Taudin kulku RSV: ssä
Imeväisten ja pikkulasten taudin puhkeamiselle on aluksi tunnusomaista ruokahalun menetys ja nuha. Toinen varhainen merkki on kurkku alue, joka voi ilmetä kurkkukivuna. 1-3 päivän kuluttua tulehdus leviää pitkin hengityselimet.
Nyt infektio ensin ylemmästä ja myöhemmin alemmasta hengityselimet on lisätty. Tässä vaiheessa hengenahdistuksen oireet tulevat ilmeisiksi ja kuume alkaa. Jos tauti etenee edelleen, keuhkokuume voi tapahtua.
Vanhemmilla lapsilla taudin kulku voi ulottua vain ylempään tulehdukseen hengityselimet eivätkä ne voi levitä enempää. Myöhäisenä komplikaationa joillekin lapsille voi kehittyä akuutti välikorvan tulehdus, jonka aiheuttaa myös virus. Tässä komplikaatiossa on riski, että keskikorva voi myös saada tartunnan bakteerilla.
Tätä kaksinkertaista infektiota kutsutaan superinfektio ja sitä on usein vaikea hoitaa. Vakavan kurssin jälkeen hengitysteistä voi tulla jatkuvasti yliherkkiä. Tämä ilmenee siitä, että hengitystiet supistuvat refleksiivisesti jopa alhaisilla ärsykkeillä ja hengittäminen tulee vaikeaksi. Inkubaatioaika on kahdesta kahdeksaan päivään. Se kuvaa ajanjaksoa RS-viruksen tartunnan ja oireiden ilmaantumisen välillä.
RSV: n hoito
Virusta vastaan ei ole kohdennettua hoitoa, joten hoito sisältää pääasiassa toimenpiteitä oireiden lievittämiseksi. Imeväisille ja pikkulapsille hoito suoritetaan sairaalassa. Yleensä heille annetaan happea ja lääkettä, joka laajentaa hengitysteitä.
Jos riippumaton hengittäminen ei enää riitä imemään riittävästi happea, hengityksen tukemiseen on käytettävä naamaria. Äärimmäisissä tapauksissa mekaaninen ilmanvaihto on käytettävä. On myös huolehdittava siitä, että nestettä annetaan riittävästi, koska se auttaa nielemään nenän ja nielun eritystä.
Tämä on ainoa tapa varmistaa, että se valuu hyvin pois eikä jatka hengitysteiden tukkeutumista. Ribaviriinia, viruslääkettä, suositellaan nyt vain erityistapauksissa. Tutkimukset eivät ole osoittaneet, että ribaviriinihoitoa saaneilla potilailla olisi ollut parempi sairauden kulku ja vähemmän komplikaatioita.
Siksi se ei ole enää osa tavanomaista hoitoa. Hengitys kortikosteroidien käyttöä ei myöskään enää suositella. Kortikosteroidien anto laskimoon voi kuitenkin parantaa akuutteja oireita, mutta tämä on kuitenkin punnittava mahdollisten haittavaikutusten kanssa.
Kaikki tämän sarjan artikkelit:
