Lyhyt katsaus
- Kuvaus: Päänahan sieni (tinea capitis) on karvaisen päänahan sienitauti, jonka aiheuttaa ihosienten aiheuttama infektio. Lapset kärsivät usein.
- Oireet: Oireita ovat pyöreät, kalju läiskit päänahassa (hiustenlähtö), joissa on harmahtavaa hilsettä, tulehtuneita ihoalueita ja kutinaa.
- Hoito: Lievissä tapauksissa lääkäri hoitaa pään sientä antifungaalisilla aineilla shampooiden, voiteiden tai liuosten muodossa. Vakavammissa tapauksissa tarvitaan sienilääkkeitä tablettien tai injektioiden muodossa.
- Syyt: Pään sieni johtuu päänahan ihosienten aiheuttamasta infektiosta. Kantajia ovat yleensä eläimiä, kuten koiria, kissoja, hamstereita, kaneja ja marsuja.
- Diagnoosi: Lääkärin konsultaatio, fyysinen tarkastus (esim. mikroskooppitutkimus, sieniviljelmän valmistus laboratoriossa).
- Ennaltaehkäisy: Vältä kosketusta eläimiin, joilla on havaittavissa kaljuja iholäiskiä, älä jaa esineitä (esim. harjat, pyyhkeet) sairaiden ihmisten kanssa ja desinfioi heidät säännöllisesti, pese pyykki 95 asteessa.
Mikä on päänsieni?
Pääsieni, joka tunnetaan lääketieteellisesti nimellä tinea capitis, on tarttuva sienitauti (mykoosi), joka vaikuttaa pään karvaiseen alueeseen (esim. päänahan hiuksiin, kulmakarvoihin, ripsiin, partaan). Se on ihosieni-sairauden alatyyppi ja sen aiheuttavat ihosienet, kuten rihmasienet (dermatofyytit), harvoin myös homesienet (Aspergillus) ja hiivat (Candida).
Eläimet, kuten koirat ja kissat, saavat usein sieni-patogeenin tartunnan, joka tarttuu ihmisiin kosketuksen kautta (esim. Pääsieni on erittäin tarttuva ja tarttuu myös ihmisestä toiseen.
Ketä se koskee erityisesti?
Myös eläinten omistajat ja eläinten parissa työskentelevät (esim. maataloudessa, jalostustiloilla) sairastuvat pääsieneen hyvin usein. Saksassa pääsientä esiintyy yhä enemmän myös vanhemmilla ihmisillä.
Mistä tunnistaa pään sienen?
Pääsienen oireet vaihtelevat suuresti. Aluksi punoituneita kyhmyjä (papuleita) muodostuu yleensä hiusvarren ympärille. Muutaman päivän kuluttua näppylät muuttuvat vaaleammiksi ja hilseileviksi. Hiukset muuttuvat hauraiksi ja katkeavat. Tämän seurauksena päänahkaan muodostuu yksi tai useampi jyrkästi erottuva, pyöreä kalju läiski (alopecia). Vaurioituneet ihoalueet ovat yleensä harmahtavien suomujen peitossa. Päänahka on usein punoittava, kutiseva ja kipeä.
Joissakin tapauksissa miesten partahiuksiin ilmaantuu tulehduksen seurauksena kivuliaita paiseita, jotka ovat yleensä kuorien peitossa (tinea barbae).
Vakavissa tapauksissa niskan ja kurkun imusolmukkeet ovat turvonneet ja herkkiä paineelle. Joskus esiintyy myös kuumetta.
Vakava tulehdus voi aiheuttaa pysyviä vaurioita hiusjuurille. Vaikeissa tapauksissa päänahka näillä alueilla pysyy kaljuna ikuisesti paranemisen jälkeen. Arvet jää usein päänahkaan.
Etenkin vakava päänahan sieni-infektio heikentää monien sairastuneiden elämänlaatua. He häpeävät päänsä kaljuja laikkuja ja ovat siksi usein psyykkisen rasituksen alaisia.
Miten päänahan sieni hoidetaan?
On tärkeää hoitaa pään sientä mahdollisimman nopeasti ja mahdollisimman pitkään. Tämä johtuu siitä, että oireet häviävät usein nopeasti hoidon seurauksena, jolloin monet potilaat lopettavat hoidon aikaisin. Tämä mahdollistaa kuitenkin sienen leviämisen uudelleen. Jos lemmikkieläimet ovat sienen kantajia, niitä on myös hoidettava uudelleentartunnan estämiseksi.
Hoito on tärkeää aloittaa mahdollisimman pian, jotta sieni-infektio ei leviäisi edelleen ja tartuntariski pienenee.
Shampoot, liuokset ja voiteet
Ensinnäkin lääkäri hoitaa pääsientä ulkoisesti antifungaalisilla aineilla (mykoottisilla aineilla) shampooiden, liuosten ja voiteiden muodossa, joita levitetään paikallisesti iholle. Nämä tappavat sieniä (fungisidinen) tai estävät sienikasvua (fungistaattinen).
Käytetään vaikuttavia aineita, kuten terbinafiinia, itrakonatsolia ja flukonatsolia.
Useimmissa tapauksissa lisähoito sienilääkkeillä tablettien, juomaliuosten (suspensioiden) ja injektioiden (systeeminen hoito) muodossa on tarpeen pään sieneen. On tärkeää ottaa lääkettä riittävän pitkään, kunnes taudinaiheuttajia ei enää havaita.
Hoito kestää muutamasta viikosta useisiin kuukausiin. Koska jotkut lääkkeet voivat harvoissa tapauksissa vahingoittaa maksaa, on suositeltavaa, että lääkäri tarkistaa veriarvot säännöllisesti.
Useimmissa tapauksissa lääkärit suosittelevat paikallisen ja systeemisen hoidon yhdistelmää antifungaalisilla aineilla pään sienen hoitoon.
Antibiootit ja kortisoni
Bakteeritartunnan yhteydessä lääkäri määrää yleensä myös antibiootteja iholle levitettäväksi (esim. voiteet, voiteet). Nämä estävät bakteerien kasvua (bakteriostaattiset antibiootit) tai tappavat patogeenejä (bakterisidiset antibiootit).
Etusivu korjaustoimenpiteitä
Jotkut kotihoitotuotteet voivat myös auttaa lievittämään päänahan ärsytystä ja pään sienen aiheuttamaa kutinaa. Kylmäkompresseilla, aloe vera -geelillä tai taikapähkinägeelillä on viilentävä vaikutus ja ne voivat auttaa lievittämään kutinaa.
Älä naarmuta kutiavia ihoalueita. Tämä pahentaa oireita ja voi johtaa bakteeriinfektioon ja tulehdukseen.
Hiuksia pestäessä on tärkeää, että et käytä liian kuumaa vettä. Tämä ärsyttää entisestään jo rasittunutta päänahkaa ja lisää kutinaa. Hoidon keston lyhentämiseksi on usein järkevää leikata pitkät hiukset lyhyiksi.
Rentoutuminen lievittää joidenkin sairastuntien oireita. Esimerkiksi autogeeninen harjoittelu tai progressiivinen lihasten rentoutuminen voivat auttaa.
Miten pään sieni kehittyy?
Päänahan sieni esiintyy, kun ihosienet, kuten rihmasienet (dermatofyytit), homesienet (Aspergillus) ja hiivat (Candida) tarttuvat päänahkaan ja tunkeutuvat hiusrakkuloihin. Usein taudin aiheuttavat rihmasienet, esimerkiksi Microsporum canis, Trichophyton tonsurans, harvemmin Trichophyton violaceum. Saksassa on havaittavissa lisääntyvässä määrin kissojen ja koirien tarttuvan patogeenin Microsporum canis leviäminen.
Miten pääsieni tarttuu?
Useimmissa tapauksissa infektio tapahtuu eläinten, kuten koirien, kissojen, hamstereiden, kanien ja marsujen kautta. Maatilojen vasikat ovat myös mahdollisia kantajia. Eläimet ovat saastuneet taudinaiheuttajista, jotka tarttuvat ihmisiin suoran kosketuksen kautta. Erityisesti eläinten kanssa leikkivät lapset kärsivät usein pääsienestä ja heistä tulee muiden ihmisten kantajia. Koska pääsieni on erittäin tarttuvaa, epidemioita esiintyy yhä useammin kouluissa ja päiväkodeissa.
Pysyvän hiustenlähdön tai pääsienen aiheuttamien arpien estämiseksi on tärkeää hakeutua lääkäriin mahdollisimman pian ensimmäisten merkkien yhteydessä. Jos epäilet, että sinulla on pääsieni, lääkärisi on ensimmäinen käyntisi. He ohjaavat sinut tarvittaessa ihotautilääkärille tai lisätutkimuksiin.
Monilla muilla ihosairauksilla (esim. psoriaasi, atooppinen ihottuma, seborrea, kontakti-ihottuma) on samankaltaisia oireita, mutta ne vaativat yleensä täysin erilaista hoitoa. Lääkäri suorittaa siksi yksityiskohtaisen tutkimuksen.
Konsultaatio lääkärin kanssa
Lääkärintarkastus
Lääkäri tutkii sitten vahingoittuneet ihoalueet näköhäiriöiden (esim. punoituksen) varalta. Hän tutkii ihon tarkasti (esim. erityisellä ihon suurennuslasilla tai mikroskoopilla) ja tunnustelee sitä. Tyypilliset ihomuutokset antavat lääkärille usein ensimerkkejä sienitaudista.
Sienikulttuurin luominen
Luotettavan diagnoosin saamiseksi lääkäri ottaa sitten sieniviljelmän tarkan patogeenin määrittämiseksi. Tätä varten hän ottaa hiuksia tai karvoja ja ihohiutaleita vaurioituneelta alueelta. Viljelmää kasvatetaan sitten laboratoriossa erityisellä viljelyalustalla sienen tarkan tyypin määrittämiseksi. Sieniviljelmä antaa lääkärille tärkeää tietoa taudinaiheuttajasta ja siitä, mikä lääke siihen tehoaa.
Havainto UV-valossa
Myös perheenjäsenet ja muut ihmiset, jotka ovat olleet läheisessä yhteydessä pääsientä sairastaviin, tulee tutkia.
Voiko pään sientä parantaa?
Pääsieni kehittyy yleensä muutaman päivän kuluessa, ja jos se hoidetaan ajoissa, se häviää muutaman viikon kuluttua. Jos pääsientä ei kuitenkaan hoideta ja sairastuneet alueet ovat jo sienten tai bakteerien saastuttamia, ne voivat jäädä karvattomiksi (kaljuiksi) ikuisesti infektion parantumisen jälkeen.
Joissakin tapauksissa vakavat infektiot voivat jättää arpia päänahkaan. Siksi hakeudu lääkäriin mahdollisimman pian ensimmäisten pään sienen merkkien yhteydessä.
Vaikka pääsieni parantuisi onnistuneesti, on mahdollista saada tartunta uudelleen!
Kuinka voit estää pään sientä?
Pyykki (esim. tyynyt, pyyhkeet, hatut) on parasta pestä 95 asteessa tai käyttää erityisiä hygieniapesuaineita sienten tuhoamiseksi turvallisesti. Vältä kosketusta eläimiin, joiden kehossa on kaljuja, pyöreitä, hilseileviä laikkuja.
Niin kauan kuin sinulla on pään sieni, on parempi välttää kampaajalla käymistä. Tartunnan saaneiden lasten ei tulisi palata kouluun tai päiväkotiin ennen kuin vähintään viikko lääkärin hoidon aloittamisesta. Muista ilmoittaa koululle tai päiväkodille varoittaaksesi vanhempia ja opettajia mahdollisesta tartunnasta.
