Ylä- ja yläkiinnittymä

esittely

Yläreunan sinus (Sinus maxillaris) on suurin paranasaalinen sinus pareittain. Se on muodoltaan ja kooltaan hyvin vaihteleva. Yläosan sivuontelon lattialla on usein ulkonemia, jotka johtuvat pienten ja suurten takahampaiden juurista.

Yläosan sivuontelo on ilmalla täytetty ja vuorattu ripustetulla epiteelin. On pieni uloskäynti nenä, jonka läpi eritys voi virrata pois ja ilmanvaihto tapahtuu. Sen sijainnin vuoksi yläleuka, se kuuluu ENT-lääkärin erikoisalaan sinusontelona nenä. Samalla se kuuluu kuitenkin myös hammaslääketieteen alaan, koska se sijaitsee yläleuka ja on suorassa kosketuksessa sivusuuntaisten molaarien kanssa, joista poskiontelosairaudet voivat olla peräisin.

Yläosan poskiontelon anatomia

Yläosan sivuontelo on ruumiin suurin sinus. Se on järjestetty pareittain ja on pyramidin muotoinen, ja sen pohja on nenäontelo ja sen kärki päättyy zygomaattiseen prosessiin. Yläreunan sinus sijaitsee siten silmän alapuolella.

Yläreunan sinus on kytketty keskimmäiseen nenäkanavaan hiatus semilunariksen kautta. Yläosan sivuontelon katto on usein hyvin ohut ja muodostaa myös kiertoradan lattian. Takaosan reunan lävistävät erilaiset hermot ja veri alukset, jotka ovat vastuussa leuan sinusista, mutta myös hampaista.

Yläosan sivuontelon herkkä innervaatio tapahtuu yläleuan hermon kautta. Yläosan sivuontelon lattia rajoittuu yläleuka ja kova maku. Se sisältää myös ylemmän hammaspunoksen, hermopunoksen.

Etuseinä on paksu ja vastaa leuan etupuolta. Yläosan sivuonteloa voidaan kehittää eri tavalla. Joillakin ihmisillä se rajoittuu yläleuan luuhun.

Jos kyseessä on voimakas ilmastus (pneumatisaatio), poskiontelossa voi olla useita pullistumia. Eristetään alveolaarinen lahti, zygomatic-lahti, infraorbitaalinen lahti ja palataalinen lahti. Alveolaarisella lahdella on spatiaalinen suhde ylempiin hampaisiin.

Kun irrotat ylemmät molaarit, on suuontelon ja poskiontelo voidaan luoda. Tämä voi johtaa bakteerien siirtymiseen ja poskiontelon tulehdukseen. Yläosan sivuontelon reunustaa hengityselin epiteelin, joka on tyypillinen hengityselimet.

25-50%: sta leuan sinusista löytyy pieniä osioita, jotka osoittavat kohti maku. Näitä osioita kutsutaan nimellä Underwood septa. Yläosan sivuontelon tilavuus voi olla jopa 15 ml. Yläosan sivuontelon kasvu päättyy 20-vuotiaana.