Polymyalgia Rheumatica: oireet, syyt, hoito

Polymyalgia rheumatica (PMR) (synonyymit: polymyalginen kipu oireyhtymä; polymyalgia; polymyalgia arteriitica; polymyalgia idiopathica; gr./lat. reumaattinen multimuscle kipu; ICD-10 M35.3: polymyalgia rheumatica) viittaa tulehdukselliseen reumasairauteen. Se kuuluu vaskulitidit (tulehdus) veri alukset).

Polymyalgia rheumatica voi esiintyä jättiläinen soluvaltimontulehdus (RZA; synonyymit: Arteritis temporalis; Horton-Magath-Brownin oireyhtymä; kallon valtimotulehdus; Hortonin tauti; Polymyalgia arteriitica; Polymyalgia arteriitica jättisoluilla; Polymyalgia rheumatica; Jättisoluarteriitti ank; jättiläinen soluvaltimontulehdus polymyalgia rheumaticassa; jättisoluarteriitti nivelreumassa; ICD-10 M31.5: jättiläinen soluvaltimontulehdus polymyalgia rheumaticassa, M31.6: muut jättiläissolutulehdukset). Tämä viittaa keskisuurten ja suurten valtimoiden tulehdukseen.

Jotkut kirjoittajat viittaavat polymyalgia rheumaticaan ja jättisoluarteriittiin (RZA) sairautena, jolla on erilaisia ​​ilmenemismuotoja.

Sukupuolisuhde: miehet ja naiset ovat 1: 3.

Huipputiheys: polymyalgia reumatica -infektioiden suurin esiintyvyys on yli 60-vuotiaita (70-vuotiaita, joiden taajuusalue on 50-90-vuotias) .Tautia esiintyy melkein yksinomaan yli 50-vuotiailla.

Polymyalgia rheumatican esiintyvyys (uusien tapausten esiintyvyys) on noin 50 tapausta 100,000 50 asukasta kohden vuodessa (Pohjois-Euroopassa). Jättisoluarteriitin (RZA) ilmaantuvuus yli 3.5-vuotiailla potilailla on 100,000 / XNUMX XNUMX asukasta vuodessa Pohjois-Euroopassa. Euroopassa on merkittävä pohjoisen ja etelän välinen kaltevuus. Se on yleisin systeeminen vaskuliitti (tulehdus) veri alukset).

Kurssi ja ennuste: Polymyalgia reumatica liittyy vaikeaan lihakseen kipu, yleensä kahdenvälinen ja yleensä vakavin yöllä tai aamulla. Noin 40-50% tapauksista arteritis temporalis (ajallisen tulehdus) valtimo) tapahtuu samanaikaisesti. Yleensä riittävällä lääkehoidolla (lääkehoito) prednisoloni (synteettinen glukokortikoidi / hormoni lisämunuaiskuoresta), oireet paranevat muutamassa päivässä. Polymyalgia rheumatica on usein toistuva. Taudin uusiutuminen on yleistä glukokortikoidien. Toistumisaste on noin 30%. Huolto hoito vähintään yhden vuoden ajan voi auttaa vähentämään uusiutumisen riskiä.

Tiedot taudin kestosta vaihtelevat 1–3 vuoden välillä, ja niiden tarve jatkuu usein hoito yli viiden vuoden ajan. Polymyalgia rheumatican ennuste täydellisen parantumisen suhteen on suotuisa.

Komorbiditeetti (samanaikainen sairaus): polymyalgia rheumatica liittyy jättisoluvalttulehdukseen 20-50% tapauksista.