Huumeiden aiheuttama eksanteemi: oireet, valitukset, merkit

Seuraavia oireita ja valituksia voi esiintyä yhdessä huumeiden eksanteeman kanssa:

Johtava oire

  • Exanthem (ihottuma):
    • Ensisijaisesti makulaarinen (täplikäs) tai makulopapulaarinen (täplikäs ja papuloiden kanssa, ts. Vesikkeleiden kanssa; = makulopapulaarinen eksanteema (MPE)) (tyypin IV allergia) (yleisin muoto);
    • Muita muotoja ovat: scarlatiniform ("muistuttaa tulipunainen kuume"), Ruebeoliform (" muistuttaa vihurirokko"), Morbilliform (" muistuttaa tuhkarokko"), Psorasiform (" muistuttaa psoriaasi").

    Lokalisointi: V. a. runko, harvoin kämmenet, pohjat ja limakalvot (leviävät rungosta raajoihin; DD-viruksen eksanteema (ihovaurioita): levitä pää runkoon).

Liittyvät oireet

  • Nokkosihottumanokkosihottuma (esiintyminen harvinaisempi kuin makulopapulaarinen eksanteema; tyyppi I allergia, välitön tyyppi).
  • Kuume ja sairauden tunne

Tyypillinen huumeiden eksanteema yleensä tapahtuu 2-14 (XNUMX-XNUMX) päivää nauttimisen alkamisen jälkeen *. ihovaurioita voi vaihdella koon, värin, jakelu, riippuen laukaisevasta haitallisesta aineesta. Vastuullisen lääkkeen käytön lopettamisen jälkeen huumeiden eksanteema voi pahentua useita päiviä ennen parantumista yhden tai kahden viikon kuluessa.

* Toisaalta vaarallinen yliherkkyysoireyhtymä tai DRESS-oireyhtymä (= eosinofiliaa ja systeemisiä oireita aiheuttava lääkeihottuma, oireyhtymä) esiintyy usein vasta kuuden viikon kuluttua lääkityksen aloittamisesta.

Tyypilliset huumeiden ihottumat ja niiden laukaisijat.

Lääke ihottuma
Ampisilliinille morbilliform ("muistuttaa tuhkarokkoa")
ACE: n estäjät, beetasalpaajat, furosemidi jäkälä (jäkälämainen)
Antibiootit (ampisilliini, tetrasykliinit, metronidatsoli), barbituraatit, kiniini, dimenhydrinaatti, ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet huumeet (NSAID), sulfonamidit (kotrimoksatsoli, dapsoni).

Huomaa: Palkokasvien ja tomaattien kaltaisia ​​ruokia voidaan myös pitää laukaisijoina; myös sakariini tai kananmunanvalkuainen.

Kiinteä myrkyllisten lääkkeiden purkaus (FTA; toistuminen samassa paikassa toistuvalla nautinnolla):

  • Pyöreät, punaiset makulat (hajanainen, värillinen muutos iho or limakalvo); vaikeissa tapauksissa myös rakkulaiset (rakkulat), äärimmäisissä tapauksissa nekroottiset (kudosten hajoaminen) halkaisija 2-10 cm.
  • Esiintymiskohdat (kehon alueet, joissa tauti esiintyy ensisijaisesti): akrat (viitatut ruumiinosat, jotka ovat kauimpana rungosta. Näitä ovat esimerkiksi kehon osat, kuten kädet, sormet), sukupuolielimet (esim. Peniksen / tammenterho) intertrigiinit (iho alueet, mukaan lukien kainalossa, nivusissa, polven takaosassa, pakaran rypyssä), limakalvot.
  • Pysyvyys: päivistä viikkoihin; paraneminen usein ruskehtava jäännös pigmentti.