Fibroadenooma on naisrintojen yleisin hyvänlaatuinen kasvain, ja se esiintyy pääasiassa 20–40-vuotiailla. Se koostuu rauhas- ja sidekudos rintasyövän ja kuuluu siten sekakasvaimiin. Fibroadenoomaa esiintyy noin 30%: lla kaikista naisista.
Syyn oletetaan olevan naisen hormonaalinen säätely hormonit (estrogeenit ja gestageenit), joiden vaikutuksesta kasvain kehittyy ja kasvaa. Tämä selittää, miksi pillerin (suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden) ottaminen voi aiheuttaa fibroadenooman regressiota. Fibroadenooma on pyöreä soikea, yleensä terävästi määritelty kokkare, jota voidaan helposti siirtää rinnan tervettä kudosta vasten.
Käsittelemätön se voi saavuttaa 5 cm: n koon. Useimmissa tapauksissa tapahtuu vain yksi kertakorvaus, mutta harvoin useita voi kehittyä. Fibroadenoomat voidaan jakaa kahteen erityyppiseen kasvumuodonsa mukaan.
Perikanalikulaarinen fibroadenooma kasvaa pyöreän soikean maitorauhasen ympärillä ja puristaa siten rauhaset yhteen keskitetysti. Intrakanalikulaarinen fibroadenooma puolestaan puristaa rauhaset yhteen siten, että haarautuneet, raon muotoiset ontelot muodostuvat peurojen sarvien tapaan. Tällä erotuksella ei kuitenkaan ole kliinistä merkitystä.
oireet
Fibroadenooma ei aiheuta oireita eikä yleensä ole tuskallista. Suuret fibroadenoomat voivat aiheuttaa epätasaisuuksia pullistuman muodossa rinta. Naiset löytävät fibroadenoomat yleensä itsetarkastuksen aikana.
Yksi tai useampi kokkare on tuntuva, joka voi olla lähellä toisiaan eikä ole tuskallista. Gynekologissa rinnat ja kainalot tutkitaan ensin tarkasti (tarkastus) ja palpoidaan (palpatointi). Tätä seuraa ultraääni tentti (sonografia) ja mahdollisesti myös Röntgen rintojen tutkimus (mammografia).
Jos pahanlaatuista kasvainta ei voida sulkea pois tällä tavalla, solmun kudosnäyte otetaan jatodiagnostiikkaa varten ja tutkitaan mikroskoopilla. Tarvittava kudos poistetaan joko puhkaisemalla solmu tai koko solmu poistetaan kirurgisesti. Filoidinen kasvain muistuttaa kudosrakenteessaan fibroadenoomaa, mutta on suurempi (jopa 10 cm) ja muodostaa usein kieli-tyyppiset jatkeet, jotka voivat murtua ihon pinnalle.
Niillä on taipumus ilmestyä uudelleen myös onnistuneen hoidon jälkeen (taipumus uusiutua) ja voivat rappeutua pahanlaatuisesti 10–15 prosentissa tapauksista. Kasvavat fibroadenoomat poistetaan pääsääntöisesti kirurgisesti. Pienet fibroadenoomat, joilla ei ole kasvua, voidaan aluksi havaita vain, jos pahanlaatuinen rappeuma on suljettu pois etukäteen.
Suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita, kuten pillereitä, voidaan myös antaa fibroadenooman regressioiden aikaansaamiseksi ja jopa ehkäisemään hyvänlaatuiset rintakasvaimet. Ennen tai aikana raskaus, fibroadenooman poistamista suositellaan, koska fibroadenoomat kasvavat yleensä nopeasti raskauden aikana muuttuneen hormonin takia tasapaino ja voi sitten johtaa ongelmiin. Imetys voidaan yleensä suorittaa ilman ongelmia fibroadenooman poistamisen jälkeen.
