Hyppää sisältöön
Yleiset toimenpiteet
Huomaa: Yö kastelu ei ole luokiteltu ehto vaativat hoitoa 6 vuoden ikään saakka.
Hoito motivaatio ja terapian arviointi (hoito on usein pitkää; lapsiystävälliset palkitsemisjärjestelmät, esimerkiksi palkintotähdet kuivista öistä).
Yöllä kastelu päivittäisillä oireilla (monosymptomaattinen enuresis nocturna, ei-MEN), päiväsairaudet tulee hoitaa ennen yöllistä enureesia.
Jos ulosteet pidätyskyvyttömyys on läsnä, se on ensin hoidettava.
Tavanomaiset ei-kirurgiset hoitomenetelmät
Tavallinen duroterapia (perus hoito epäorgaanista kastelu ).
Tiedot kliinisestä kuvasta
Juominen / ateriaohjelma:
Käy wc: ssä, kun haluat virtsata
Käy wc: ssä aamulla ja illalla
Käy wc: ssä ennen pitkiä matkoja
Yöllisen enureesin tapauksessa → vähennä illan nesteen saantia.
Nesteen saanti 7-kuppisäännön kautta (ikään sopivien nestemäärien saanti 7 annoksena koko päivän ajan).
Virtsaamis- / wc-koulutus:
Säännöllinen wc-käyttö (tarvittaessa muistutusajat).
Virtsaamisaikataulut / kalenteri
Erityinen uroterapia:
Sakraalinen neuromodulaatio (SNM) yliaktiiviselle rakko (OAB); kirurginen toimenpide, joka moduloi virtsarakon motorista innervaatiota).
Ilmeinen käyttäytyminen hoito (AVT; esim. Kellohousut) oireettomaan enureesiin; tarvittaessa yhdessä kuivasänkyharjoittelun (DBT) / kiihottumiskoulutuksen kanssa (positiivisen käyttäytymisen vahvistaminen: lapsi saa palkkion seisomaan nousemisesta ja aktiivisesta yhteistyöstä), tarvittaessa [ensilinjan agentti; lapsen ja vanhempien on sovittava]
Ajoittainen ulkoinen / itsekateterisointi (uroterapian lisäksi) virtsarakolle (aiemmin "laiska virtsarakko")
Säännölliset tarkastukset
Säännölliset lääkärintarkastukset
Fysioterapia (mukaan lukien fysioterapia)
Psykoterapia
Jos mielenterveyden häiriöitä esiintyy, niitä tulisi hoitaa samanaikaisesti.
Erityinen uroterapia:
Käyttäytymisen muuttaminen
Anti-stressiohjelmat
Yksityiskohtaiset tiedot psykosomaattisesta lääketieteestä (mukaan lukien stressin hallinta ) on saatavana meiltä.
Täydentävät hoitomenetelmät
Akupunktio , hypnoosi ja kiropraktiikka toistaiseksi ei voida suositella.
Toistuva sakraalinen magneettistimulaatio (rSMS) S2-tasolla (2. sakraalinen segmentti) - parantanut merkittävästi monosymptomaattista enureesi nokturnaa pienessä satunnaistetussa tutkimuksessa.
Erityinen uroterapia: biopalaute-koulutus dyskoordinoitumattomaan virtsaamiseen.
koulutus
Tulenkestävien epäorgaanisten aineiden kontinenssiharjoittelu rakko toimintahäiriö, kun kaikki ponnistelut ovat epäonnistuneet.