Mikä on pistotesti?
Prick-testi on allergiadiagnostiikassa usein käytetty ihotesti. Sen avulla voidaan selvittää, onko joku allerginen joillekin aineille (esimerkiksi siitepölylle). Koska pistokoe tehdään suoraan asianomaisen iholle, se kuuluu in vivo -testeihin (= ”elävälle esineelle”). Sitä vastoin verinäytettä käyttävää laboratoriotutkimusta kutsutaan in vitro -testiksi (= "lasissa").
Milloin pistotesti suoritetaan?
Lääkärit käyttävät pistotestiä, kun he epäilevät olevansa allergisia seuraaville aineille:
- Siitepöly (esim. koivusta, lepästä, hasselpähkinästä ja ruohoista)
- Talon pölypunkit
- muotit
- Eläinten karvat
- Ruoka (maito, muna ja kalaproteiini sekä palkokasvit ja hedelmät)
- Hyönteisten myrkyt
Niin sanotut tyypin I allergiat voidaan havaita prick-testillä. Tämän tyyppisessä allergiassa sairaat reagoivat sekunneissa tai minuuteissa allergian laukaisimeen (allergeeniin). Harvinaisissa tapauksissa myös viivästyneet reaktiot ovat mahdollisia. Voit lukea tästä lisää allergioiden yleiskatsaussivultamme.
Mitä pistokokeessa tehdään?
Prick-testiä varten lääkäri tiputtaa standardoituja, teollisesti valmistettuja allergeeniliuoksia potilaan kyynärvarren sisäpuolelle. Hän pistää sitten ihoa pinnallisesti pisaran läpi käyttämällä erityistä lansettia tai piikkineulaa (vain kevyesti – se ei saa vuotaa verta).
Jokaista prick-testiä varten käytetään myös vesiliuosta ja histamiiniliuosta. Ensimmäinen ei saa laukaista reaktiota, toisen täytyy.
Noin 15-20 minuutin kuluttua lääkäri tutkii testatut ihokohdat. Jos potilas reagoi allergisesti johonkin aineeseen, iho punoittaa, kutiaa ja muodostuu punoitus kyseisessä kohdassa.
Sairastuneiden henkilöiden seurantaa jatketaan välittömästi testin jälkeen (vähintään 30 minuuttia allergeenin levittämisen jälkeen). Näin hoitohenkilökunta voi puuttua asiaan välittömästi, jos henkilöllä on vakava reaktio allergeeniin.
Mitä riskejä prick-testissä on?
Pienetkin määrät allergeenia voivat harvinaisissa tapauksissa aiheuttaa oireita, kuten hengenahdistusta, huimausta, oksentelua ja verenpaineen laskua. Äärimmäisissä tapauksissa voi ilmetä allerginen sokki (anafylaktinen sokki), johon liittyy sydämen ja verenkiertopysähdys. Jos potilaalla on aiemmin ollut hengenvaarallinen reaktio allergeeniin, sitä ei myöskään saa testata pistokokeella.
Jos sairastuneilla henkilöillä tiedetään olevan muita vakavia allergioita, heitä seurataan yleensä useita tunteja pistokokeen jälkeen. Joskus allerginen reaktio ilmaantuu viiveellä, joten hätätilanteessa voidaan toimia nopeasti.
Milloin pistotestiä ei kannata tehdä?
Mitä minun tulee huomioida pistokokeen jälkeen?
Pikkatestin jälkeen sinun tulee jatkaa testattujen ihokohtien tarkkailua muutaman seuraavan tunnin ajan. Joissakin tapauksissa reaktio viivästyy. Tietyissä olosuhteissa lisää oireita voi kehittyä muutaman tunnin kuluttua (kaksipisteinen kulku). Kerro lääkärillesi tällaisista viivästyneistä reaktioista.
Jos koet pistotestin jälkeen yhtäkkiä oireita, kuten huimausta, hengenahdistusta tai vatsakramppeja, soita välittömästi hätänumeroon.
Kaiken kaikkiaan prick-testi on nopea, yksinkertainen ja suhteellisen turvallinen menetelmä allergian diagnosointiin ja siitä on tullut vakiomenetelmä.
Testituloksia voidaan kuitenkin käyttää vain potilaan itsensä havaitsemien reaktioiden yksityiskohtaisen tarkastelun yhteydessä (anamneesi). Positiiviset reaktiot pistokokeessa eivät välttämättä ole synonyymejä allergialle kyseiselle aineelle.
