Välikarsina: toiminta, anatomia, sairaudet

Mikä on mediastinum?

Mediastinum on sidekudostila, joka kulkee pystysuorassa rintakehässä, ja sitä kutsutaan myös saksaksi välikarsinatilaksi. Tämä tila sisältää sydämen sydänpussineen, pallean yläpuolella olevan ruokatorven osan, henkitorven alaosan sen jakautuneena pääkeuhkoputkiin, kateenkorvaan sekä suonet, hermot ja imusolmukkeet.

Mikä on mediastiinin tehtävä?

Mediastinumia pidetään tärkeimpänä liikennevaltimona toisaalta pään ja kaulan ja toisaalta rintakehän ja/tai vatsaontelon välillä. Tämä sisältää esimerkiksi henkitorven ja ruokatorven sekä tärkeät hermot ja verisuonet.

Missä välikarsina sijaitsee?

Mediastinaalinen tila sijaitsee rinnassa. Sitä rajoittavat sivusuunnassa keuhkot, ylhäältä kaula ja alhaalta pallea. Anteriorisen rajan muodostaa rintaluu (rintalastan) ja takarajan muodostaa rintaranka.

Lääkärit jakavat välikarsinaontelon useisiin osiin:

  • Alempi välikarsina (alempi lihas): alkaa sydämen ylärajalta ja on jaettu etu-, keski- ja takaosaan; sydän sijaitsee keskiosassa.

Mitä ongelmia välikarsinassa voi esiintyä?

Välikarsinassa voi esiintyä emfyseemaa, ilman kertymistä, mikä on mahdollista esimerkiksi keuhkovaurioiden jälkeen. Kateenkorvan tai kilpirauhasen kasvaimet, sidekudoskasvaimet tai kystat supistavat välikarsinatilaa kooltaan ja voivat aiheuttaa hengitysvaikeuksia. Hyvänlaatuiset kilpirauhasen suureneminen supistaa myös välikarsinatilaa.

Muilta alueilta (keuhkokudoksesta, maksasta tai vatsasta, mutta myös nielusta peräisin olevat) tulehdukset voivat johtaa levinneisiin tulehduksiin mediastiinin sidekudoksessa.