vaskuliitti

esittely

Vaskuliitti on tulehdus veri alukset. Tämä voi vaikuttaa kaikkiin veri alukset kehossa. Valtimot, suonet ja hyvin pienet kapillaarit.

Termi vaskuliitti on yleinen termi ja se sisältää erilaisia ​​sairauksia, joilla voi olla erilainen kulku, mutta kaikki kuuluvat autoimmuunisairauksiin. Autoimmuunisairaudessa keho itse muodostuu vasta-aineita kehon omia rakenteita vastaan ​​ja tuhoaa ne siten. Vaskuliittiä on kahta muotoa, ensisijainen ja toissijainen. Primaarinen vaskuliitti on itsessään sairaus, joka johtuu autoimmunologisista prosesseista. Toissijainen vaskuliitti laukaisee lääkkeiden saanti, infektiot tai tietyt autoimmuunisairaudet.

Syyt

Vaskuliitti voi johtua monista tekijöistä. Jokainen vaskuliitti on kuitenkin reaktio immuunijärjestelmä. Primaarinen vaskuliitti on itsenäinen autoimmuunisairaus, jolla on tulehduksellinen reumaattinen syy.

Tarkat syyt ovat kuitenkin epäselviä. Toissijainen vaskuliitti johtuu muista tekijöistä. Taustalla olevat autoimmuunisairaudet voivat johtaa verisuonten tulehdukseen.

Näitä ovat nivelreuma niveltulehdus, Crohnin tauti ja systeeminen lupus erythematosus. Elimistön aiheuttamat infektiot virukset or bakteerit voi myös olla vaskuliitin syy. Streptococcus-infektiot, maksatulehdus, HIV tai borrelioosi ovat mahdollisia laukaisijoita.

Pahanlaatuiset kasvaimet voivat myös aiheuttaa vaskuliittia. Lisäksi tiettyjen lääkkeiden saanti voi aiheuttaa veri alukset mahdollisena sivuvaikutuksena. Näin voi olla antibiootit, sytostaatit ja ns ACE-estäjät, Esimerkiksi.

Kehon oma vasta-aineita voi muodostaa komplekseja huumeiden kanssa, virukset or bakteerit jotka kerääntyvät verisuonten seinämiin. Tämä johtaa verisuonten seinämien vaurioitumiseen ja sen seurauksena tulehdukseen. Tulehdusreaktiona seinät turpoavat ja johtavat verisuonten kaventumiseen. Tämä estää verenkiertoa.

oireet

Tulehdus verisuoni seinät ja siitä johtuva kapeneminen johtavat häiriintyneeseen verenkiertoon kehossa. Vaskuliitti vaikuttaa yleensä valtimoihin. Sitten kärsivien astioiden takana olevat elimet ovat huonommin varustettuja verellä.

Tämä tarkoittaa, että myös hapen ja ravinteiden saanti vähenee. Oireet vaihtelevat sen mukaan, mihin aluksiin se vaikuttaa. Useimmissa tapauksissa vaskuliitti ilmenee kuitenkin aluksi yleisten oireiden, kuten väsymyksen, kuume, laihtuminen ja usein yöhikoilu.

Monet potilaat raportoivat myös nivelkipu. Lisäoireet riippuvat siitä, mitkä elimet ovat vaskuliitin vaurioittamia. Usein iho vaikuttaa tai ainakin vaikuttaa.

Tämä havaitaan punoituksella ja joskus myös avoimilla pisteillä. Silmän osallistuminen voidaan osoittaa näköhäiriöinä ja punoituksena. Jos sydän alitarjonta, tämä ilmenee rintakipu ja mahdollisesti sydän lihas tai sydänpussin.

Hengittäminen vaikeudet ja verenvuoto ovat osoitus seen osallistuminen korkea verenpaine ja veri virtsassa osoittavat munuainen vahingoittaa. Jos hermosto vaikuttaa, kohtaukset, aivohalvaukset, päänsärkyä tai halvaantumista voi esiintyä. Vaskuliittia on erilaisia ​​ja riippuen pääasiassa tietyistä elinjärjestelmistä.

Ihon vaskuliitissa (ihon vaskuliitti) ihon verisuonet ovat tulehtuneet. Tässä tapauksessa erityisesti pienissä verisuonissa on kerrostumia verisuonten seinämissä. Useimmissa tapauksissa ihosuonien vaskuliitti ei esiinny yksinään ja itsenäisenä sairautena, vaan johtuu muista vaikutuksista tai sairauksista.

Yleinen syy on vaskuliittiin johtavien lääkkeiden saanti. Näin voi olla esimerkiksi ottamalla antibiootit. Bakteeri-infektiot tai verisuonten tulehdus muilla alueilla voivat myös laukaista ihon vaskuliittia.

Ihosuonten tulehdus ilmenee usein a ihottuma, joka voi näkyä eri tavoin. Punaiset täplät, rakkulat, kokkareet tai tasainen ihottuma ovat mahdollisia näkyviä ominaisuuksia. Lisäksi, kipu diagnoosi voidaan vahvistaa ottamalla kudosnäyte.

Lisäksi a verikoe tarjoaa tietoa siitä, kuinka pitkälle tulehdus on edennyt kehossa. Ihon vaskuliittia hoidetaan taustalla olevasta syystä riippuen eri tavoin. Jos bakteerien patogeenit ovat syy, aloitetaan antibioottihoito.

Muista syistä hoito tulehduskipulääkkeillä, kuten kortisoni on suositeltavaa. Selkeissä tapauksissa hoito immunosuppressiiviset lääkkeet käytetään. Vaskuliitti vaikuttaa usein jalkojen suurempiin ja pienempiin aluksiin.

Erilaiset vaskuliittityypit voivat ilmetä eri tavoin. Purpura Schönlein Henoch ilmenee usein pieninä vuotoina (verenpurkaumat) jaloissa ja jaloissa. Se vaikuttaa pääasiassa pieniin aluksiin.

Se voi myös johtaa nivelongelmiin tällä alueella. Jotkut potilaat kärsivät myös turvotuksesta (vedenpidätyskyvystä) jaloissa ja jaloissa. Endangiitis obliterans vaikuttaa jalkojen pieniin ja keskisuuriin astioihin.

Erityisesti tämä koskee nuoria miehiä (alle 40). Myös tupakoitsijat kärsivät useammin. Tauti ilmenee pääasiassa kipu ja kylmän tunne jaloissa - etenkin levossa.

Mikroskooppinen panarteriitti ilmenee myös jaloissa. Pienet kyhmyt ja tuntuva verenvuoto ihon alla ovat tyypillisiä. Erityisesti jalat kärsivät.

Ihon leukosytoklastisessa angiitissa kärsivät myös jalat. Punctiform-punoitus havaitaan, joka ei häviä, kun painetta käytetään sormi (purppura). Lisäksi voi esiintyä verellä täytettyjä rakkuloita ja kivuliaita kyhmyjä ihossa.

Jos vaskuliitti vaikuttaa silmään, tämä on havaittavissa lähinnä sairastuneen silmän punoituksella. Näköhäiriöitä voi myös esiintyä. Silmä vaikuttaa myös erilaisten perussairauksien piiriin.

Varsinkin kun vaskuliitti vaikuttaa kehon pienempiin aluksiin, silmä vaikuttaa usein. Vaskuliitti aivot voi vaikuttaa aivojen verisuoniin ja selkäydin. Ensisijaisen ja sekundaarisen vaskuliitin välillä tehdään myös ero aivot.

Oireiden mukaan vaskuliitti aivot voi ilmetä monien eri oireiden kautta, jotka vaikuttavat keskukseen hermosto (CNS). Taudille on tyypillistä keskeisten oireiden ja muiden fyysisten ilmenemismuotojen esiintyminen yhdessä. Näitä ovat usein päänsärkyä, sekavuus tai halvaus, joita esiintyy kehon toisella puolella.

Vaskuliitista lähtien, aivan kuten a tahti, johtaa tiettyjen aivojen alueiden tarjonnan vähenemiseen, näiden kahden taudin oireet ovat samanlaisia. Aivovaskuliitin tarkka diagnoosi on vaikeaa, koska oireet ovat hyvin epäspesifisiä. Ne voivat myös olla samanlaisia ​​kuin a aivokasvain, aivokalvontulehdus tai vaurioitunut selkäydin.

Diagnoosin tekemiseksi otetaan yleensä aivo-selkäydinneste (aivo-selkäydinnesteiden diagnostiikka). Tässä kohonnut tulehdusarvot osoittavat verisuonitulehduksen esiintymisen ja muut aivosairaudet voidaan sulkea pois. MRI-kuvien avulla pää, tulehdus voidaan havaita.

Diagnoosin vahvistamiseksi voi olla tarpeen ottaa näytteitä aivoista tai aivokalvon (biopsia) tartunnan poissulkemiseksi bakteerit or virukset. Aivojen vaskuliittia hoidetaan samalla tavalla kuin muita verisuonitulehduksia antamalla anti-inflammatorisia tai vakavissa tapauksissa immunosuppressiiviset lääkkeet. Vaskuliitissa tulehduksellinen muutos aluksissa voi vahingoittaa ympäröivää hermot.

Tämä voi johtaa tuntemuksiin, pistelyyn ja kipu. Kosketuksen tunnetta ja lämpötilaa voidaan myös muuttaa. Usein olemassa oleva vaskuliittinen neuropatia paranee vain kohtalaisesti vaskuliittihoidon aikana.