Nenän polyypit (Polyposis Nasi)

Nenän kautta polyypit (lat. Polyposis nasi; synonyymit: "polyposis nasi et sinuum", sinuum = paranasaalinen sinus; polypoidinen nenän hyperplasia; polypoidin sinus degeneraatio; polypoidinen rhinopatia; polypoidinen adenoidikudos; polyposis nenän sivuonteloiden; etmoidisen sinuksen polypoosi; polypoosi kyynär sinus; polypoosi sphenoidinen sinus; polyposis nasi deformans; ICD-10-GM J33. -: Muu polyypit että nenän sivuonteloiden (polyp, polyposis)) ovat hyvänlaatuisia kudoskasvuja nenän limakalvo. Nenän polyypit kehittää nenän sivuonteloiden (lat. Sinus paranasales) ja kasvaa sieltä pääkadulle nenäontelo (Cavum nasi proprium). Polyyppien muodostumiseen ovat erityisen alttiita etmoidinen sinus (Sinus sphenoidalis) ja sphenoidinen sinus (Sinus sphenoidalis). Nenän polyypit voidaan luokitella niiden sijainnin, yksi- tai kahdenvälisten polyyppien läsnäolon ja riippuvuuden perusteella taustalla olevista sairauksista muun muassa:

  • lokalisointi:
    • Antrochoanaaliset polyypit (maxillary sinus: maxillary sinus): yleensä yksipuoliset ja yksinäiset; kasvaa pitkällä tyylillä limakalvon kautta, joka aukeaa alas nenänieluun; siellä se kehittyy "todelliseksi" polyypiksi
    • Etmoidiset polyypit (sphenoidal sinus: ethmoidal sinus): kahdenväliset ja moninkertaiset erikokoiset.
    • Polyypit sphenoidinen sinus (sphenoidinen sinus).
  • Yksi- tai kahdenvälinen:
    • Yksipuoliset polyypit (yksipuoliset polyypit).
    • Kahdenvälinen (kahdenvälinen) (eosinofiilinen) polypoosi (mahdollisesti keuhkoastma ja asetyylisalisyylihappo suvaitsemattomuus).
  • Polypoosi taustalla olevissa sairauksissa:

Huomaa: Kun kansankielessä puhutaan "polyypeistä", tarkoitetaan lymfoepiteelikudoksen adenoideja (adenoidikasvustoja; lymfoepiteelikudoksen laajentumisia (hypertrofioita), toisin sanoen Rachentonsille / adenoideja). Niillä ei ole mitään tekemistä nenäkäytävän "todellisten" polyyppien kanssa (polyposis nasi), joita esiintyy yleensä enemmistössä. Nenän polyyppejä esiintyy usein yhdessä kroonisen rhinosinusitin (CRS) kanssa: Krooninen rhinosinusitis (CRS): määritelty nenän tukkeutumisen ja / tai eritysongelmien jatkuvana> 12 viikkoa mahdollisesti yskä, kasvokipu tai paine ja / tai hajurajoitukset CRS: n määritelmä S2k-ohjeen mukaan (katso alla): pysyvät oireet> 12 viikkoa:

Selite: cNP kanssa (cum) nenäpolyyppeja; sNP ilman (sinus) nenän polyyppejä.

Sukupuolisuhde: miehiin vaikuttaa kaksi kertaa niin usein kuin naisiin. Taajuushuippu: nenän polyypit voivat kehittyä missä tahansa iässä. Useimmiten ne ilmestyvät 30 vuoden iän jälkeen. Nenän polyyppien esiintyvyys (sairauksien ilmaantuvuus) on 4% (Saksassa). Kroonisen rhinosinusitin (CRS) esiintyvyyden arvioidaan olevan 5-15% väestöstä. CRScNP vaikuttaa noin 1-4 prosenttiin väestöstä. Kurssi ja ennuste: Aluksi nenän polyypit jäävät usein huomaamatta. Ne havaitaan ensin nenän tukkeutumisesta hengittäminen. Heti kun myös nenän sivuontelot kärsivät, ilmenee muita oireita, kuten erityksen purkautuminen nielun kautta ja / tai nenäSekä kasvojen kipu tai kipu tai paineen tunne kärsivän paranasaalisen sinuksen alueella. Taudin seurauksena nielutulehdus (nielutulehdus), kurkunpään tulehdus (tulehduksesta) kurkunpää) Tai keuhkoputkentulehdus (keuhkoputkien limakalvotulehdus) esiintyy usein. Näihin sairauksiin liittyy tyypillisesti kipeä kurkku, käheys ja yskä.Päätoimenpide hoito on eliminointi tulehdusprosessin syystä. Menestyksen jälkeen hoito, ennuste on hyvä, mutta kystinen fibroosi (ZF) tai allergiat, uusiutumisen esiintyminen on erittäin todennäköistä. Toistumisasteen on ilmoitettu olevan noin 50% .Leikkauksen jälkeen noin 90% potilaista ilmoittaa merkittävän oireiden paranemisen. Samanaikaiset sairaudet (samanaikaiset sairaudet): Tauti liittyy usein krooniseen rinosinusitiin (samanaikainen tulehduksen tulehdus). nenän limakalvo (”Nuha”) ja nenän sivuonteloiden limakalvot (“poskiontelotulehdus”)), keuhkoastma (40% CRSCNP-potilaista ((cum) nenän polyypeistä)) ja asetyylisalisyylihappo suvaitsemattomuus. Leiltin-linjat

  1. S1-ohje: diagnoosi ja hoito of poskiontelotulehdus ja polyposis nasi. (AWMF-rekisterinumero: 061-015), lokakuu 2008.
  2. S2k-ohje: rhinosinusitis. (AWMF-rekisterinumero: 017-049), huhtikuu 2017 Tiivistelmä Pitkä versio.