Liikalihavuus (rasvaisuus): tyypit ja syyt

Lyhyt katsaus

  • Hoito: ruokavalio, liikunta, käyttäytymisterapia, lääkitys, mahalaukun vähentäminen, liikalihavuuden hoito.
  • Oireet: Epätavallisen suuri rasvan kerääntyminen kehoon, heikentynyt suorituskyky, hengenahdistus, liiallinen hikoilu, nivel- ja selkäkipu, psyykkiset häiriöt, rasvamaksa, kihti, munuaiskivet toissijaisina kliinisinä oireina
  • Syyt ja riskitekijät: geneettinen taipumus, epäterveelliset ruokailutottumukset, liikunnan puute, hidas aineenvaihdunta, erilaiset sairaudet sekä lääkitys, psykologiset ja sosiaaliset tekijät
  • Kulku ja ennuste: Hoitamattomana liikalihavuus on etenevä sairaus, jolla on korkea riski saada sivusairauksia ja lyhentynyt elinajanodote. Mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä parempi on ennuste. Mahdollisia seurauksia ovat diabetes, sydän- ja verisuonisairaudet ja erilaiset syövät.

Mikä on liikalihavuus?

Liikalihavuus ei ole heikkoluonteisten ihmisten hahmoongelma, vaan tunnustettu krooninen sairaus. Se kuuluu hormonaalisten, ravitsemus- ja aineenvaihduntasairauksien ryhmään. Maailman terveysjärjestö (WHO) ja Saksan liikalihavuusyhdistys (DAG) määrittelevät liikalihavuuden normaalin tason ylittäväksi ja terveydelle haitalliseksi rasvakudoksen kerääntymiseksi kehoon.

Liikalihavuus, joka tunnetaan myös nimellä liikalihavuus, rasittaa koko kehoa ja sisältää siksi suuren riskin sairastua toissijaisiin sairauksiin – sydänkohtauksista ja diabeteksesta erilaisiin syöpiin. Se, että neljäsosa miehistä ja naisista Saksassa on nyt lihavia, on siksi suuri sosiaalinen ongelma. Loppujen lopuksi 67 prosenttia miehistä ja 53 prosenttia naisista on ylipainoisia.

Liikalihavuus lapsuudessa ja nuoruudessa

Jos lapset kärsivät liikalihavuudesta ennen murrosikää, heillä on suuri riski olla myös ylipainoinen aikuisiässä ja siten saada erilaisia ​​sairauksia varhaisessa iässä.

Ongelmallisia eivät kuitenkaan ole pelkästään liikalihavuuden fyysiset seuraukset: sosiaalinen syrjäytyminen ja lapsuuskiusaaminen luovat joskus pohjan myöhemmille psyykkisille häiriöille ja vaikuttavat pysyvästi persoonallisuuden kehitykseen.

Lapsuuden ja nuoruuden lihavuuteen on monia syitä. Geneettisen taipumuksen lisäksi liikunnan puutteella ja huonolla ruokavaliolla on suuri merkitys. Vanhemmat siirtävät usein lapsilleen lihavuutta edistävän elämäntavan.

Ohjeellinen kehon massaindeksi (BMI)

Maailman terveysjärjestön (WHO) ohjeiden mukaan henkilöä, jonka painoindeksi on 25 tai enemmän, pidetään ylipainoisena ja jonka BMI on 30 tai enemmän, vakavasti ylipainoiseksi (lihavaksi). BMI lasketaan jakamalla paino (kilogramoina) pituuden neliöllä (m2). Siten esimerkiksi 180 cm pitkä henkilö olisi ylipainoinen 81 kilolla ja lihava 98 kiloa.

BMI-arvoa käytetään vastaavan painotilan tunnistamiseen ja siten eri lihavuustyyppejä voidaan jakaa alaryhmiin.

BMI-taulukko aikuisille

Termi preadiposity on synonyymi termille liikalihavuus, ja sitä käytetään usein vaihtokelpoisesti, mutta se ei ole universaali. Preadipositeettia pidetään liikalihavuuden edeltäjänä, ja se osoittaa, että henkilöillä, joiden BMI on yli 25, on merkittävästi lisääntynyt lihavuuden ja sen seurausten riski.

Tästä aikuisten BMI-laskuriin

Näin ollen lasten ja nuorten BMI-taulukko on seuraava:

  • Ylipaino: BMI-prosenttipisteet > 90-97
  • Liikalihavuus: BMI-prosenttipisteet > 97-99.5
  • Äärimmäinen liikalihavuus: BMI-prosenttipisteet > 99.5

Adipositas permagna

BMI:stä 40 alkaen lääkärit puhuvat liikalihavuuden permagnasta tai asteesta 3. Ne ovat erittäin lihavia, ja siksi heidän elämänlaatunsa on yleensä vakavasti rajoittunut. Jopa hidas kävely tai istuminen on heille vaikeaa.

He kärsivät erityisen todennäköisesti toissijaisista sairauksista, kuten diabeteksesta ja korkeasta verenpaineesta, ja heidän elinajanodote lyhenee. Useimmissa tapauksissa itseluottamus kärsii raskaan ylipainon seurauksena, ja ympäristönsä leimaa niitä.

Merkittävä painonpudotus on erittäin lihaville ihmisille elintärkeää tullakseen jälleen terveemmiksi. Voit lukea lisää III-asteesta liikalihavuudesta artikkelista Adipositas permagna.

Mitkä ovat lihavuuden eri muodot?

Naisilla sen sijaan rasvaa kertyy pääasiassa lantiolle ja reisille. Siksi tätä muotoa kutsutaan "päärynätyypiksi" tai gynoidiseksi rasvan jakautumiseksi. Nämä kerrostumat ovat terveydelle vähemmän haitallisia kuin omenatyyppiset, vaikka molemmat muodot aiheuttavat lisääntyneitä terveysriskejä tietyn liikalihavuustason yläpuolella.

Mitkä ovat lihavuuden hoidot?

Lihavuuden hoitoon ei riitä painon pudottaminen lyhyellä aikavälillä. Vakavien toissijaisten sairauksien välttämiseksi liikalihavien ihmisten on pudotettava painoaan pysyvästi ja palautettava energia-aineenvaihdunta normaaliksi.

Jotta lihavuushoito onnistuisi pitkällä aikavälillä, tarvitaan kauaskantoisia muutoksia elämäntottumuksiin. Liikalihavuusterapia perustuu aina ravitsemus-, liikunta- ja käyttäytymisterapiaan. Näiden hoitomenetelmien yhdistelmää lääkärit kutsuvat multimodaaliksi konservatiiviseksi hoidoksi (mmk).

Ravitsemusterapia

On tärkeää, että määritellään konkreettiset tavoitteet. Esimerkiksi säästääksesi 500 kaloria joka päivä. Lisäksi ruokavalion muutoksen käytännön näkökohdat tulee ottaa huomioon. Potilaat esimerkiksi oppivat, mitä pitää huomioida ostoksilla ja kuinka valmistaa monipuolisia aterioita pienellä vaivalla.

Potilaille, joilla on liikalihavuuden lisäksi diabetes mellitus, ravitsemusterapiaan liittyy yleensä diabetesneuvontaa.

Harjoitusterapia

Liikunta on keskeinen osa liikalihavuuden hoitoa. Laihtuakseen tehokkaasti potilaiden tulee harjoittaa vähintään 150 minuuttia kohtalaista liikuntaa viikossa ja kuluttaa 1200-1500 kilokaloria. Pääpaino on yleensä voima- ja kestävyyslajeissa. Jos kyseessä on vakava ylipaino, näiden tulee olla urheilulajeja, jotka eivät aiheuta lisärasitusta nivelille ja luurangolle.

Käyttäytymishoito

Monet ylipainoiset ihmiset kompensoivat negatiivisia tunteita, kuten surua, turhautumista ja stressiä syömällä. Ei ole helppoa hylätä sellaisia ​​käyttäytymismalleja, jotka ovat juurtuneet vuosien tai jopa vuosikymmenten aikana.

Psykosomaattisen lääketieteen ja käyttäytymisterapian avulla potilaat voivat löytää uusia tapoja korvata epäterveellinen käyttäytyminen terveellisemmällä käyttäytymisellä. Tätä teoreettista tietoa lujitetaan ja harjoitellaan käytännön harjoituksissa.

Jos tämä ravitsemus-, liikunta- ja käyttäytymisterapian perusterapia ei johda toivottuun tulokseen tai se ei lupaa riittävää menestystä ylipainon laajuudesta johtuen, voidaan harkita myös lääkitystä tai kirurgisia toimenpiteitä, kuten vatsan pienennys.

Huumehoito

Monet käsikauppalääkkeet ovat kuitenkin parhaimmillaan kalliita ja tehottomia ja pahimmillaan terveydelle vaarallisia. Keskustele lääkärisi kanssa järkevästä laihdutustuesta.

Vatsan pienennys (bariatrinen leikkaus)

On olemassa erilaisia ​​menetelmiä mahalaukun tilavuuden vähentämiseksi. Vatsanauha tai mahapallo estää sinua syömästä suurempia määriä ruokaa. Ne ovat palautuvia, mutta niillä on myös vähemmän vaikutusta kuin mahalaukun leikkaus (bariatrinen leikkaus).

Yksinkertainen putkimainen mahalaukku voidaan luoda kirurgisesti tai mahalaukun ohitusleikkaus, joka myös muodostaa sillan ohutsuolen osan siten, että vähemmän syötyä imeytyy elimistöön.

Saksassa on mahdollista hakea mahalaukun pienentämistä BMI:stä 40 tai BMI:stä 35, jos siihen lisätään toissijaiset sairaudet, kuten diabetes. Voit lukea lisää tästä aiheesta artikkelista Mahalaukun vähentäminen.

Lihavuuden hoito

Lihavuushoidon tavoitteet ja komponentit vastaavat perusterapian tavoitteita ja komponentteja: ruokavaliomuutokset, liikuntaohjelma ja käyttäytymisterapiatoimenpiteet. Liikalihavuuden hoidon yhteydessä tapahtuu kuitenkin paljon intensiivisempi hoito. Monien potilaiden on myös helpompi muuttaa elämäntapatottumuksiaan eri ympäristössä.

Liikalihavuuden hoidosta vastaavat yleensä kuntoutusklinikat tai erityiset liikalihavuusklinikat. Tarjouksia on sekä avo- että avohoidossa. Hoitoa tulee hakea yhdessä lääkärin kanssa. Voit lukea hoidon vaatimuksista ja hakemuksen tekemisestä artikkelista Adipositas-Kur.

Merkkejä ylipainosta tai lihavuudesta

Pääoire patologinen rasvan kertyminen

Liikalihavuuden tärkein oire on liiallinen rasvakertymä elimistöön. Ne rasittavat kehoa pelkästään sen painon vuoksi, joka sen on kannettava. Lisääntynyt kuormitus saa kehon tarvitsemaan enemmän happea ja ravinteita.

Lisäksi rasvavarastot eivät ole pelkkiä rasvavarastoja. Ne tuottavat lähettiaineita, jotka vaikuttavat negatiivisesti aineenvaihduntaan ja moniin muihin kehon toimintoihin.

Rajoitettu fyysinen suorituskyky

Ylipaino rasittaa erityisesti sydäntä ja verenkiertoelimiä. Tästä johtuen vähäinenkin fyysinen rasitus on joskus rasittavaa. Tämä johtuu toisaalta painokuormituksesta, mutta myös siitä, että kudoksen läpi virtaa enemmän verta.

Koska kaikki fyysinen toiminta on erittäin rasittavaa painon vuoksi ja epämukavaa hengenahdistuksen vuoksi, monet lihavat ihmiset karttavat fyysistä rasitusta. Mutta juuri liikunnan puute on joskus suurin syy liikalihavuuteen. Sairastuneet joutuvat usein liikunnan puutteen ja painonnousun noidankehään, mikä nostaa heidän painoaan jatkuvasti.

Nivelten kuluminen

Sydän- ja verisuonijärjestelmän lisäksi liikalihavuudesta kärsii eniten tuki- ja liikuntaelimistö. Nivelten suuren kuormituksen vuoksi ne kuluvat ennenaikaisesti. Tässä prosessissa eri nivelten hieno rustokerros tuhoutuu vähitellen korjauskelvottomaksi (nivelrikko). Erityisen usein kärsivät polvet, lonkkanivelet ja nilkkanivelet. Liikalihavuus johtaa usein myös nikamien välisten välilevyjen ennenaikaiseen kulumiseen ja aiheuttaa siten joskus välilevytyrän (välilevyn esiinluiskahduksen).

Lisääntynyt hikoilu (hyperhidroosi)

Refluksi (närästys)

Monissa tapauksissa vatsaontelon rasvavarastot painavat jatkuvasti ruoansulatuselimiä, esimerkiksi vatsaa. Hapan mahaneste pakotetaan sitten takaisin ruokatorveen, missä se aiheuttaa närästystä. Pitkällä aikavälillä happohyökkäykset muuttavat ruokatorven soluja: Barrettin ruokatorveksi kutsuttu tila kehittyy, mahdollisesti edeten syöpään.

Uniapnea

Ihmiset, joilla on uniapneaoireyhtymä (SAS), kärsivät hengityskatkoksista unen aikana. Tämän tilan yleisin muoto on nimeltään obstruktiivinen uniapnea-oireyhtymä (OSAS). Tässä tapauksessa ylempien hengitysteiden lihakset löystyvät unen aikana. Tämä estää normaalin hengityksen ilmavirran ja unen laatu on huono. Tämä on yleistä ihmisillä, jotka ovat vakavasti ylipainoisia.

Uniapneasta kärsivät ihmiset ovat usein hyvin väsyneitä ja keskittymättömiä. Lepon puute unen aikana kuormittaa myös psyykettä.

Suonikohjut (varikoosi) ja tromboosit

Vielä ei ole selvää, miksi lihavat ihmiset ovat alttiimpia suonikohjuille. Syynä voi olla lihavien ihmisten verrattain heikompi sidekudos. Tutkijat epäilevät myös, että rasvasolut vapauttavat useita lähettiaineita, jotka heikentävät suonten verisuonten seinämiä.

Psykologiset ongelmat

Lihavia ihmisiä leimataan usein painonsa vuoksi. Tutkimukset osoittavat, että kaksi kolmasosaa saksalaisista uskoo, että liikalihavuuden syynä on laiskuus liikunnan suhteen ja ylensyöminen. Suurin osa vastaajista oletti, että liikalihavuus oli itse aiheutettua. Asianomaiset kohtaavat usein näitä laaja-alaisia ​​arvioita jokapäiväisessä elämässä. Sosiaalinen vetäytyminen ja mahdollisesti lisääntynyt mukavuussyöminen ovat mahdollisia seurauksia.

Muita liikalihavuuden kliinisiä oireita

  • Sappikivet (kolekystolitiaasi): Liikalihavuus on yksi tärkeimmistä sappikivien riskitekijöistä. Lihavilla ihmisillä on usein korkea kolesterolitaso. Kun kolesteroli kiteytyy, muodostuu sappikiviä, jotka joskus aiheuttavat kouristelevaa vatsakipua (koliikkia). Kolesterolikivet ovat yleisin sappikivityyppi teollisuusmaissa.
  • Kihti (hyperurikemia): Veren virtsahappotasot lisääntyvät usein liikalihavuuden myötä. Kun virtsahappo veressä ylittää kriittisen pitoisuusrajan, se kiteytyy. Virtsahappokiteet kerääntyvät sitten niveliin, joissa ne aiheuttavat kihtikohtauksen, johon liittyy suurta kipua tulehduksesta.

Syyt ja riskitekijät

On olemassa lukuisia yksilöllisiä tekijöitä, jotka vaikuttavat merkittävästi aineenvaihduntaan ja siten yksilön energiatasapainoon ja painoon. Näitä ovat geneettinen rakenne, äidin ravitsemus raskauden aikana ja hormonit. Siksi ylipainoisen ei välttämättä tarvitse syödä enemmän tai liikkua vähemmän kuin laihan.

Lihavuuden syyt ovat paljon muutakin kuin liiallinen syöminen ja liian vähäinen liikunta. Monet tekijät näyttävät vaikuttavan ja vahvistavan toisiaan. Tarkkoja mekanismeja ei vielä täysin ymmärretä. On kuitenkin käymässä selväksi, että sairausprosessilla on taipumus elää omaa elämäänsä: mitä selvempi lihavuus on, sitä sitkeämmin keho puolustaa ylimääräisiä kiloja.

Syömiskäyttäytyminen (ravintolihavuus)

Jotkut tutkijat väittävät myös, että liikalihavuuden kehittymiselle ei ole ratkaisevaa kalorien kokonaismäärä, vaan ruokavalion koostumus. Esimerkiksi monityydyttymättömiä rasvahappoja sisältävät öljyt lihottavat vähemmän kuin tyydyttyneet rasvat. Tai että makeiset tekevät sinusta lihavamman kuin vihannekset, joissa on sama kalorimäärä.

Toiset hypoteesit väittävät, että pitemmät aterioiden väliset tauot, joissa elimistö ehtii taas vähentää ruokavarastoja, auttavat laihtumista tai pysymistä. Ihmiset, jotka syövät usein jotain aterioiden välillä, lihoavat todennäköisemmin samalla kalorimäärällä. Asiantuntijat suosittelevat siksi vähintään neljä kaloritonta tuntia aterioiden välillä.

Liikunnan puute

Ratkaisevaa ei ole vain nykyinen liikuntamäärä: niillä, jotka harjoittelevat vähän, on vähemmän lihasmassaa. Myös levossa lihakset kuluttavat enemmän energiaa kuin esimerkiksi rasvakudos. Jos lihasmassa pienenee, vähenee myös perusaineenvaihdunta eli kehon energiantarve levossa.

Ongelmallista on se, että sosiaaliset verkostot houkuttelevat erityisesti nuoria viettämään päivää virtuaalisten ystävien kanssa sen sijaan, että he todella rasittaisivat fyysisesti tai urheilevat aktiivisesti.

Yhä useammat aikuiset omaksuvat myös elämäntapoja, jotka tekevät heistä alttiita lihavuudelle: monet työntekijät viettävät suuren osan ajastaan ​​tietokoneiden ääressä. Pyöräily ja kävely on korvattu autolla tai julkisella liikenteellä, ja portaiden kiipeäminen on eliminoitu monin paikoin liukuportailla ja hisseillä.

Aineenvaihdunta

Toisaalta on myös erittäin laihoja ihmisiä, jotka syövät paljon – ja ilman paljon liikuntaa kompensoidakseen.

Lihavat ihmiset menettävät myös vähemmän lämpöenergiaa ihon alla olevan eristävän rasvakerroksen vuoksi. Siksi niiden on muutettava verrattain vähemmän energiaa lämmöksi, mikä tarkoittaa, että ne polttavat vähemmän kaloreita.

Ympäristö muokkaa syömiskäyttäytymistä

Ruokailutottumukset muuttuvat merkittävästi lapsuuden ja nuoruuden aikana. Yhä useampi lapsi ei opi käsittelemään ruokaa oikein kotona tai koulussa. Esimerkiksi makeisten hallitsematon saanti häiritsee nälänhädän ja ruoan saannin luonnollista rytmiä: sen seurauksena lapset ja nuoret syövät jatkuvasti.

Geneettiset syyt

Geeneillä on suuri rooli liikalihavuuden kehittymisessä: kaksoistutkimusten tulokset viittaavat siihen, että lihavuus johtuu geneettisistä syistä noin 40–70 prosentissa tapauksista.

Tällä hetkellä on kuitenkin vielä epäselvää, kuinka monta geeniä todella liittyy liikalihavuuden kehittymiseen ja millä tavalla. Tähän mennessä tunnetaan noin 100 geeniä, joiden epäillään liittyvän ylipainoon ja lihavuuteen.

Erityisesti "FTO-geeni" on liikalihavuustutkimuksen painopiste. Geeni näyttää olevan osallisena ruokahalun säätelyssä. Ihmiset, joilla on mutaatio tässä geenissä, voivat tulla täyteläisiksi vasta viiveellä ja siksi lihoa helpommin.

Epigeneettinen ohjelmointi

Geenien itsensä lisäksi painoon ei ole suuri vaikutus, vaan myös siihen, kuinka aktiivisia ne ovat kehossa. Suuri määrä geenejä on jopa täysin mykistetty, eikä niitä käytetä ollenkaan.

Muun muassa geeneihin vaikuttaa jo kohdussa. Jos äiti on ylipainoinen tai hänellä on raskausdiabetes, lapset syntyvät usein isoina ja liian painavina. Heidän lihavuusriskinsä on silloin suuri, koska elimistö on tottunut ylimääräiseen ruokaan. Lapsella on elinikäinen taipumus syödä liikaa. Lisäksi hänen kehonsa sietää korkeampia verensokeritasoja.

Sairaudet liikalihavuuden syynä

Tietyt sairaudet ja lääkkeet edistävät myös painonnousua ja siten lihavuutta. Asiantuntijat puhuvat sitten toissijaisesta liikalihavuudesta.

  • Munasarjojen monirakkulatauti (PCOS): Noin neljästä kahteentoista prosentilla hedelmällisessä iässä olevista naisista on tämä munasarjojen kystinen sairaus. PCOS:lle tyypillisiä ovat kiertohäiriöt ja liikalihavuus.
  • Cushingin tauti (hyperkortisoli): Tässä häiriössä lisämunuaiset erittävät luonnottomia määriä kortisonia vereen. Kun veren tasot ovat pysyvästi koholla, kortisonihormoni aiheuttaa voimakasta painonnousua, erityisesti vartalon rungossa ("truncal lihavuus").
  • Kilpirauhasen vajaatoiminta: Kilpirauhasen vajaatoiminnassa kilpirauhashormonit T3 ja T4 eivät tuota riittäviä määriä. Ne säätelevät muun muassa energia-aineenvaihduntaa, joka on normaalia alhaisempi, kun T3 ja T4 ovat puutteellisia.
  • Geneettiset oireyhtymät: ihmiset, joilla on Prader-Willin oireyhtymä (PWS) tai Laurence-Moon-Biedl-Bardetin oireyhtymä (LMBBS), ovat usein erittäin lihavia.
  • Mielen sairaus: Ihmiset, joilla on masennusta tai ahdistuneisuushäiriöitä, kärsivät usein myös liikalihavuudesta. Syöminen on lyhytaikainen helpotus psyykelle. Psykologinen stressi puolestaan ​​voi lisääntyä painon noustessa, jolloin sairastuneet syövät entistä enemmän tunteakseen olonsa paremmaksi.
  • Ahmimishäiriö: Ahmimishäiriö, jossa sairastuneet ahmivat toistuvasti, aiheuttaa joskus myös voimakasta painonnousua.

Lääkkeet

Joillakin lääkkeillä on ei-toivottu sivuvaikutus, joka lisää ruokahalua tai lisää nesteen kertymistä. Näitä lääkkeitä ovat:

  • Antihistamiinit (allergialääkkeet).
  • Psykotrooppiset lääkkeet, kuten masennuslääkkeet ja psykoosilääkkeet.
  • Kortisoni pitkäaikaiseen ja/tai suuriannoksiseen käyttöön.
  • Verenpainelääkkeet, erityisesti beetasalpaajat
  • Epilepsialääkkeet, esimerkiksi valproiinihappo ja karbamatsepiini
  • Migreenilääkkeet, kuten pitsotifeeni, flunaritsiini tai sinnaritsiini

Riskitekijä vatsan ympärysmitta

Nyrkkisääntönä on, että yli 80 cm:n vatsan ympärysmitta pidetään vaarallisena naisilla ja yli 94 cm miehillä. Tämä lisää muun muassa aivohalvauksen ja tyypin 2 diabeteksen riskiä. Kun vatsan ympärysmitta on yli 88 cm naisilla ja 102 cm miehillä, riski kasvaa jopa merkittävästi.

Tutkimukset ja diagnoosi

Jos sinulla on epämukavuutta lisääntyneen painosi vuoksi tai painosi nouse ilman näkyvää syytä, kysy ensin neuvoa perhelääkäriltäsi. Hän kysyy ensin sinulta muutaman kysymyksen ns. anamneesihaastattelussa mahdollisten syiden kaventamiseksi:

  • Kauanko olet ollut ylipainoinen?
  • Onko sinulla ennen ollut ongelmia painosi kanssa?
  • Jatkatko painonnousua?
  • Onko sinulla fyysisiä vaivoja, kuten selkäkipua, polvikipua tai hengenahdistusta?
  • Harjoitteletko säännöllisesti?
  • Onko jollain perheenjäsenellä (vanhemmat, sisarukset) lihavuusongelmia?
  • Käytätkö lääkkeitä säännöllisesti?

Painoindeksin määritys

Lääkäri määrittää liikalihavuuden laajuuden laskemalla ensin painoindeksin.

Koska BMI on vain ohjearvo ja antaa alustavan osoituksen mahdollisesta liikalihavuudesta, lääkäri tekee yleensä muita mittauksia, jotka selvemmin rajoittavat liikalihavuuden laajuutta ja toissijaisten sairauksien riskiä. Näitä ovat esimerkiksi vyötärön ja lantion ympärysmitta.

Verikokeet

Veren lipiditasot ovat usein koholla lihavilla ihmisillä. Siksi lääkäri tutkii lisäksi kolesteroli- ja triglyseridiarvot.

Maksa kärsii usein myös vakavasta lihavuudesta. Maksan arvot antavat tietoa tästä.

Jos epäillään liikalihavuuden olevan hormonaalista, lääkäri määrittää verestä erilaisia ​​hormoneja, kuten kilpirauhashormoneja.

Kardiologiset tutkimukset

  • Sydämen ultraääni (kaikukardiografia)
  • EKG levossa ja fyysisessä rasituksessa
  • Sydämen katetrointi, esimerkiksi jos on perusteltua syytä epäillä sepelvaltimotautia, sydämen vajaatoimintaa tai läppävikaa

Lasten ja nuorten tutkimukset

Ensimmäinen liikalihavuuden kontaktipiste tässä iässä on lastenlääkäri ja nuorten lääkäri. Tämä henkilö selvittää, onko lähete liikalihavuuskeskukseen tarpeen. Lääkäri käyttää myös painoindeksiä lasten ja nuorten liikalihavuuden määrittämiseen. Ikä ja sukupuoli ovat kuitenkin mukana laskennassa (BMI-prosenttipisteet). Siksi aikuisten BMI-laskin ei sovellu lasten BMI:n laskemiseen.

Taudin kulku ja ennuste

Seuraavat sairaudet

Yksi mahdollinen seuraus tästä kroonisesta, hiljaisesta tulehduksesta on tyypin 2 diabetes, jota esiintyy pääasiassa ylipainoisilla ihmisillä. Valtimotauti on yleinen myös lihavilla ihmisillä. Ateroskleroosi puolestaan ​​on syynä kahdelle yleisimmälle kuolinsyylle maailmanlaajuisesti: sydänkohtaukseen ja aivohalvaukseen.

Lisäksi lihavilla ihmisillä esiintyy useammin erilaisia ​​syöpiä. Liikalihavuuden ja rintasyövän sekä muiden syöpien, kuten paksusuolensyövän, ruokatorven syövän, munuaissolusyövän, kohdun syövän ja haimasyövän välillä on erityisen vahva yhteys.

Ehkäisy

Ihminen tulee ylipainoiseksi tai lihavaksi, jos hän toimittaa elimistölleen enemmän energiaa kuin se kuluttaa pitkällä aikavälillä (positiivinen energiatase). Ruokailu ja liikunta ovat siksi kaksi painoon vaikuttavaa tekijää.

Liikalihavuuden kehittyminen voidaan jo ehkäistä riittävällä liikunnalla ja tasapainoisella ruokavaliolla. Esimerkiksi ihmisten, joilla on myös kohonnut liikalihavuuden riski, tulee syödä maltillisesti makeisia, rasvaisia ​​ruokia ja välipaloja sekä makeutettuja juomia. Sen sijaan säännölliset ateriat ovat hyödyllisiä. Asiantuntijat suosittelevat kolmea pääateriaa ja enintään kahta välipalaa. Jos sinulla on nälkä aterioiden välillä, hedelmien ja vihannesten välipalat ovat hyvä vaihtoehto.

Makeuttamaton tee ja vesi ovat ihanteellisia juomia, koska ne eivät sisällä ylimääräistä sokeria. Juo tarpeeksi ja ennen kaikkea juo ennen syömistä. Usein ruokahalun tai nälän oletetaan olevan yksinkertaisesti jano. Asiantuntijat eivät suosittele lapsille ja nuorille pakottamista aina tyhjentämään lautaset. He saavat usein myös liian suuria annoksia. Tarjoa mieluummin pienempiä aterioita ja lisää tarvittaessa.

Muita laukaisevia tekijöitä, kuten stressiä tai sairauksia, sen sijaan ei ole niin helppo torjua. Näiden laukaisimien tunnistaminen on usein vaikeaa ja yleensä mahdollista vain lääkärin neuvojen avulla. Siksi kysy perhelääkäriltäsi, jos sinulla on epäilyksiä.