Hoito
Jos etuhammas rikkoutuu, sopivimman hoidon valinta riippuu useista tekijöistä. Ennen kaikkea hampaan laajuus ja tyyppi murtuma on ratkaiseva rooli tässä yhteydessä. Lisäksi on erotettava, onko heikentynyt etuhammas a maitohammas tai pysyvä hammas.
Jos kyseessä on a maitohammas, kärsivä etuhammas uutetaan yleensä. Tällä tavalla mikä tahansa kipu sen mukana olevat voidaan helpottaa ja pysyvän hampaan heikentyminen voidaan estää. Kuitenkin hoidettaessa a maitohammas murtuneen on myös otettava huomioon, että jos hammas menetetään liian aikaisin, myöhemmin katkeavalle hampaille voi olla vähemmän tilaa.
Tästä syystä hampaan aukon pitäminen auki väliaikaisella hammasproteesilla voi olla hyödyllistä. Jos etuhammas on murtunut vain kruunun alueella, vika voidaan yleensä hoitaa täytteellä tai keinotekoisella kruunulla. Näissä tapauksissa on kuitenkin ehdottomasti suljettava pois, että trauma on vaikuttanut hammashermoon.
Jos rikkoutunut etuhammas johtaa massan aukkoon, a juurihoito Tällöin tulehdusprosessien kehittyminen estetään tehokkaasti. Vaurioitunutta etuhammaa voidaan käyttää kruunun ankkurina lyhyen parantumisvaiheen jälkeen. Jos etuhammas on katkennut ylemmässä tai keskimmäisessä juurialueella, ei yleensä voida olettaa, että sairastunut hammas voidaan silti pelastaa.
Jos etuhammas on katkennut ylemmässä tai keskimmäisessä juurialueella, hampaiden poisto on yleensä tarpeen. Vain tällä tavalla voidaan estää tulehduksellisten prosessien kehittyminen ja luun leuan heikentyminen. Alemman juuren alueella katkenneella etuhammalla on yleensä paljon parempi ennuste.
Heikentynyt etuhammas voidaan usein säilyttää poistamalla juurikärki ajoissa (ns apikoektomia) Tai juurihoito. Jos etuhammastrauma johtaa täydelliseen hampaiden menetykseen, voidaan yrittää sijoittaa etuhammas takaisin leukaan (ns. Reimplantointi). Tämän hoitomenetelmän onnistumismahdollisuuksien lisäämiseksi sairastuneiden potilaiden tulisi kiireellisesti kiinnittää huomiota etuhammas oikeaan sijaintiin.
Tästä syystä rikkoutunut etuhammas on säilytettävä mahdollisimman kosteana hammaslääkäriin asti. Jos kruunun alaosassa on murtunut etuhammas, murtuma fragmenttia ei yleensä voida kiinnittää helposti. Syynä tähän on, että tällainen voimakas etutrauma johtaa usein massan avautumiseen.
Tällä tavoin pienimmätkin hermokuidut vaikuttavat. Jos murtunut kruunu yksinkertaisesti kiinnitetään uudelleen hampaan kantoon, voidaan olettaa, että tulehdusprosessit kehittyvät juurikanavien alueella hyvin lyhyessä ajassa. Tästä syystä ns juurihoito on suoritettava etuhammas, jonka kruunu on murtunut erityisen syvälle.
Tällä tavalla tulehduksellisten prosessien kehittyminen voidaan estää tehokkaasti. Lisäksi tämä terapeuttinen menettely sallii leukaan jäävän hampaiden käytön keinotekoisen kruunun ankkurina. Monissa tapauksissa muovinen tappi on asetettava hampaan juurikanavan hoidon aikana.
Tätä muovitappia käytetään myös keinotekoisen kruunun vakauttamiseen. Periaatteessa murtuneelle etuhammaslle voidaan tehdä erityyppisiä kruunuja. Nämä ovat hammaslääketieteen yleisimpiä kruunutyyppejä: - Valetut metallikruunut - Metallikeraamiset kruunut (lyhyt: VKM kruunu tai viilu kruunu) - kokonaan keraamiset kruunut Esteettisistä syistä kokovalettuja kruunuja ei käytetä etuhampaiden alueella.
Pääsääntöisesti kruunu rikkoutuneen etuhammasen palauttamiseksi on valmistettu metallikeraamisesta tai kokonaan keraamisesta. Kruunun säätämisestä ja asettamisesta aiheutuvat kustannukset kattavat yleensä osittain vakuutusyhtiöt. Tässä yhteydessä puhutaan niin kutsutusta perushoidosta.
Potilaan mahdolliset lisätoiveet, esimerkiksi kokonaan keraamisen kruunun valinta, aiheuttavat erityisiä kustannuksia, jotka potilaan on maksettava itse. Tällaisissa tapauksissa täydentävät hammasvakuutukset takaavat usein laskun määrän ja vakuutusyhtiön osuuden erotuksen kattavan kattavuuden. Jos etuhammas on katkennut vain kruunun yläosasta, hammaslääkäri voi usein liimata fragmentin.
Sen arvioimiseksi, voiko hampaan fragmentin liimaaminen olla tehokasta, on ensin tarkistettava, onko massa avattu. Erityisen epäedullisella tavalla murtunut etuhammas voi tietyissä olosuhteissa vahingoittaa pienimpiä hermokuituja. Tämä johtaa usein tulehdusprosessien muodostumiseen hampaan juuren alueella.
Näissä tapauksissa katkenneen hampaanpalan tarttuminen ei tuota hoitohoitoa pitkällä aikavälillä. Vaikka etuhammas olisi katkennut massaa avaamatta, hammasfragmentin kiinnittyminen onnistuu vain, jos se on varastoitu asianmukaisesti etukäteen. Potilaiden on pidettävä rikkoutunut hampaan fragmentti kosteana hammaslääkäriin asti, jos mahdollista.
Jos kruunu on murtunut kruunun alaosasta, on yleensä suoritettava ns. Juurihoito. Tässä hoitomenetelmässä hermokuitujen sisällä hampaanjuuri poistetaan. Sitten hampaan juuri voidaan sulkea erityisellä täytemateriaalilla.
Koska suuri osa etuhammasta kärsii tällaisesta voimakkaasta etutraumasta, on usein tehtävä keinotekoinen kruunu, mutta juurikanavan hoidossa ei kuitenkaan voida taata menestystä. Joissakin tapauksissa tulehdusprosesseja voi esiintyä juurikanavien poistamisesta huolimatta. Tästä syystä on suositeltavaa tehdä tekokruunu vasta odotusajan jälkeen.
Koska hampaiden aukkoa, etenkin etuhampaiden alueella, pidetään esteettisenä, tulisi tehdä niin kutsuttu väliaikainen proteesi, kunnes kruunu on valmis. Väliaikainen proteesi on keinotekoinen hampaiden jäljitelmä, joka on tarkoitettu tilapäisesti korvaamaan rikkoutunut etuhammas. Niin kauan kuin potilaan oma hampaanjuuri voidaan käyttää ankkurina, on mahdollista kiinnittää väliaikainen palautus erityisellä liimalla. Jos edestä tulee täydellinen hampaiden menetys, irrotettava väliaikainen proteesi voidaan valmistaa, kunnes pysyvä proteesi on valmis.
