Patogeneesi (taudin kehitys)
leishmaniasis johtuu Leishmanian eri lajeista. Näillä on kaksiosainen kehitysjakso, josta yksi osa esiintyy naisvektorihyttysessä, hiekkakärpässä tai perhonen hyttynen (phlebotome) ja toinen ihmisillä.
In veri purevasta hyönteisestä noin 10-15 um: n pituiset, lipukoituneet loiset kehittyvät ja lisääntyvät (promastigootin muoto) ja kulkeutuvat myöhemmin hyönteisen kärkeen. Yleensä taudinaiheuttaja tuhoutuu inokulaatiokohdassa (taudinaiheuttajan sisäänpääsypaikka) isännän solun immuunivasteen kautta. Kun sairastunut henkilö immuunijärjestelmä on heikentynyt, Leishmania lisääntyy makrofageissa ("puhdistussolut") ja monosyytit (kuuluvat valkoisiin veri soluryhmä; solut immuunijärjestelmä ja makrofagien esiasteet) iho. Promastigootin muodot muuttuvat amastigoteiksi. Nämä eivät ole flagelloituja. Lisääntymisen jälkeen loiset tuhoavat solukalvo ja levitä hematogeenisesti ( veri) koko organismissa. Sisäelimessä leishmaniasis, leishmania tulee imuneste solmut, perna, maksaja luuydin.
Vanhan maailman leishmaniaan kuuluvat: L. tropica major, L. tropica minor, L. donovani, L. donovani infantum, L. archibaldi; uuteen maailmaan kuuluvat: L. brasiliensis, L. meksikolainen - mexicana, L. mexicana - pifanoi.
Etiologia (syyt)
Käyttäytymisen syyt
- Riittämätön suojaus hyttysen puremiin - endeemisillä alueilla leishmaniasis (tropiikki, subtrooppi).
- Tartunnan saaneiden eläinten, kuten koirien, tuominen endeemisiltä alueilta.
Muut syyt
- Lentokentän leishmaniaasi - maahantuotujen hyttysten aiheuttama infektio koneessa tai lentokentällä.
- Matkalaukkujen leishmaniaasi - hyttysten aiheuttama infektio lentoyhtiön matkatavaroista.
- Hyvin harvoin tartunta voi tapahtua elin- tai verenluovutusten kautta.
- Diaplasenta-infektio äidistä syntymättömään lapseen on mahdollista.
