Synonyymit laajemmassa merkityksessä
Iho palaa, iho palaa
1. ruokatorven kemiallinen palaminen
Ruokatorven palovammat on jaettu kolmeen vaiheeseen.
- Aste 1: Lisääntynyt verenkierto ja limakalvon turvotus
- Luokka 2: Haavaumat ja valkeat päällysteet tulevat näkyviin
- Luokka 3: Haavaumat ja kuoleva kudos, tunkeutuvat kaikkiin kudoskerroksiin; perforaation vaara
Tyypillisiä palovammoja ovat ruokatorven vakava palaminen ja kipu tuhon vuonna kurkku, nielu ja rintalastan takana. Huulten palovammat, kieli ja suuontelon löytyy myös.
Jos epäillään ruokatorven palovammoja, hätätilanne tähystys suoritetaan vahingon laajuuden arvioimiseksi. Syövyttävien aineiden jäännökset imetään tarvittaessa. Kastelu voidaan suorittaa myös endoskoopilla.
Diagnoosi voidaan tehdä limakalvon kuvan perusteella. Kasteluun tarkoitettu endoskooppi ei ole aina saatavilla. Siksi potilasta on rohkaistava juomaan paljon hapon tai lipeän huuhtelemiseksi.
Riittävää laimennusta ei voida saavuttaa, koska liikaa vettä tarvitaan nieltyjen nestemäärien mukaan. Särkylääke on saatavilla välittömänä toimenpiteenä. Antibiootit estää haitallisesti käsitellyn kudoksen bakteeri-infektio.
Jos palovamma on vakava, kortisoni voi tulla tarpeelliseksi. Leikkaus on tarpeen myös vaikeimmissa tapauksissa, joita ei voida hallita lääkityksellä. Ruokatorvi voidaan joutua poistamaan osittain.
Vakavien palovammojen jälkeen on mahdollista tarttua. Nämä ovat yleensä myöhäisiä vaikutuksia. Se voi jopa johtaa ruokatorven sulkemiseen.
Arpikarsinoomat (arpikudoksen pahanlaatuinen rappeuma) voivat myös kehittyä 10-20 vuoden kuluttua. Siksi säännölliset tarkastukset on ilmoitettu. Verenvuoto ja läpimurrot esiintyvät varhaisina komplikaatioina.
Ennuste riippuu pitoisuudesta (vahvuudesta) ja altistumisen kestosta kemialliselle aineelle. Keskimäärin noin 10% sairastuneista kuolee kemiallisen palamisen seurauksena. Arpipitoisten tarttumien muodostumista esiintyy 10 prosentissa. On myös mahdollista, että ruokatorvi on poistettava myöhemmässä vaiheessa tarttumattomuuden tai pahanlaatuisen kasvaimen takia.
