Kattava kliininen tutkimus on perusta diagnoosivaiheiden valinnalle:
- general lääkärintarkastus - mukaan lukien veri paine, pulssi, ruumiinpaino, pituus.
- ENT-lääkärintarkastus - mukaan lukien ulkokorvan ja kuulokanava.
- Otoskopia (korvatutkimus): aktiivinen punertava, yleensä huomaamaton, tarvittaessa otoskleroosiin keskittyminen (ns. Schwartz-merkkinä; hyperemia (lisääntynyt veri niemen (anatominen rakenne rintakehän rumpuontelossa) keskikorva) näkyy tärykalvo.
- Haarukkakokeet Weberin ja Rinnen mukaan erottamaan toisistaan: keskikorva ja sensorineuraalinen kuulonalenema:
- Weberin mukaan (Weberin kokeilu): Toteutus: värisevän virityshaarukan jalka asetetaan potilaan kruunulle pää. Ääni siirtyy vaiheittain molempiin sisäkorvoihin luun johtamisen kautta. Normaali kuulo: Virityshaarukan ääni kuuluu yhtä paljon molemmissa korvissa (keskellä ääntä) pää), ääntä ei ole sivutettu (lat. latus = sivu). Yksipuolinen tai epäsymmetrinen kuulohäiriö: ääniraudan toisella puolella kuuleman äänen sanotaan olevan "lateraloitu". [Todisteet lateralisoinnista kärsivälle puolelle.]
- Yksipuolinen äänentuntemishäiriö: ääni kuulee kovemmalta paremman kuulon (normaalin) sisäkorvan kautta (potilas lateraloituu terveen korvaan).
- Yksipuolinen äänen johtumishäiriö: ääni kuuluu voimakkaammin sairaasta korvasta
- Rinnen mukaan (Rinne-kokeilu): Rinne-kokeessa hyödynnetään korvan fysiologisia ominaisuuksia: Jos potilaalla on normaali kuulo, ääni havaitaan voimakkaammin ilman johtamisen kautta kuin luun johtumisen kautta hermosolujen vahvistumisominaisuuksien ja tärykalvo. Hajaantuva haarukka (virityshaarukan jalka luuprosessissa korvakkeen takana), jota ei enää kuulu luun johtumisen kautta, kuuluu kauemmin ilmanjohtamisen kautta (virityshaarukka korvakkeen edessä). Menettely: Tärisevä virityshaarukka asetetaan ensin potilaan luulliseen prosessiin korvakkeen (“mastoidi”, lat. Processus mastoideus) taakse virityshaarukan jalalla. Heti kun potilas antaa merkin siitä, että hän ei enää kuule virityshaarukkaa, sitä pidetään suoraan hänen korvakkeensa edessä.
- Rinne-testi positiivinen: potilas voi silti kuulla virityshaarukan → äänen johtumishäiriötä ei ole, mutta äänen tuntohäiriötä ei ole suljettu pois sen kanssa.
- Rinne-testi negatiivinen: potilas ei enää kuule virityshaarukkaa → johtavaa kuulon menetys (= häiriö ulommassa tai keskikorva (Rinne-testi on negatiivinen).
- Jos potilas sanoo uskovasti, ettei hän havaitse lainkaan virityshaarukan ääntä, voimakas sensorineuraalinen kuulon menetys molempien korvien on oltava läsnä.
- Weberin mukaan (Weberin kokeilu): Toteutus: värisevän virityshaarukan jalka asetetaan potilaan kruunulle pää. Ääni siirtyy vaiheittain molempiin sisäkorvoihin luun johtamisen kautta. Normaali kuulo: Virityshaarukan ääni kuuluu yhtä paljon molemmissa korvissa (keskellä ääntä) pää), ääntä ei ole sivutettu (lat. latus = sivu). Yksipuolinen tai epäsymmetrinen kuulohäiriö: ääniraudan toisella puolella kuuleman äänen sanotaan olevan "lateraloitu". [Todisteet lateralisoinnista kärsivälle puolelle.]
- Neurologinen tutkimus - neurologisten sairauksien poissulkemiseksi.
- Terveystarkastus
