Viivästynyt murrosikä (Pubertas Tarda): Lääkehoito

Terapeuttinen kohde

Todistetusti todettu hypogonadismi (kivesten endokriininen toimintahäiriö, joka johtaa testosteroni puute), murrosiän induktio.

Vaikuttavat aineet (pääaihe) - tytöillä

Estrogeenit / gestageenit

Aktiiviset ainesosat Annostus Hoidon kesto
Estradiolivaleraatti 0.2 mg / vrk (kuukauden päivä: 1-28) 6 kuukautta
Estradiolivaleraatti 0.5 mg / kuukausi 1-28) 6.-12. Kuukausi
Estradiolivaleraatti + kloromadinoniasetaatti 1-1.5 mg / vrk (kuukauden päivä: 1-28) 2 mg / vrk (kuukauden päivä: 1-12) 2. vuosi (Tanner-vaihe B3: rauhasrunko> areola (nänni areola), virtaava muoto areolan ja rintakehän välillä).
Estradiolivaleraatti + kloromadinoniasetaatti 2 mg / vrk (kuukauden päivä: 1-28) 2 mg / vrk (kuukauden päivä: 1--12) 3. vuodesta alkaen
Vaihtoehto kloorimadioniasetaatille
Progesteroni (mikronisoitu) 200 mg / vrk
dydroge- 10 mg / vrk

Vaikuttavat aineet (pääaihe) - pojilla

Hypogonadotrooppinen hypogonadismi (alkaminen: 13-14-vuotiaat) / täydellinen hypergonadotropinen hypogonadismi (alkaminen: 12-13-vuotiaat)testosteroni.

Aktiivinen ainesosa Annostus Hoidon kesto
testosteronienantaatti 50 mg im 4 viikon välein. 1.-6. Kuukausi
testosteronienantaatti 100 mg im 4 viikon välein. 7-12 kuukautta
testosteronienantaatti 250 mg im 4 viikon välein. 2. vuosi
testosteronienantaatti 250 mg im 3 viikon välein.

Osittainen hypergonadotrooppinen hypogonadismi Testosteroni.

Aktiivinen ainesosa Annostus Lisäominaisuudet
testosteronienantaatti 100-250 mg im 4 viikon välein. Aloita, kun morg. Testosteroni seerumi keskittyminen alle ikärajan murrosiässä.

Perustuslaki / biologinen kehitysviive (voimakkaalla psykologisella stressillä!)

Testosteroni

Vaikuttava aine Annostus Hoidon kesto
testosteronienantaatti 100 mg im 4 viikon välein Kuukausi 1-6; kuukausi 7-12 tauko Arvioi uudelleen kuukauden 12 jälkeen.
  • Sivuvaikutukset: Finni, mielialan vaihtelut, aggressiivisuus, ennenaikainen epifysiikan sulkeutuminen.
  • Hypogonadotrooppisessa hypogonadismissa voidaan vaihtoehtoisesti aloittaa hCG- / rhFSH-hoito hallinto (sc); myös sykkivä GnRH hoito on mahdollista → jos urospuolinen fenotyyppi saavutetaan, kivesten kasvu on päättynyt ja hedelmällisyys, voidaan sitten hoitaa edelleen testosteronilla hedelmällisyyteen asti.