In herpes zoster - puhekielellä kutsuttu vyöruusu - (muinaiskreikan ζωστήρ zoster, 'vyö' viitaten "vyömäiseen" kurssiin; synonyymit: Herpes vyö (vyöruusu); herpes zoster; vyöruusu; vyö; zoster auricularis; sidekalvon sidekalvot; zoster generalisatus; zoster ischiadicus; zoster hermosärky; vyöneuriitti; zoster kipu; ICD-10-GM B02.-: Zoster [herpes zoster]) on piilevän varicella zoster -viruksen (ihmisen herpesvirus tyyppi 3 (HHV-3); herpesvirusperheestä) uudelleenaktivoituminen. Varicella-zoster-virus (VZV) kuuluu Herpesviridae-perheeseen, Alphaherpesvirinae-alaperheeseen ja Varicellovirus-sukuun. Tämä virus aiheuttaa vesirokkoa (vesirokko) vuonna lapsuuseli ensisijainen infektio on vesirokko.Herpes zoster Siksi voi esiintyä vain kokeneilla henkilöillä vesirokko aikaisemmin (= varicella zoster -viruksen uudelleenaktivoituminen). Reaktiokyky on seropositiivisilla henkilöillä 20%.
Herpes zoster on ihottuma joka tapahtuu yleensä vain a-alueella dermatomiksi (iho hermon innervoima alue) ja aiheuttaa vakavia kipuerityisesti aikuisilla. Akuutti vyöruusu on osa kasvojen kasvoja kipu oireyhtymä. Esiintyminen: Infektio tapahtuu maailmanlaajuisesti, yleensä satunnaisesti. Ihmiset ovat ainoa tunnettu isäntä
Herpes zoster -patogeenin tarttuvuus (taudinaiheuttajan tarttuvuus tai tarttuvuus) on vähäistä. Toisin kuin vesirokko, taudinaiheuttajan leviäminen (infektioreitti) tapahtuu vain vesikkeleiden sisällön kautta (tahra-infektio). Ihmiset, joilla on jo ollut vesirokko, ovat immuuneja. Jos ihmiset, joilla ei vielä ole ollut vesirokkoa, tarttuu, he eivät kehitä herpes zosteria (vyöruusu), mutta varicella (vesirokko). Herpes zosterin muodot ovat:
- Herpes zoster - enimmäkseen dermatomeja kehon rungon alueella.
- Zoster ophthalmicus - vaikuttaa kasvoihin ja silmiin.
- Zoster oticus - kuulokanava vaikuttaa.
- Zoster maxillaris - leuka vaikuttaa.
- Zoster genitalis - vyö sukupuolielinten alueella.
- Levitetty zoster - esiintyy useissa paikoissa; esiintyy pääasiassa immuunipuutteisilla henkilöillä.
Sukupuolisuhde: naiset sairastuvat hieman useammin kuin miehet kaikissa ikäryhmissä. Taajuushuippu: Tauti esiintyy pääasiassa 60. ja 70. elinvuoden välillä. Noin kaksi kolmasosaa sairastuneista on yli 50-vuotiaita. Serologinen levinneisyys (serologisesti positiivisten potilaiden prosenttiosuus): Saksassa tämä on lähes 100% 40-vuotiailla ja sitä vanhemmilla. Elinikäinen esiintyvyys (sairauksien esiintyvyys koko elämän ajan) on 25-50%. 85-vuotiaista lähtien tämä nousee 50 prosenttiin. Esiintyvyys (uusien tapausten esiintyvyys) on noin 5-10 tapausta 1,000 asukasta kohti vuodessa; 50-vuotiaista lähtien kasvu on voimakasta ja nousee yli 12.78-vuotiaiden 1,000: een tuhatta asukasta kohti vuodessa. Tarttuvuuden (tarttuvuuden) kesto riippuu iho rakkuloita, kunnes ne ovat täysin kuorittuja. Tämä kestää yleensä 5-7 päivää, tauti johtaa yleensä elinikäiseen immuniteettiin. Uusi taudinpurkaus on kuitenkin mahdollista (≤ 5%). Kurssi ja ennuste: Lapsilla tauti on yleensä hyvin lievä. Yleensä se paranee ilman seurauksia 2-4 viikon kuluttua myös ilman hoito. Komplikaatiot, kuten keuhkokuume esiintyy todennäköisemmin vanhuksilla tai heikentyneillä ihmisillä immuunijärjestelmä. Infektio aikana raskaus ei aiheuta riskiä syntymättömälle lapselle, mutta vesirokkoinfektio. monimutkaiset kurssit, erityisesti ne, joihin liittyy hermosto, vaikuttavat useammin iäkkäisiin yli 75-vuotiaisiin potilaisiin. Noin 2–23% kaikista herpes zoster -potilaista kehittyy postherpetinen hermosärky (PHN; synonyymi: postzoster-neuralgia, PZN; hermokipu esiintyy alueella, johon vyöruusu). Tähän liittyy jatkuva kipu jopa kuuden kuukauden kuluttua herpes zosterin parantumisesta. PHN: n riski kasvaa iän myötä (> 50-vuotiaat: 12%;> 80-vuotiaat: - 33%). Kuolleisuus (kuolemien määrä tiettynä ajanjaksona kyseisen väestön määrän perusteella): Saksassa tämä on naisilla 0.29 ja miehillä 0.10 / 100,000 XNUMX potilasvuotta. käytettävissä (= herpes zoster -rokotus).Huomautus: Vesirokkorokotus in lapsuus ei näytä vaikuttavan vyöruusun ilmaantuvuuteen. Saksassa taudinaiheuttajan suora tai epäsuora havaitseminen on ilmoitettava infektiosuojalain (IfSG) mukaan, jos todisteet osoittavat akuutin infektion.
