Pakollinen lääketieteellisen laitteen diagnostiikka. Kallon tietokonetomografia/magneettikuvaus (kallon CT tai .CT/kallon MRI tai cMRI) perusdiagnoosia varten; suositusluokka A [S3-ohje]-sulkea pois aivojen orgaaniset muutokset ja arvioida atrofian aste; tämä paljastaa pääasiassa seuraavat merkit Volyymin väheneminen ajallisessa lohkossa (amygdala, hippocampus). Huomautus:… Dementia: Diagnostiset testit
Riskiryhmä osoittaa mahdollisuuden, että tauti voi liittyä elintärkeiden aineiden (hivenravinteiden) puutteen riskiin. Valitus Alzheimerin dementia viittaa C-vitamiinin elintärkeiden aineiden (hivenaineiden) puutteeseen Kupari Mikroravinteiden (elintärkeät aineet) yhteydessä seuraavia elintärkeitä aineita (makro- ja hivenaineita) käytetään ehkäisyyn… Dementia: mikroravinteiden hoito
Dementian ehkäisy ei ole mahdollista. Dementisten muutosten muotoja voidaan kuitenkin yrittää estää poistamalla riskitekijät. Käyttäytymiseen liittyvät riskitekijät Ruokavalio Suuri määrä makeita juomia, varsinkin jos ne sisältävät keinotekoisia makeutusaineita Mikroravinteiden puute (elintärkeät aineet) - katso Ennaltaehkäisy hivenaineilla. Stimulanttien kulutus Alkoholi (nainen:> 20 g/päivä; mies:>… Dementia: Ehkäisy
Huomautus: Dementioiden diagnosointiin kansainvälisissä ohjeissa ja diagnostisissa kriteereissä on kaksivaiheinen lähestymistapa: mahdollisimman perusteellinen dementiaoireyhtymän herättäminen, kuvaus ja vahvistus. Dementian etiologian määrittely (dementian syy). Seuraavat oireet ja valitukset voivat viitata dementiaan: Mahdolliset varhaisvaroitusmerkit: Muistin ja lyhytaikaisen muistin heikkeneminen. Epäonnistuminen… Dementia: Oireet, valitukset, merkit
Patogeneesi (sairauden kehittyminen) Dementiaa edeltää yleensä lievä ”kognitiivinen heikkeneminen” (”MCI”), joka esiintyy anamneettisena (muistiin vaikuttavana) muodossa, Alzheimerin dementian edeltäjänä. Noin 10-20%: lla kaikista MCI-potilaista lievä vajaatoiminta etenee ilmentävään dementiaan vuoden sisällä. Verisuonten kognitiivisia häiriöitä (VCI) esiintyy todennäköisesti noin 20 prosentissa… Dementia: Syyt
Yleiset toimenpiteet Dementiaa sairastavia henkilöitä hoidettaessa on otettava huomioon seuraavat asiat: Potilaan esittely psykiatrille tai neurologille differentiaalidiagnoosien selventämiseksi (esim. Pseudodementia vaikeassa masennuksessa). * BMI: n (painoindeksi, painoindeksi) tai kehon koostumuksen määrittäminen sähköisellä… Dementia: Hoito
Hoidon tavoite Sairausprosessin hidastaminen Huomautus: 84%: lla kaikista vaskulaarisesta dementiasta kärsivistä on myös havaittavissa oleva AD -patologia. Näissä tapauksissa on perusteltua käsitellä niitä Alzheimerin dementiana (AD) AChE -estäjillä [suositus S3]. Hoitosuositukset Alzheimerin dementiassa lääkehoitoa voidaan käyttää taudin hidastamiseen… Dementia: Lääkehoito
Tapaushistoria (sairaushistoria) on tärkeä osa dementian diagnosointia. Alkuperäisen historian tulisi sisältää hoitaja; usein se on vieras historia (perheenjäsenet). Sukututkimus Mikä on sukulaistenne yleinen terveydentila? Oliko elämässä tapahtumia, jotka olivat rajuja sairauden lähestyessä? On … Dementia: Lääketieteellinen historia
Synnynnäiset epämuodostumat, epämuodostumat ja kromosomipoikkeavuudet (Q00-Q99). Trisomia 21 (Downin oireyhtymä) - spesifinen ihmisen genominen mutaatio, jossa koko 21. kromosomi tai sen osat ovat läsnä kolmessa kappaleessa (trisomia). Tälle oireyhtymälle tyypillisten fyysisten ominaisuuksien lisäksi kärsivän henkilön kognitiiviset kyvyt ovat yleensä heikentyneet; lisäksi on olemassa… Dementia: Tai jotain muuta? Differentiaalinen diagnoosi
Seuraavat ovat tärkeimmät sairaudet tai komplikaatiot, joihin dementia tai dementiaan liittyvät oireet voivat vaikuttaa: Hengityselimet (J00-J99) Keuhkokuume (keuhkokuume) Endokriiniset, ravitsemukselliset ja aineenvaihduntasairaudet (E00-E90). Aliravitsemus (aliravitsemus) aliravitsemus* aliravitsemus tartuntataudit ja loistaudit (A00-B99). Kaikenlaiset infektiot Suu, ruokatorvi (ruokaputki), vatsa ja suolet (K00-K67; K90-K93). Karies Ummetus (ummetus) -… Dementia: Komplikaatiot
Taudin nykyisen käsityksen mukaan Alzheimerin tyypin dementia (DAT) on jaettu neljään vaiheeseen, jotka sulautuvat toisiinsa Vaihe Kuvaus I Alzheimerin taudin prekliininen/prodromaalinen vaihe. II Subjektiivisen kognitiivisen heikkenemisen vaihe (”SCD”). III Lievän kognitiivisen vajaatoiminnan vaihe (”Lievä kognitiivinen vajaatoiminta”, MCI). IV Dementian vaihe… Dementia: Luokitus
Kattava kliininen tutkimus on perusta muiden diagnostisten vaiheiden valinnalle: Yleinen fyysinen tutkimus - mukaan lukien verenpaine, pulssi, ruumiinpaino, pituus; lisäksi: Tarkastus (katselu). Iho ja limakalvot Sydämen kuuntelu (kuuntelu) [johtuen erilaisista diagnooseista: krooninen sydämen vajaatoiminta (krooninen sydämen vajaatoiminta), sydämen rytmihäiriöt]. Keuhkojen auskultaatio (kuuntelu) [johtuen eri diagnooseista: krooninen… Dementia: Tutkimus
