Helicobacter pylori (synonyymit: H. pylori; ICD-10-GM B98.0: Helicobacter pylori [H. pylori] muissa luvuissa luokitellun sairauden aiheuttajana) on gramnegatiivinen, mikroaerofiilinen sauvan muotoinen bakteeri, joka kolonisoi ihmisen maha-suolikanavan (GI-kanava) ja voi aiheuttaa haavaumia vatsa ja pohjukaissuoli.
Tärkein taudinaiheuttajavarasto on ihminen.
Esiintyminen: Infektio esiintyy useammin kehitysmaissa, mikä viittaa siihen, että infektio on riippuvainen vallitsevista hygieniaolosuhteista. Vastaavasti ilmaantuvuus riippuu alueesta. Esimerkiksi Koreassa 80.8 % väestöstä on tartunnan saaneita ja 13.4 % Yhdistyneessä kuningaskunnassa.
Patogeenin leviäminen (tartuntareitti) on edelleen epäselvä. Voidaan havaita, että tartunta on pääasiassa perheen sisäistä (perheen sisällä).
Ihmiseltä ihmiselle välittäminen: Kyllä
Esiintymistiheyshuippu: Sairaus lisääntyy iän myötä (noin 1 % elinvuotta kohti teollisuusmaissa). Infektion uskotaan tapahtuvan lapsuus (riippuen äidin infektiosta).
Esiintyvyys (sairauden ilmaantuvuus) vaihtelee 20:stä noin. 50 % aikuisilla ja 3 % lapsilla Saksassa, 80 % kehitysmaissa ja 50 % maailmanlaajuisesti. Tämä tekee Helicobacter pylori infektio on yksi yleisimmistä kroonisista bakteeri-infektioista. Yleisesti ottaen levinneisyys on kuitenkin laskenut maailmanlaajuisesti.
Seuraavat tiedot tartuntatasosta iän funktiona (Saksassa):
- 4-vuotiaat lapset: 3.0 %.
- 5–7-vuotiaat lapset: 5–7 %.
- Naiset/miehet < 30 vuotta: 19/25 %.
- Naiset/miehet > 30 vuotta: 35/55 %
- Naiset/miehet > 65 vuotta: 69/90 %
Kulku ja ennuste: Helicobacter pylori -infektio johtaa aina krooniseen aktiivisuuteen mahakatarri (tyypin B gastriitti), jonka pohjassa on kammio haava (mahahaava) tai pohjukaissuolihaava (pohjukaissuolihaava) voi kehittyä. Sairaat henkilöt voivat olla oireettomia (noin 80 % tapauksista), mutta he voivat myös kärsiä dyspeptisista oireista. Jos vaivat jatkuvat yli neljä viikkoa, tehdään gastroduodenoskopia (tähystys että vatsa ja pohjukaissuoli) on yleensä tilattu. Jos orgaaniset syyt voidaan sulkea pois, hävittäminen (eliminointi alkiosta), mikä johtaa sen paranemiseen mahakatarri (mahalaukun tulehdus limakalvo) bakteerin ja sen vaivojen laukaisema, käynnistyy. Standardi hoito kestää 7–14 päivää ja koostuu kolmesta eri aineesta (kolmioterapia – katso ”Lääkehoito/lääkehoito”): yksi aine estää vatsahappo, kaksi agenttia ovat ryhmästä antibiootit. Onnistuneen hävittämisen jälkeen suoritetaan säännölliset kontrollit, aikaisintaan kahden viikon kuluttua (hengitystie, ulosteen antigeenitesti, kontrolli tähystys). Jos infektio ei aiheuta oireita, hoito ei yleensä ole tarpeen.10-20 %:lle tartunnan saaneista kehittyy kammio haava (vatsa haava) tai pohjukaissuolihaava (pohjukaissuolihaava), ja 2 %:lle kehittyy mahasyöpä (vatsasyöpä syöpä). Sitä vastoin Helicobacter pylori -infektio voidaan havaita yli 95 %:lla potilaista, joilla on pohjukaissuolihaava, ja noin 75 %:lla potilaista, joilla on kammiohaava.
Teollisuusmaissa bakteerin uudelleentartuntaa tapahtuu vain 2 % vuodessa onnistuneen hävittämisen jälkeen, kehitysmaissa 6-12 % vuodessa. Jos uusi infektio ilmaantuu ensimmäisen vuoden aikana, se on yleensä uusiutuminen (taudin uusiutuminen), kun taas uusi infektio 12 kuukauden kuluttua on uusi infektiokanta. bakteerit.
Rokotus: Helicobacter pyloria vastaan ei ole saatavilla rokotetta.
