Mikä on raudan puute?
Raudan puutteessa veressä on liian vähän rautaa, joka vaikuttaa elimistöön eri tavoin: Rauta on tärkeä hapen oton, varastoinnin ja monien biokemiallisten prosessien, kuten solujen kasvun ja erilaistumisen kannalta.
Rauta varastoituu ensisijaisesti maksaan, pernaan ja luuytimeen ferritiinin ja hemosideriinin muodossa. Kuljetus veressä tapahtuu kuljetusproteiinin transferriinin kautta. Raudanpuutteen arvioimiseksi on tärkeää määrittää myös näiden raudan varastointi- ja kuljetusaineiden pitoisuus. Raudanpuutteen tapauksessa transferriiniin sitoutuu vähemmän rautaa. Laboratorioarvokontrollissa tämä ilmenee vähentyneenä "transferriinikyllästymisenä".
Raudan puute raskauden aikana
Raskaana olevan naisen kehon on tuotettava jopa 40 prosenttia enemmän verta voidakseen toimittaa sikiötä samanaikaisesti. Siksi raskaana oleva nainen tarvitsee lähes kaksi kertaa enemmän rautaa kuin ei-raskaana oleva nainen. Raudanpuute kehittyy siksi paljon nopeammin, jos raudan puute on riittämätön tänä aikana. Tämän estämiseksi lääkärit määräävät yleensä rautalisiä raskaana oleville naisille.
Raudanpuute: oireet
Vaihe I
Aluksi varastoraudan taso laskee, mutta punasoluja syntyy silti riittävästi. Raudanpuute on tässä vaiheessa yleensä oireeton.
Vaihe II
- Polttava tunne kielessä (Plummer-Vinsonin oireyhtymä)
- kipu nieltäessä
- hauraat hiukset ja hiustenlähtö
- kutina
- halkeilevat suun kulmat (rhagades)
- kuiva iho
Vaihe III
Raudanpuute: Syitä
Useimmissa tapauksissa raudanpuute johtuu joko riittämättömästä raudan saannista ravinnosta tai verenvuodosta johtuvasta suuresta raudan menetyksestä. Kuukausittaiset kuukautiset voivat myös johtaa raudanpuutteeseen.
Vähentynyt raudan saanti
Vähentynyt imeytyminen
Vähentynyt raudan imeytyminen ohutsuolessa voi johtua useista syistä:
- aliravitsemus tiukassa ruokavaliossa tai kasvisruokavaliossa
- liian vähän mahahappoa
- maha- tai pohjukaissuolihaava
- muut suoliston limakalvon sairaudet (keliakia, krooninen ripuli esim. kroonisessa tulehduksellisessa suolistosairaudessa)
- lääkkeet (kuten sukralfaatti, kalsiumtabletit)
- leikkaukset (vatsan poisto, ohutsuolen resektio)
- tietyt ruoat (esim. tee)
- perinnöllisyys (erittäin harvinainen)
Usein lisääntyneen raudanhukan syynä on eri lokalisoituneet verenvuotolähteet. Erittäin runsas kuukautisvuoto (hypermenorrea) tai kuukautisten välinen verenvuoto johtaa usein naisilla raudanpuutteeseen.
Verenvuoto maha-suolikanavasta, esimerkiksi mahahaavan tapauksessa, voi myös johtaa vakavaan raudanpuuttoon.
Lisääntynyt raudan tarve
Älä ota rautalisiä itsenäisesti, vaan vain neuvotellen hoitavan lääkärin kanssa!
Raudanpuute: ruokavalio
Raudanpuute: mitä tehdä?
Ensin lääkärin on löydettävä raudanpuutteen syy. Lääkärin valvonnassa voit lisätä raudan saantia ruoan avulla. Joskus on myös tarpeen ottaa rautalisä. Nämä eivät kuitenkaan aina ole hyvin siedettyjä ja voivat johtaa ripuliin ja mustiin ulosteisiin.
