nukutus

Määritelmä

Johtopuudutus on paikallispuudutus. Koska hermot jaetaan edelleen ja pidemmälle selkäydin, anestesia yhdessä pisteessä voi nukuttaa kaikki alueet, jotka ovat kauempana rungosta. Tätä anestesiamuotoa käytetään erityisesti käsien tai käsivarsien leikkauksiin ja myös hammaslääketieteessä. Potilas on hereillä ja reagoi toimenpiteen aikana.

osoitus

Kuten kaikilla lääketieteen aloilla, anestesian periaatteena on puuttua mahdollisimman vähän kehon toimintoihin. Tästä syystä anestesiatoimenpide valitaan yleensä mahdollisimman vähäiseksi suunnitellulle toimenpiteelle. Jos puhtaasti paikallinen anestesia ei riitä, valitsemme estoanestesian.

Jos tämä ei myöskään riitä, selkäranka tai jopa nukutus käytetään. Kuitenkin niin kauan kuin estoanestesia riittää käsien, jalkojen tai hampaiden leikkaukseen, tätä vaihtoehtoa tulisi myös käyttää. Varsinkin alueilla, jotka ovat kaukana tavaratilasta, kuten ranne, estoanestesiaa suositellaan.

On tärkeää, että kärsivät hermot ovat helposti saatavilla. Erityisesti vanhuksille, jotka kärsivät enemmän sairauden seurauksista nukutus, johtavuuspuudutus tarjoaa suuria etuja, koska tämä menetelmä ei vaikuta keskushermostoon hermosto. Toinen johtamisanestesian soveltamisala on hammaslääketiede. Hampaiden hoitotoimenpiteiden yhteydessä vastuussa olevan henkilön paikallispuudutus hermot leuan alueella riittää nukuttamaan hampaat kokonaan ja siten hoitoon kivuttomasti. Mikä anestesiamenetelmä on käytössä, on anestesialääkärin ja potilaan yhteinen päätös.

Täytäntöönpano

Jokaiselle anestesiatyypille tehdään ensin tarkka suunnittelu. Tähän sisältyy erityisesti keskustelu asianomaisen kanssa, onko johtamisanestesia tehty jo aikaisemmin ja onko se siedetty hyvin. Menettelystä riippuen anestesia ja sopiva paikallinen nukutusaine valitaan.

Kun kyseessä ovat syvemmät hermokimput, kuten käsivarren plexus, tarkka sijainti voidaan etsiä ultraääni laite. punktio alue desinfioidaan ja lääkitys vedetään ruiskuun. Kanyyli lävistetään ihoon ja siirretään oikeaan asentoon.

Siellä ensin tarkistetaan, onko kanyyli ulkopuolella veri alukset, paikallisena anestesia- ei pitäisi päästä verenkiertoon. Sitten useita varastoja paikallinen nukutusaine ruiskutetaan hermon ympärille. Käyttöalueesta riippuen sähköisellä mittauksella voidaan määrittää, onko anestesia onnistunut vai tarvitaanko lisää lääkkeitä. Kanyyli vedetään ulos ja odotetaan muutama minuutti, kunnes täydellinen vaikutus saavutetaan. Ahdistuneille potilaille voidaan antaa rauhoittava aine, esim. Midatsolaami, ennen anestesia-ainetta, jotta he eivät huomaa suurta osaa anestesia-aineesta ja toimenpiteestä.