Voidaanko suonikohjut poistaa?
On olemassa erilaisia menetelmiä suonikohjujen poistamiseen. Yksilölle parhaiten soveltuva hoitomenetelmä riippuu muun muassa suonikohjujen tyypistä ja sairauden vaiheesta. Suonikohjut ovat usein vaarattomia. Siksi suonikohjuja ei aina tarvitse poistaa. Päätös kirurgisen suonikohjujen hoidon puolesta tai sitä vastaan riippuu ennen kaikkea mahdollisista liitännäissairauksista ja henkilökohtaisesta kärsimyksen tasosta.
Kuinka suonikohjut poistetaan?
Suonikohjujen poistamiseksi tarvitaan lääketieteellistä toimenpidettä. Tämä on tarpeen, jos sairaat suonet notkovat voimakkaasti ruuhkan vuoksi eivätkä enää toimi kunnolla. Lääkäri tutkii ensin suonet ultraäänitutkimuksella tai verisuonten röntgenkuvauksella (angiografia) ja päättää sitten, mikä toimenpide soveltuu parhaiten suonikohjujen poistamiseen kussakin tapauksessa.
Sklerosoiva suonikohju (skleroterapia)
Suonikohjujen skleroterapiassa, jota kutsutaan lääketieteellisesti skleroterapiaksi, indusoidaan suonen seinämien keinotekoinen tulehdus. Lääkäri ruiskuttaa suoniverkkoon sklerosoivaa ainetta, esimerkiksi polidokanolia. Tämä saa suonen seinämät tarttumaan yhteen ja arpeutumaan. Suonten koosta ja laajenemisesta riippuen sklerosoiva aine annetaan nesteenä tai vaahtona. Tämän jälkeen potilaat käyttävät yleensä kompressiosukkia muutaman päivän ajan.
Useita hoitokertoja tarvitaan yleensä suonikohjujen skleroosin onnistumiseen. Koska taipumus suonikohjuihin on perinnöllistä, suonikohjut tulevat usein uudelleen muutaman vuoden kuluttua. Hoito toistetaan sitten tarvittaessa.
Laser suonikohjut
Suonikohjujen poisto laserilla soveltuu erityisen hyvin suoriin, ei niin voimakkaisiin suonikohjuihin. Potilaat käyttävät yleensä kompressiosukkia noin neljän viikon ajan laserpoiston jälkeen, jotta turvotuksen ja veritulppien riski pysyy alhaisena.
Suonikohjujen poisto suonikohjuleikkauksella
Suonikohjujen leikkaus on minimaalisesti invasiivinen kirurginen toimenpide, joka jättää yleensä hyvin vähän arpia. Lääkärit käyttävät useita menetelmiä suonikohjujen leikkausta varten: Esimerkiksi suonikohjut "vedetään", eli ne poistetaan osittain tai kokonaan (strippaus/osittainen strippaus).
Suonikohjut voidaan poistaa myös CHIVA-menetelmällä ja ulkoisella valvuloplastialla (EVP). Lääkäri selittää sopivimman menetelmän ja vastaavat leikkausriskit. Sairauden vakavuudesta ja liitännäissairauksista riippuen suonikohjuleikkaus tehdään joko laitos- tai avohoitona.
"Suonikohjujen vetämisessä" lääkäri siirtää pienen koettimen sairastuneeseen laskimoon ja puhkaisee laskimon seinämän uudelleen suonikohjun päässä. Sitten alus irrotetaan ja vedetään ulos. Vaikka vain sairaat verisuonen osat vedetään ulos osittaisen poiston aikana, täydelliset suonikohjut voidaan poistaa poistamalla. Tämän jälkeen potilaat käyttävät kompressiosukkia noin neljän viikon ajan estääkseen jalkojen turvotusta tai verihyytymien muodostumista.
Suonikohjujen poisto: CHIVA-menetelmä
Tämän jälkeen potilaat käyttävät kompressiosukkia neljästä viiteen viikkoa regression nopeuttamiseksi. Tätä menetelmää ei suositella erittäin voimakkaille suonikohjuille.
Suonikohjujen poisto: Ulkoinen Valvuloplastia (EVP)
Ulkoinen valvuloplastia (EVP) palauttaa laskimoläppien toiminnan. Tässä toimenpiteessä lääkäri kaventaa nivusissa olevaa suurta laskimoa (suuri nivuslaskimo) tekemällä ihoon pienen viillon paikallispuudutuksessa ja ompelemalla pienen polyesteriholkin suuren laskimon ympärille. Tämä pienentää suonen ympärysmittaa. Suonen pienentynyt tilavuus saa epäsuorasti laskimoventtiilit taas toimimaan.
Toimenpide soveltuu hyvin lieviin suonikohjuihin ja tarjoaa sen etuna, että sairas laskimo säilyy.
Poista suonikohjut kiveksissä
Paranemisaika suonikohjuleikkauksen jälkeen
Suonikohjuleikkauksen jälkeen monet potilaat ihmettelevät, mikä on paras tapa toimia ja kuinka kauan heidän pitäisi ihanteellisesti ottaa sitä rauhallisesti. Suonikohjuleikkauksen jälkeen lääkärit suosittelevat nousemista ylös ja kävelemään mahdollisimman pian. Liike saa lihaspumpun liikkeelle ja tukee siten veren poistumista – mikä edistää paranemista.
Kohtuullinen liikunta on hyvää ensimmäisinä päivinä suonikohjuleikkauksen jälkeen. Noin toisesta viikosta alkaen kevyet urheiluaktiviteetit, kuten patikointi, kävely tai pyöräilyretket, ovat sallittuja. Kolmen viikon kuluttua on mahdollista lisätä liikkeen intensiteettiä ja esimerkiksi lenkkeillä tai pelata tennistä. Neljä viikkoa leikkauksen jälkeen useimmissa tapauksissa ei ole enää urheiluun liittyviä rajoituksia.
Suonikohjujen poistaminen: kustannukset
Suonikohjuleikkauksen hinta vaihtelee hoitomenetelmän ja tilan vaikeusasteen mukaan. Hämähäkkilaskimoleikkauksen tapauksessa kyseessä on yleensä kosmeettinen toimenpide, jota sairausvakuutus ei kata. Suonikohjujen tapauksessa sen sijaan lakisääteiset ja yksityiset sairausvakuutusyhtiöt yleensä maksavat kustannukset.
Suonikohjujen hoito ilman leikkausta
Se, onko suonikohjuleikkaus tai jokin muu invasiivinen toimenpide tarpeen, vaihtelee tapauskohtaisesti. On myös ei-invasiivisia toimenpiteitä, jotka eivät pysty poistamaan suonikohjuja, mutta voivat lievittää niiden oireita. Näitä ovat fysioterapiamenetelmät, kompressiohoito ja lääkitys.
Tietoja muista hoitomenetelmistä löytyy päätekstistä suonikohjut.
Suonikohjujen poistaminen: sivuvaikutukset ja seuraukset
Monet potilaat kokevat kipua myös ensimmäisinä päivinä suonikohjuleikkauksen jälkeen, ja heille annetaan kipulääkkeitä.
Koska myös pienet sivuhaarasuonet repeytyvät irti suonikohjua vedettäessä, suonen varrella on usein mustelmia, kovettumia ja mustelmia. Yleensä ne kuitenkin häviävät muutamassa viikossa.
Joskus pienet ihohermot vaurioituvat suonikohjujen vetämisen aikana. Joissakin tapauksissa tämä hermovaurio heikentää herkkyyttä vaurioituneella alueella.
