Hammasimplantti yläleuassa vs. alaleuka
Ylä- ja alaluomen implanttien välillä ei ole yleistä eroa. Se riippuu aina luun rakenteesta ja luun tarjonnasta, minkä tyyppistä implanttia ja mitä kokoa käytetään. Hammasimplantit eroavat paitsi pituudeltaan myös paksuudeltaan.
Jos luu on ohut, esimerkiksi alempien etuhampaiden alueella, voidaan käyttää ohuempia implantteja kuin yläleuka. Olemassa olevan luun paksuus vaihtelee kuitenkin potilaasta toiseen. Paksempaa tai pidempää implanttia ei tarvitse käyttää, vaikka luita onkin paljon.
Usein pienempi pitää yhtä hyvin. Jokaisella hammaslääkärillä on omat mieltymyksensä ja kokemuksensa siitä, mikä implantti sopii parhaiten mille alueelle. On tietenkin selvää, että implantin on oltava riittävän ohut ja riittävän lyhyt, jotta se ei osu vierekkäisiin anatomisiin rakenteisiin. Esimerkiksi hermokanava alaleuka tai kyynär sinus takaosassa yläleuka. Yksi merkittävä ero luun rakenteessa yläleuka ja alaleuka on, että alaleuka on paljon tiheämmin pakattu kuin hieman ilmavampi yläleuan luu. Stabiilisuus alaleuka on vastaavasti paljon korkeampi.
Milloin hammasimplanttiin tarvitaan luun lisäämistä?
Pohjimmiltaan luun lisäystä tarvitaan, jos luu on liian lyhyt tai liian ohut implantin kiinnittämiseen. Implantaatti tarvitsee tietyn korkeuden ja paksuuden, jotta sitä ei voida enää irrottaa. Tukijalka ei kuitenkaan ole ehdottoman välttämätön, jos implantti voidaan sijoittaa eri paikkaan.
Nykyään on olemassa myös mini-implantteja, joita voidaan käyttää muutakin kuin vain väliaikaisia korjauksia varten. Tämä johtuu siitä, että luun kasvattaminen ei useinkaan ole mahdollista tai ei “toimi”. Tällaisissa tapauksissa käytetään usein lyhyitä implantteja.
Lisäksi luun lisääntyminen riippuu myöhemmästä proteesin palautuksesta. Luu rakennetaan usein yläleuan etuosan alueelle, vaikka luita saattaa olla tarpeeksi vain parempaan esteettiseen tulokseen. Tällä tavalla harmoninen hammaskaari voidaan palauttaa.
Jos suunnitellaan esimerkiksi implantilla tuettua proteesia ja potilaalla on luukato yhdessä paikassa verrattuna muuhun alveolaariseen harjanteeseen, menetys tulisi kompensoida. Ei ole tyypillisiä paikkoja, joissa luu usein muodostuu. Se riippuu potilaasta, missä hampaat olivat ennen ja kuinka kauan luu oli ladattu.
Luun kasvun lisäksi on olemassa yläleuan sinusnostomenettely. Tähän kuuluu nostamalla lattia kyynär sinus, joka sijaitsee ylemmän molaarin yläpuolella. Luun korvausmateriaali täytetään sitten luotuun onteloon. Tällä tavoin saavutetaan "luun kasvattaminen" kuvaannollisessa mielessä. Lisää luuaineita on sitten saatavana ennen kuin hammasimplantin pistorasia porataan luuhun.
