Amenorrhea: Luokitus

WHO: n luokitus kuukautisia.

WHO-vaihe Määritelmä Esimerkit Endokrinologinen diagnostiikka
I Hypogonadotrooppinen normoprolaktineminen munasarjojen vajaatoiminta = hypotalamus-hypogonadotropinen (-hypofyseaalinen hypofunktio) Kilpailulajit, syömishäiriöt (esim. Anorexia nervosa / anorexia nervosa), Kallmannin oireyhtymä (hypogonadotrooppinen hypogonadismi + anosmia / hajuaistin menetys), Sheehanin oireyhtymä (aivolisäkkeen etulohkon toiminnan menetys, joka esiintyy yleensä synnytyksen jälkeen ( synnytyksen jälkeen))
  • FSH ↓
  • LH ↓
  • E2 (estradioli) ↓
  • Progestiintesti negatiivinen, ts. Progestiininegatiivinen kuukautisia.
  • Estrogeenitestageenitesti positiivinen
II Normogonadotrooppinen normoprolaktineminen munasarjojen vajaatoiminta = hypotalamuksen ja aivolisäkkeen toimintahäiriö Munasarjojen monirakkulatauti (PCO-oireyhtymä), follikulaarinen pysyvyys (munarakkulan repeämä ja siten munarakkulan jatkuminen), kilpirauhasen vajaatoiminta
III hypergonadotrooppinen munasarjojen vajaatoiminta Sukurauhasen dysgeneesi, climacterium praecox (ennenaikainen vaihdevuodet; ennenaikainen munasarjojen vajaatoiminta = POF; ennenaikainen vaihdevuodet), vaihdevuodet, Turnerin oireyhtymä (synonyymi: Ullrich-Turnerin oireyhtymä); tytöillä / naisilla, joilla on tämä erityispiirre, on vain yksi toiminnallinen X-kromosomi tavallisen kahden (monosomia X) sijaan), tila kemoterapian jälkeen
  • FSH ↑
  • LH ↑
  • E2 (estradioli) ↓
  • Progestiintesti negatiivinen, ts. Progestiininegatiivinen amenorrea.
  • Estrogeenitestageenitesti positiivinen
IV Anatomisesti määritetty amenorrea = synnynnäinen tai hankittu poikkeama sukupuolielimissä, kohdun limakalvossa, kohdussa tai emättimessä
  • Ensisijainen: hymenaalinen atresia (virtsa-alueen virtsarakon (synnynnäinen epämuodostuma, jossa virtsa on suljettu kokonaan emättimen (emätin)), kohdun epämuodostumat / agenesis,
  • Toissijainen: Ashermanin oireyhtymä, kohdun limakalvon atrofia ( kohdun limakalvo), kohdunkaulan ahtauma.
V Hyperprolaktineeminen munasarjojen vajaatoiminta kasvain Prolactinoma (aivolisäkkeen etuosan hyvänlaatuinen kasvain (aivolisäke)).
  • Prolaktiini ↑
  • Progestiinitesti positiivinen tai negatiivinen
  • Estrogeenitestageenitesti positiivinen
VI Hyperprolaktineeminen munasarjojen vajaatoiminta ilman kasvainta (toimintahäiriöinen hyperprolaktinemia) Kilpirauhasen vajaatoiminta (hypotyreoosi) tai piilevä kilpirauhasen vajaatoiminta, lääkkeiden aiheuttama hyperprolaktinemia
  • Prolaktiini ↑
  • TSH ↑
  • Progestiinitesti positiivinen tai negatiivinen
  • Estrogeenitestageenitesti positiivinen
VII Normoprolaktineeminen hypotalamuksen ja aivolisäkkeen toimintahäiriö (hypogonadotrooppinen orgaanisista syistä (puristus). Aivolisäkekasvain (kasvain aivolisäkeesim. kraniofaryngioma)