurempia määriä nikotiinikorvaustuotteita. Näin heidän on helpompi päästä eroon tottumuksesta. Nikotiinikorvaushoidon tehokkuus on todistettu monissa tutkimuksissa.
Raskastupakoijille pitkäaikainen, jatkuva tai yhdistetty nikotiinikorvaushoito (nikotiinilaastari yhdessä nikotiinipurukumin tai nenäsumutteen kanssa) on perusteltua uusiutumisen estämiseksi.
Verrattuna lumelääkkeeseen varenikliini kolminkertaisti vieroitusasteet, ja alkuperäisten tutkimustulosten mukaan onnistumisprosentit kaksinkertaistuivat bupropioniin verrattuna. Tähän mennessä tehdyt tutkimukset viittaavat siihen, että varenikliini tarjoaa tehokkaan lääketuen vähäisin sivuvaikutuksin*.
Tupakoitsijat, joilla on sydän- ja verisuonisairauksia
Lopeta tupakointi – vinkkejä
Motivaatio, pienet palkinnot, rentoutuminen: Seuraavat tupakoimattomuusvinkit auttavat pitämään tupakanhimo loitolla. Klikkaa kuvagalleriaa:
