Stentin istuttaminen Stentin istuttaminen sydänkohtauksen jälkeen

Stentin istuttaminen

Hoidon aikana sydänkatetrilaboratoriossa, jota kutsutaan myös perkutaaniseksi sepelvaltimointitoimenpiteeksi, tai katetri ja kaikki muut instrumentit tuodaan yleensä nivusiin. Potilas on hereillä, vain punktio paikka, jossa lääkäri puhkaisee astian, nukutetaan paikallisesti ja potilaalle annetaan rauhoittava aine. Astian sisäseinät eivät sisällä kipu reseptoreihin, joten sydämen katetrointi ja implantointi stentti itsessään ei ole tuskallista.

Ensin ohjauslanka työnnetään puhkaistuun nivusiin valtimo ja edistynyt sepelvaltimoiden. Rungossa suuntautumisen kannalta on tärkeää huomata, että metallilanka näkyy hyvin selvästi Röntgen kuva. Langan sijainnin tarkistamiseksi lääkäri voi siksi ottaa röntgenkuvia uudestaan ​​ja uudestaan ​​toimenpiteen aikana ja tietää siten aina tarkalleen, missä se sijaitsee aluksessa.

Kun katetri on saapunut oikeaan paikkaan, se voidaan nyt asettaa langan yli. Jotta supistumisaste voidaan arvioida tarkasti, varjoainetta ruiskutetaan katetrin läpi, jotta astia voidaan helposti visualisoida. Katetrin aikana sydän, potilaat kokevat varjoaineen antamisen usein lämpimänä tunteena rinta.

Kun kapenemisen sijainti ja supistumisaste on määritetty tarkasti, päätös implantista a stentti tehdään usein, koska stentti voi välittömästi laajentaa astiaa uudelleen ja stentin luoma laajennus pidetään auki pitkällä aikavälillä. Ennen a stentti istutetaan, pientä palloa voidaan käyttää kaventuneen astian laajentamiseen. Kun olet valinnut sopivan stentin, stentti työnnetään sitten ilmapallolle ja siirretään aluksen kapenevalle alueelle.

Alusta laajennetaan useita kertoja täyttämällä ilmapallo erittäin korkeassa paineessa. Kun sairastunut alue on saavuttanut halutun sisähalkaisijan, katetri ja ilmapallo vedetään uudelleen ulos ja stentti pysyy aiemmin supistuneella alueella pitäen sen auki. On myös stenttejä, jotka laajenevat itsestään, ts. laajennettu haluttuun halkaisijaan ilmapallolla, mutta kun käytetään tällaista stenttiä, astian on ensin oltava riittävän laajentunut. Jos kaikki meni suunnitelmien mukaan, veri voi nyt virrata verisuonen läpi ja toimittaa kaikki solut verellä; sydän hyökkäys hoidettiin onnistuneesti. Toimenpiteen jälkeen potilas saa painesidoksen nivusiin verenvuodon estämiseksi punktio sivusto.