Synonyymit laajemmassa merkityksessä
Fenprokumoni (vaikuttavan aineen nimi), kumariinit, K-vitamiinin antagonistit (estäjät), antikoagulantit, antikoagulantit Kauppanimellä Marcumar® tunnettu lääke sisältää vaikuttavaa ainetta fenprokumonia, joka kuuluu kumariinien pääryhmään (K-vitamiinin antagonistit). Kumariinit ovat molekyylejä, joilla on tukahduttava vaikutus sen luonnollisiin prosesseihin veri hyytymistä ja estävät siten veren hyytymistä (veren hyytymistä estäjät). Aikana veri hyytyminen, kaskadimaiset aktivointiprosessit veren hyytymistä tekijät tapahtuvat organismissa, mikä tarkoittaa, että tietyt veren hyytymistekijät aktivoituvat peräkkäin ja aktivoivat sitten toisiaan.
Muun muassa K-vitamiinista riippuvat tekijät II, VII, IX ja X ovat välttämättömiä veri hyytymisprosessi. Nämä tekijät karboksyloidaan tietyssä aminohappotähteessä K-vitamiinilla, mikä tarkoittaa, että karboksyyliryhmä lisätään. Tämän karboksyloinnin kautta K-vitamiinista riippuvat hyytymistekijät pystyvät sitoutumaan erityisen tehokkaasti kalsium ioneja ja siten edistää veren hyytymistä.
Vitamiini muuttuu kemiallisesti tämän karboksyloinnin aikana, ja se on regeneroitava niin sanotulla K-vitamiinin epoksidireduktaasilla. Kumariini yleensä ja erityisesti Marcumar® toimivat nyt tämän entsyymin kilpailevina estäjinä, mikä tarkoittaa tässä yhteydessä, että lääke, jolla on muuttunut K-vitamiini, astuu kilpailuun muutetun K-vitamiinin kanssa kilpailuun entsyymin sitoutumispaikan ympärillä ja siten K-vitamiinin uusiutumisnopeus laskee valtavasti. Marcumar®-valmisteen vaikutus perustuu siten organismin K-vitamiinitason alenemiseen ja veren hyytymistekijöiden II, VII, IX ja X karboksylaation estämiseen.
Tekijät pysyvät siten passiivisina tai ne voidaan aktivoida vain hyvin rajoitetusti. Jotkut elintarvikkeet voivat olla vuorovaikutuksessa keskenään Marcumar®-annoksen saamisen aikana, mutta sitä ei ole koskaan tarpeen tai edes järkevää tehdä ilman K-vitamiinin saantia ruoan kautta. Vain sellaista ruokaa, joka sisältää runsaasti K-vitamiinia, tulisi välttää vain liikaa, useita kertoja päivässä.
On tärkeää, että sinulla on säännöllinen ruokavalio se on mahdollisimman johdonmukaista ja varmistaa, että vitamiinipitoisuus pidetään mahdollisimman vakiona. Erityisen korkeita K-vitamiinipitoisuuksia sisältävien elintarvikkeiden joukossa ovat vihannekset, kuten kukkakaali, parsakaali, kyssäkaali, parsa ja useimmat vihreät vihannekset. Kaali yleensä erityyppisillä salaateilla, hapankaalilla ja pinaatilla on myös erittäin korkea K-vitamiinipitoisuus.
Joidenkin lihalajien, etenkin rasvaisen naudanlihan, sianlihan ja muiden eläimenosien, ei pidä kuluttaa liikaa. Toisaalta kana- tai kalkkunanlihaa voidaan käyttää ilman rajoituksia tai epäröimättä ja se voidaan lisätä ruokavalio. Lisäksi potilaiden ei pidä kuluttaa liikaa munia, maitoa tai maitotuotteita Marcumar®-käytön aikana.
Kaikki tämän sarjan artikkelit:
