Mikä on kalsitoniini?
Kalsitoniini on tärkeä hormoni ihmisen aineenvaihdunnassa. Se alentaa kalsiumin ja fosfaatin määrää veressä vaikuttamalla luu- ja munuaissoluihin. Sen vastine on lisäkilpirauhashormoni, joka lisää kalsiumin ja fosfaatin määrää veressä.
Miten kalsitoniinia tuotetaan?
Kalsitoniini koostuu 32 erilaisesta aminohaposta (proteiinin rakennuspalikoista). Sitä tuotetaan erityisissä kilpirauhassoluissa, niin kutsutuissa C-soluissa. Muita kalsitoniinia vähemmässä määrin tuottavia elimiä ovat lisäkilpirauhanen ja kateenkorva. Jos veren kalsiumtaso nousee jyrkästi, C-solut erittävät muodostunutta kalsitoniinia. Hormoni erittyy pääasiassa munuaisten kautta.
Kalsitoniinin toiminta
Niin kutsutut osteoklastit, luuta syövät solut, ovat vastuussa luuaineen hajoamisesta. Toimintansa kautta ne vapauttavat kalsiumia ja fosfaattia luusta vereen. Kalsitoniini estää näitä luuta hajottavia soluja, jolloin vähemmän kalsiumia ja fosfaattia vapautuu luista ja pääsee vereen – kalsium- ja fosfaattitasot laskevat.
Sen vaikutustavan vuoksi lääkärit käyttävät kalsitoniinia osteoporoosin (luun menetys) ja Pagetin taudin hoidossa. Pagetin tautia sairastavilla ihmisillä luun uusiutuminen on häiriintynyt ja muodostuu huonompaa luumateriaalia. Potilaille, jotka kärsivät luumetastaaseista tai luusyövästä johtuvasta kivusta, annetaan usein myös kalsitoniinia.
Milloin kalsitoniini määritetään?
Hormonin pitoisuus veressä määritetään muun muassa selittämättömän ripulin yhteydessä. Lisäksi kalsitoniini on kasvainmarkkeri medullaariselle kilpirauhassyövälle, joka on peräisin ns. C-soluista: tämä kasvain tuottaa hormonia, jonka seurauksena sen pitoisuus veressä nousee. Tästä syystä lääkäri määrittää kalsitoniinitason, kun potilaalla on kilpirauhasessa ns. kylmä kyhmy tai syöpäpotilailla taudin edetessä.
Kalsitoniinin standardiarvot
Hormonitason määrittämiseksi lääkäri tarvitsee verikokeen. Normaali keskittyminen riippuu sukupuolesta:
|
Arvot pg/ml |
|
|
Miehet |
<11,5 |
|
Naiset |
<4,6 |
Milloin kalsitoniinitaso on laskenut?
Kun kehon kalsiumtaso on liian alhainen, myös kalsitoniinipitoisuus on vastaavasti alhainen. Tämä ei kuitenkaan ole sairaus.
Milloin kalsitoniinitaso on kohonnut?
Mitä tehdä, jos kalsitoniinitasot muuttuvat?
Jos perhelääkäri tai hormonilääkäri (endokrinologi) havaitsee kohonneen kalsitoniinitason, hän selvittää syyn. Ennen kaikkea pahanlaatuinen kilpirauhaskasvain on suljettava pois kohonneen kalsitoniinitason syynä. Tämä voidaan tehdä esimerkiksi kuvantamismenetelmillä, kuten TT:llä ja MRI:llä, tai ottamalla kudosnäyte.
